Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Treningseffekter ved Huntingtons sykdom

11. juni 2018 oppdatert av: University of Zurich
Huntingtons sykdom (HD) er en uhelbredelig og dødelig lidelse preget av progressiv degenerasjon av basalgangliene og hjernebarken. I motsetning til tidligere tankegang, er HD assosiert med abnormiteter i perifert vev som til og med kan bidra til hjernepatologi, inkludert muskelsvinn, mitokondrielle abnormiteter og nedsatt muskelenergimetabolisme. Mitokondriell svekkelse og muskelatrofi hos menneskelige HS-pasienter og murine modeller av HS er assosiert med endret uttrykk for PGC-1a, en transkripsjonskofaktor som ser ut til å regulere mange, om ikke alle, tilpasningene av muskelfibre til kronisk utholdenhetstrening, og induserer forbedret treningsytelse og økt topp oksygenopptak. Vi tar sikte på å undersøke om utholdenhetstrening har evnen til å stabilisere og/eller reversere PGC-1a-avhengige endringer i muskelfunksjon og struktur hos HS-pasienter, og om muskeltrening forbedrer muskel-skjelett- og kardiovaskulær funksjon, samt motoriske og kognitive symptomer hos HS-pasienter. .

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Huntingtons sykdom (HD) er en uhelbredelig og dødelig lidelse som påvirker muskelfunksjonen og fører til kognitiv svikt og demens. HD ble lenge ansett som en hjernesykdom, men i mellomtiden ble det vist at HD også påvirker andre vev som muskel, noe som fører til muskelsvinn. Tidligere studier antydet at muskelforstyrrelsen kan være forårsaket av nedsatt energimetabolisme gjennom mitokondriell dysfunksjon, som også kan bidra til hjernepatologi.

I muskelvev hos friske personer ser det ut til at et protein kalt PGC 1-α regulerer mange, om ikke alle, tilpasningene av muskelmetabolisme og mitokondriell biogenese til kronisk utholdenhetstrening. Det ble vist at PGC 1-α er redusert i muskelvev hos humane HS-pasienter og dyremodeller av HS.

Vi tar sikte på å undersøke om utholdenhetstrening har evnen til å stabilisere og/eller reversere PGC-1α-avhengig nedgang i muskelfunksjon og struktur hos HD-pasienter, og om muskeltrening forbedrer muskel- og kardiovaskulær funksjon, samt koordinasjon og kognitiv nedgang ved HD. For dette formål vil vi trene 20 mannlige HS-pasienter ved å bruke et 6 måneders progressivt utholdenhetstreningsprogram. For å sammenligne størrelseseffekten av trening mellom HS-pasienter og friske individer, vil 20 alderstilpassede friske menn utføre det samme treningsregimet som HS-pasienter. Innen en uke før treningsperioden starter og innen en uke etter at den er avsluttet, vil vi vurdere metabolske og funksjonelle data. I tillegg vil vi analysere muskelvevsprøver for muskelfiberstruktur, metabolsk fenotype og cellulær patologi. Til slutt vil det bli utført gen- og proteinekspresjonsanalyser på muskelvevsekstrakter for å få innsikt i den molekylære reguleringen av treningstilpasninger ved HD.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • ZH
      • Zurich, ZH, Sveits, 8091
        • University Hospital Zurich, Division of Neurology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inkluderingskriterier: Inklusjonskriterier for HD-fag er:

  • Mannlig kjønn
  • Genetisk verifisert diagnose av HD
  • Alder 30 til 50 år
  • Tilstedeværelse av kun mild til moderat nevrologisk, kognitiv eller muskulær svekkelse som lar forsøkspersonene gi sitt skriftlige informerte samtykke og delta i utholdenhetstreningen (UHDRS 30 eller lavere)

For friske kontrolldeltakere er inklusjonskriteriene:

  • mannlig kjønn 9
  • alder 30 til 50 år
  • fravær av fysisk eller psykisk sykdom

Ekskluderingskriterier: Ekskluderingskriterier for HD-fag er:

  • Kvinnelig kjønn
  • Avansert nevrologisk, kognitiv eller muskelsvikt relatert til HS som ikke tillater pasienter å delta i utholdenhetstrening og/eller å gi sitt skriftlige informerte samtykke
  • Kardiovaskulær sykdom eller annen medisinsk tilstand som kanskje ikke er forenlig med utholdenhetstrening
  • CK-nivåer > 300 U/L

Ekskluderingskriterier for friske kontrolldeltakere er:

  • hjerte-og karsykdommer
  • enhver annen medisinsk tilstand som kanskje ikke er forenlig med utholdenhetstrening
  • CK-nivåer > 300 U/L.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Trening: HD-fag
Utholdenhetstrening i 6 måneder (30 min per uke) starter en uke etter en 6-måneders naturlig kursobservasjon
6 måneder med treningstrening (2 ganger 30 minutter per uke) starter en uke etter en 6-måneders observasjonsperiode for naturlig kurs
Annen: Trening: sunne fag
6 måneder med treningstrening (2 ganger 30 minutter per uke)
6 måneder med treningstrening (2 ganger 30 minutter per uke) starter en uke etter en 6-måneders observasjonsperiode for naturlig kurs

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hans H Jung, Professor MD, University Hospital Zurich, Division of Neurology

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. mai 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2013

Først lagt ut (Anslag)

17. juni 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. juni 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. juni 2018

Sist bekreftet

1. juni 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere