Sølv og fluor spyttnivåer etter påføring av sølvfluorid

Mål: å måle nivåene av spyttfluorid og sølv opp til 7 dager etter behandling. Basert på ekstrapolering av studien av Vasquez og medarbeidere (2012), er det antatt at 7-dagers nivåer i den kliniske studien ikke vil overstige baseline-verdiene.

Deltakere: 6 friske voksne av begge kjønn, 21+ år gamle, som ikke har gingivitt, men som har generalisert gingival resesjon >1 mm, 3 personer må ha minst 28 tenner.

Deltakerne vil få en fluorfri tannkrem til bruk dagen før studien og alt under studien. Deltakerne vil bli påminnet om ikke å bruke fluortannkrem eller andre fluorprodukter og unngå fisk og te.

Ingen tannpuss eller spising i det hele tatt innen en time etter ethvert besøk

Design: Observasjonsstudie med hver deltaker som sin egen kontroll.

3 deltakere vil 6 behandles (Gruppe A). 3 deltakere vil ha 28 tenner behandlet hver på ansiktsaspektet (Gruppe B). Tenner med fremre fyllinger eller forråtnelse ved tannkjøttet der det kan ses farging vil ikke bli behandlet.

Dag 0 Prosedyrer:

1. På dag 0 vil deltakeren få 25 ml avionisert fluoridfritt vann for å sveipe i munnen og spytte hele innholdet i et 50 ml oppsamlingsrør. Dette vil bli gjort 3 ganger.
2. På dag 0, 10 minutter etter skylling og spytting, vil deltakeren gi en ustimulert spyttprøve. Individet vil bli bedt om å svelge én gang, og la spytt samle seg i munnen uten å svelge, og deretter periodisk spytte spyttet inn i et universelt oppsamlingsrør inntil 5 ml er samlet. Rørene med spytt vil bli lagret på is og deretter frosset ved -20oC for overføring til laboratoriet ved University of Washington.

3. Dag 0, Isolering og påføring av sølvfluorid.

   GRUPPE A (6 TENNER): 18 mcL vil bli uttrykt fra en Hamilton-sprøyte til en dappenskål, og deretter vil en enkelt forhåndsveid mikrobørste brukes til å påføre materialet på tannoverflaten etter tørking med bomullsgaze. De 6 tennene vil bli behandlet fortløpende til alt materialet i dappen-skålen er brukt. Deretter vil børsten veies på nytt for å fastslå den ikke-påførte mengden.

   GRUPPE B (28 TENNER) Mål opp 3 mcL X antall tenner som er tilstede i dappenskålen. Fremgangsmåten er den samme.

   Påføring av sølvfluorid. Kvadranten vil bli isolert med bomullsruller, og omkringliggende gingiva vil bli dekket med vaselin for å gi ekstra beskyttelse.

4. Dag 0, etter påføring, vil deltakeren få 25 ml fluorfritt vann for å skylle som i 1 ovenfor og vann samles opp. Dette vil bli gjort 10 ganger.

   DAG 1-6 Spyttsamling

5. Dag 1-6, ta en enkelt spyttprøve til samme tid hver dag.

Fremgangsmåte: Ti minutter før innsamling (på dag 1-6) vil hver enkelt få 100 ml avionisert fluoridfritt vann for å skylle munnen og svelge for å øke hydreringen. Individet vil bli bedt om å svelge én gang, og la spytt samle seg i munnen uten å svelge, og deretter periodisk spytte spyttet inn i et universelt oppsamlingsrør inntil 5 ml er samlet. Rørene med spytt vil bli lagret på is og deretter frosset ved -20oC for overføring til laboratoriet ved University of Washington.

Tiltak: Fluor vil bli målt ved bruk av standard fluoridelektrodeanalyse (Martinez-Mier et al., 2011). Sølv vil bli målt ved hjelp av induktivt koblet plasma-massespektrometri (EPA 6020a Rev.1 2007).