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ハンチントン病における運動の影響

2018年6月11日 更新者:University of Zurich
ハンチントン病 (HD) は、大脳基底核と大脳皮質の進行性変性を特徴とする不治の致死性疾患です。 これまでの考えに反して、HD は末梢組織の異常と関連しており、筋肉の消耗、ミトコンドリアの異常、筋エネルギー代謝障害などの脳の病理の一因となる可能性さえあります。 ヒト HD 患者および HD マウスモデルにおけるミトコンドリア障害および筋萎縮は、慢性持久トレーニングに対する筋線維の適応のすべてではないにしても多くを調節し、筋繊維の改善を誘導する転写補因子である PGC-1a の発現の変化と関連している。運動パフォーマンスとピーク酸素摂取量の増加。 私たちは、持久力運動が HD 患者の筋機能と構造の PGC-1a 依存性変化を安定化および/または逆転させる能力があるかどうか、筋トレーニングが HD 患者の筋骨格系および心血管機能、さらには運動症状や認知症状を改善するかどうかを調査することを目的としています。 。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

ハンチントン病 (HD) は、筋機能に影響を及ぼし、認知機能の低下や認知症を引き起こす不治の致死的疾患です。 HD は長い間脳の障害であると考えられていましたが、一方で HD は筋肉などの他の組織にも影響を及ぼし、筋肉の消耗を引き起こすことが示されました。 これまでの研究では、筋肉障害はミトコンドリアの機能不全によるエネルギー代謝障害によって引き起こされる可能性が示唆されており、これが脳の病理にも寄与する可能性がある。

健康な人の筋肉組織では、PGC 1-α と呼ばれるタンパク質が、筋肉代謝とミトコンドリア生合成の慢性持久トレーニングへの適応のすべてではないにしても、多くを制御しているようです。 PGC 1-αは、ヒトHD患者およびHDの動物モデルの筋肉組織において減少していることが示された。

私たちは、持久力運動が HD 患者における PGC-1α 依存性の筋機能および構造の低下を安定化および/または逆転させる能力があるかどうか、また筋トレーニングが HD における筋機能および心血管機能、ならびに協調性および認知機能の低下を改善するかどうかを調査することを目的としています。 この目的を達成するために、我々は 6 か月間にわたる漸進的な持久力運動プログラムを使用して 20 人の男性 HD 患者を訓練します。 HD 患者と健康な個人の間で運動によるサイズ効果を比較するために、20 人の年齢を一致させた健康な男性が HD 患者と同じ運動療法を実行します。 トレーニング期間の開始前 1 週間以内とトレーニング期間終了後 1 週間以内に、代謝データと機能データを評価します。 さらに、筋繊維構造、代謝表現型、細胞病理学について筋組織サンプルを分析します。 最後に、筋肉組織抽出物に対して遺伝子およびタンパク質の発現分析を実行し、HD におけるトレーニング適応の分子制御についての洞察を得る予定です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • ZH
      • Zurich、ZH、スイス、8091
        • University Hospital Zurich, Division of Neurology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

30年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準: HD 被験者の包含基準は次のとおりです。

  • 男性の性別
  • 遺伝子的に検証されたHDの診断
  • 年齢 30~50歳
  • 軽度から中等度の神経障害、認知障害、または筋肉障害が存在するため、被験者は書面によるインフォームドコンセントを与え、持久力トレーニングに参加できます(UHDRS 30以下)。

健康対照参加者の場合、参加基準は次のとおりです。

  • 男性 9
  • 年齢 30 歳から 50 歳まで
  • 身体的または精神的な病気がないこと

除外基準: HD 被験者の除外基準は次のとおりです。

  • 女性の性別
  • HDに関連する高度な神経障害、認知障害、または筋障害により、患者が持久力トレーニングに参加したり、書面によるインフォームドコンセントを与えることができない
  • 心血管疾患や持久力トレーニングに適さないその他の病状
  • CK レベル > 300 U/L

健康対照参加者の除外基準は次のとおりです。

  • 循環器疾患
  • 持久力トレーニングに適合しない可能性があるその他の病状
  • CK レベル > 300 U/L。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:運動トレーニング: HD 科目
6ヶ月間の自然経過観察の1週間後から6ヶ月間の持久力運動(週30分)
6か月間の自然経過観察期間の1週間後から6か月間の運動訓練(週2回30分)
他の:運動トレーニング: 健康な被験者
6ヶ月間の運動トレーニング(週2回30分)
6か月間の自然経過観察期間の1週間後から6か月間の運動訓練(週2回30分)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
統一ハンチントン病評価尺度 (UHDRS) の変更
時間枠:ベースラインと6か月
ベースラインと6か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Hans H Jung, Professor MD、University Hospital Zurich, Division of Neurology

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2018年1月1日

研究の完了 (実際)

2018年1月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月12日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年6月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年6月11日

最終確認日

2018年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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