ECA de una intervención integradora para usuarios de metanfetamina que no buscan tratamiento (ARTEMIS)

En la era del tratamiento del VIH como prevención (TasP), se necesitan esfuerzos para identificar enfoques de prevención combinados basados ​​en evidencia que logren mayores disminuciones de la carga viral del VIH entre las poblaciones que tienen más probabilidades de involucrarse en conductas de riesgo de transmisión del VIH. Debido a que los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) que usan metanfetamina corren un mayor riesgo de contraer y transmitir el VIH, las intervenciones dirigidas al uso de estimulantes en esta población de hombres de alto riesgo podrían aumentar la eficacia de TasP. En la actualidad, solo los enfoques de transferencias monetarias condicionadas, como la gestión de contingencias (CM), han demostrado eficacia a corto plazo para reducir el consumo de estimulantes entre los HSH consumidores de sustancias que no buscan activamente un tratamiento formal. El ECA propuesto examinará la eficacia de una intervención de afecto positivo que está diseñada para optimizar la eficacia de CM para lograr reducciones a largo plazo en el uso de estimulantes y la carga viral del VIH en esta población. el equipo examinará la eficacia de esta intervención integradora en un ensayo controlado aleatorizado (ECA) con 110 HSH seropositivos que usan metanfetamina. Después de inscribirse en CM, los participantes serán asignados al azar para recibir: 1) la intervención de afecto positivo; o 2) una condición de control de igual atención. Los datos de seguimiento se recopilarán a los 3, 6, 12 y 15 meses después de la aleatorización. Este ECA brindará la oportunidad de examinar la eficacia de una intervención integradora diseñada para promover reducciones a largo plazo en la carga viral del VIH como resultado primario. Los resultados secundarios que se examinarán incluyen: aumenta el afecto positivo, reducciones en el uso de estimulantes, mejoras en el conteo de T-helper (CD4+), carga viral no suprimida y disminuye el comportamiento de riesgo de transmisión del VIH. Identificar un enfoque de intervención eficaz para disminuir la carga viral del VIH entre los HSH que usan metanfetamina apoyaría sustancialmente las metas de la Estrategia Nacional de VIH/SIDA para reducir la incidencia del VIH y mitigar las disparidades de salud relacionadas con el VIH.