ECR d'une intervention intégrative pour les utilisateurs de méthamphétamine ne cherchant pas de traitement (ARTEMIS)

À l'ère du traitement du VIH comme moyen de prévention (TasP), des efforts sont nécessaires pour identifier des approches de prévention combinées fondées sur des données probantes qui permettent de réduire davantage la charge virale du VIH parmi les populations les plus susceptibles d'adopter des comportements à risque de transmission du VIH. Étant donné que les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) consommateurs de méthamphétamine sont plus à risque de contracter et de transmettre le VIH, les interventions ciblant l'utilisation de stimulants dans cette population d'hommes à haut risque pourraient accroître l'efficacité du TasP. À l'heure actuelle, seules les approches de transferts monétaires conditionnels telles que la gestion des imprévus (GC) ont démontré leur efficacité à court terme pour réduire la consommation de stimulants chez les HSH toxicomanes qui ne recherchent pas activement un traitement formel. L'ECR proposé examinera l'efficacité d'une intervention d'affect positif conçue pour optimiser l'efficacité de la CM afin d'obtenir des réductions à long terme de l'utilisation de stimulants et de la charge virale du VIH dans cette population. l'équipe examinera l'efficacité de cette intervention intégrative dans un essai contrôlé randomisé (ECR) avec 110 HSH séropositifs et consommateurs de méthamphétamine. Après s'être inscrits au CM, les participants seront randomisés pour recevoir soit : 1) l'intervention d'affect positif ; ou 2) une condition de contrôle correspondant à l'attention. Les données de suivi seront recueillies à 3, 6, 12 et 15 mois après la randomisation. Cet ECR fournira l'occasion d'examiner l'efficacité d'une intervention intégrative conçue pour promouvoir des réductions à long terme de la charge virale du VIH comme résultat principal. Les résultats secondaires qui seront examinés comprennent : l'augmentation de l'affect positif, la réduction de l'utilisation de stimulants, l'amélioration du nombre de T-helper (CD4+), la charge virale non supprimée et la diminution des comportements à risque de transmission du VIH. L'identification d'une approche d'intervention efficace pour réduire la charge virale du VIH chez les HSH utilisateurs de méthamphétamine soutiendrait considérablement les objectifs de la Stratégie nationale de lutte contre le VIH/sida visant à réduire l'incidence du VIH et à atténuer les disparités en matière de santé liées au VIH.