RCT av en integrerende intervensjon for ikke-behandlingssøkende meth-brukere (ARTEMIS)

I en tid med HIV-behandling som forebygging (TasP), er det nødvendig med innsats for å identifisere evidensbaserte kombinasjonsforebyggende tilnærminger som oppnår større reduksjoner av HIV-viral belastning blant populasjoner som er mer sannsynlig å engasjere seg i risikoatferd for HIV-overføring. Fordi metamfetaminbrukende menn som har sex med menn (MSM) har større risiko for å få og overføre HIV, kan intervensjoner rettet mot bruk av stimulerende midler i denne populasjonen av høyrisikomenn øke effektiviteten til TasP. For øyeblikket er det kun betingede kontantoverføringstilnærminger som beredskapshåndtering (CM) som har vist kortsiktig effekt for å redusere bruk av stimulerende midler blant rusmiddelbrukende MSM som ikke aktivt søker formell behandling. Den foreslåtte RCT vil undersøke effekten av en positiv effekt-intervensjon som er utformet for å optimalisere effektiviteten til CM for å oppnå langsiktige reduksjoner i bruk av stimulerende midler og HIV-virusmengde i denne populasjonen. teamet vil undersøke effekten av denne integrerte intervensjonen i en randomisert kontrollert studie (RCT) med 110 HIV-positive, metamfetamin-brukende MSM. Etter å ha registrert seg i CM, vil deltakerne bli randomisert til å motta enten: 1) den positive affektintervensjonen; eller 2) en oppmerksomhetsmatchet kontrolltilstand. Oppfølgingsdata vil bli samlet inn 3, 6, 12 og 15 måneder etter randomisering. Denne RCT-en vil gi en mulighet til å undersøke effektiviteten av en integrerende intervensjon designet for å fremme langsiktige reduksjoner i HIV-virusmengden som det primære resultatet. Sekundære utfall som vil bli undersøkt inkluderer: øker positiv effekt, reduksjon i bruk av stimulerende midler, forbedringer i antall T-hjelpere (CD4+), ikke-undertrykt virusmengde og reduserer risikoen for HIV-overføring. Å identifisere en effektiv intervensjonstilnærming for å redusere HIV-virusmengden blant metamfetaminbrukende MSM vil i vesentlig grad støtte målene for den nasjonale HIV/AIDS-strategien for å redusere HIV-forekomsten og redusere HIV-relaterte helseforskjeller.