Partnere og varsler: En studie av sosiale krefter i medisinoverholdelse

Denne studien er en 4-arms pilotstudie som involverer 248 pasienter (62 per arm) som tar et statin én gang daglig som har en medikamentadheranse (MPR) som er mindre enn 80 %. Pasienter i alle armer vil motta en GlowCap, produsert av Vitality Inc., som registrerer pilleflaskeåpninger og bli bedt om å bruke GlowCap for den medisinen i løpet av studien.

Studiearmene utnytter to strategier som etterforskerne tror vil være spesielt effektive for å forbedre etterlevelse og kan være enda mer effektive når de brukes sammen. Pasienter i noen armer vil bli bedt om å velge en etterlevelsespartner: en annen person som kan hjelpe dem med å følge medikamentregimet. Etterforskerne vil kontakte denne adherence-partneren og be dem om offisielt å akseptere denne rollen og gi veiledning om hvordan de kan hjelpe pasienten med å følge. I tillegg vil pasienter i noen armer motta et varsel når det går to hele dager uten at deres GlowCap er åpnet (dvs. 48 timers manglende overholdelse). Dette varselet vil oppmuntre dem til å begynne å ta medisinen igjen. Designet gjør at noen pasienter kan ha både en adherenspartner og å motta varsler etter 48 timers manglende overholdelse. I disse armene vil følgepartneren også motta varselet etter 48 timers manglende overholdelse. Dette introduserer et to-og-to-design.

Forsøkspersonene ville tilbringe 6 måneder i sin tilfeldig tildelte behandling, og etterforskerne vil sammenligne overholdelse av forsøkspersoner i hver av armene med hverandre.

Etterforskerne planlegger å spore daglig overholdelse av pasienter til et foreskrevet legemiddel for kronisk sykdom ved hjelp av en ny teknologi som elektronisk overvåker når en pilleflaske har blitt åpnet. I vår kontrolltilstand vil pasienter bli overvåket, men ikke bli gitt noen påminnelser, etterlevelsesinformasjon eller inkludering av en venn av et familiemedlem for å hjelpe dem med å følge medisinene sine. Våre fire tilleggsbehandlinger vil enten: (1) sende e-post til pasienten etter 48 timers manglende overholdelse; (2) la pasienten velge en venn eller et familiemedlem for å oppmuntre til medisinering; (3) sende e-post til pasienten, samt pasientvalgte venner eller familiemedlemmer etter 48 timers manglende overholdelse; eller (4) gi pasienten en daglig e-post, tekstmelding eller telefonpåminnelse om å ta pillen.