Níveis salivares de prata e flúor após a aplicação de flúor de prata

Objetivo: medir os níveis salivares de flúor e prata até 7 dias após o tratamento. Com base na extrapolação do estudo de Vasquez e colegas (2012), é hipotetizado que os níveis de 7 dias no estudo clínico não excederão os valores basais.

Participantes: 6 adultos saudáveis ​​de ambos os sexos, com mais de 21 anos, sem gengivite, mas com recessão gengival generalizada > 1mm, 3 indivíduos devem ter pelo menos 28 dentes.

Os participantes receberão um creme dental sem flúor para usar no dia anterior ao estudo e durante todo o estudo. Os participantes serão lembrados de não usar creme dental com flúor ou outros produtos com flúor e evitar peixe e chá.

Não escovar os dentes ou comer dentro de uma hora após qualquer visita

Projeto: Estudo observacional com cada participante como seu próprio controle.

3 participantes terão 6 tratamentos (Grupo A). 3 participantes terão 28 dentes tratados cada um na face (Grupo B). Dentes com obturações anteriores ou cáries na gengiva, onde manchas apareceriam, não serão tratados.

Dia 0 Procedimentos:

1. No dia 0, o participante receberá 25 ml de água deionizada sem flúor para bochechar e cuspir todo o conteúdo em um tubo de coleta de 50 ml. Isso será feito 3 vezes.
2. No dia 0, 10 minutos após o enxágue e cuspir, o participante fornecerá uma amostra de saliva não estimulada. O indivíduo será instruído a engolir uma vez e permitir que a saliva se acumule na boca sem engolir e, em seguida, cuspir periodicamente a saliva em um tubo de coleta universal até que 5 ml sejam coletados. Os tubos com saliva serão armazenados em gelo e depois congelados a -20oC para transferência para o laboratório da Universidade de Washington.

3. Dia 0, Isolamento e aplicação de fluoreto de prata.

   GRUPO A (6 DENTES): 18 mcL serão expressos de uma seringa Hamilton para um prato dappen e, em seguida, um único microbrush pré-pesado será usado para aplicar o material na superfície do dente após a secagem com gaze de algodão. Os 6 dentes serão tratados consecutivamente até que todo o material do prato dappen seja utilizado. Em seguida, o pincel será pesado novamente para estabelecer a quantidade não aplicada.

   GRUPO B (28 DENTES) Meça 3 mcL X número de dentes presentes no prato dappen. O procedimento é o mesmo.

   Aplicação de fluoreto de prata. O quadrante será isolado com rolos de algodão e a gengiva circundante será coberta com vaselina para fornecer proteção adicional.

4. Dia 0, após a aplicação, o participante receberá 25 ml de água sem flúor para enxaguar como em 1 acima e a água coletada. Isso será feito 10 vezes.

   DIA 1-6 Coleta de Salivar

5. Dias 1-6, coleta uma única amostra salivar no mesmo horário todos os dias.

Procedimento: Dez minutos antes da coleta (nos dias 1-6), cada indivíduo receberá 100 ml de água deionizada sem flúor para enxaguar a boca e engolir para aumentar a hidratação. O indivíduo será instruído a engolir uma vez e permitir que a saliva se acumule na boca sem engolir e, em seguida, cuspir periodicamente a saliva em um tubo de coleta universal até que 5 ml sejam coletados. Os tubos com saliva serão armazenados em gelo e depois congelados a -20oC para transferência para o laboratório da Universidade de Washington.

Medidas: O flúor será medido usando análise de eletrodo de flúor padrão (Martinez-Mier et al., 2011). A prata será medida usando espectrometria de massa de plasma acoplado indutivamente (EPA 6020a Rev.1 2007).