Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Transfusjonal jernoverbelastning blant leukemioverlevere

15. mai 2017 oppdatert av: St. Jude Children's Research Hospital

Transfusjoner av røde blodlegemer er en viktig del av støttende kreftbehandling. Jernet i det transfuserte blodet kan bygge seg opp i kroppen siden menneskekroppen ikke har noen mulighet til å kvitte seg med ekstra jern. Jern har en tendens til å bygge seg opp i leveren og hjertemuskelen. Det er ukjent om jernoppbygging er tilstede mange år etter fullført kreftbehandling. Det er heller ikke kjent om ekstra jern forårsaker skade på indre organer. Forskere ved St. Jude Children's Research Hospital (SJCRH) ønsker å forstå om jernoppbygging (kalt "jernoverbelastning") eksisterer hos overlevende av leukemi. De vil også vite om jernoverskudd kan forårsake skade på organene dine hvis det er tilstede.

Leverjernakkumulering er dokumentert hos overlevende kreft hos barn, men det er ikke kjent om jernassosiert organtoksisitet bidrar til den langsiktige sykeligheten som er godt dokumentert blant disse overlevende. Denne studien vil undersøke prevalensen av jernoverbelastning og assosiasjonen av jernbelastning i vev med markører for organdysfunksjon hos leukemioverlevere. Denne studien vil bestemme utbredelsen av jernoverskudd blant langtidsleukemioverlevere som gjennomgikk blodoverføring. Denne studien vil bruke blod og magnetisk resonans imaging (MRI) testing for å bestemme jern overbelastning av spesifiserte organer. Å forstå utbredelsen av jernoverskudd kan påvirke overvåkingspraksis hos overlevende av leukemi.

HOVEDMÅL:

  • For å bestemme prevalensen av jernoverskudd i leveren [leverjernkonsentrasjon (LIC) >3mg/g ved bruk av R2* MR-målinger] og i hjertet (T2* <20 ms) blant langtidsleukemioverlevere som har fått transfusert med ≥50ml/kg av pakkede røde blodlegemer.

SEKUNDÆRE MÅL:

  • Å undersøke forholdet mellom lever-, hjerte- og endokrin dysfunksjon og transfusjonelt ervervet jernoverskudd som definert av R2* og T2* MR blant overlevende av pediatriske leukemier.
  • For å undersøke sammenhengen mellom serumferritin, transferrinmetning, ikke-transferrinbundet jern og hepcidinmålinger med R2* og T2* MR-definert jernoverbelastning.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil få tatt blodprøve etter faste over natten under et rutinemessig klinikkbesøk. De vil også ha et elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram (ECHO) som ofte er en nødvendig del av deres årlige besøk. Magnetic resonance imaging (MRI) undersøkelser av hjertet, leveren og omkringliggende abdominale organer vil bli utført på alle deltakere ved å bruke en metode for skanning som involverer en nærmere studie av disse organene (kalt R2* MRI).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

24

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

5 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakerne vil ha blitt behandlet ved SJCRH for akutt lymfatisk leukemi (ALL) eller akutt myeloid leukemi (AML) og ville ha fått ≥50 ml/kg pakkede røde blodlegemer under behandlingen.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • En diagnose av ALL eller AML som ble behandlet ved SJCRH med konvensjonell kjemoterapi.
  • Ved registreringstidspunktet bør overlevende være > 5 og < 10 år fra diagnosen primær kreft.
  • En fullpakket røde blodcelletransfusjonshistorie på ≥50 ml/kg.

Ekskluderingskriterier:

  • Gjennomgår aktiv kreftbehandling for tilbakefall eller påfølgende ondartet neoplasma
  • Historie om hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT)
  • En kjent forstyrrelse av jernregulering som arvelig hemokromatose
  • Enhver kontraindikasjon for å gjennomgå en MR, for eksempel tilstedeværelsen av ferromagnetisk materiale i kroppen
  • Hvis pasienten er en voksen (18 år eller eldre), krever intravenøs sedasjon eller anxiolytisk middel for å gjennomgå MR
  • Positiv graviditetstest, eller kjent pågående graviditet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel jernoverbelastning
Tidsramme: På påmeldingsdagen
Jernoverskudd vil bli målt ved R2*MRI i leveren og T2* i hjertet og er definert som R2*MRI verdi > 3 mg/g og/eller T2* MR <20ms.
På påmeldingsdagen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellom lever-, hjerte- og endokrin dysfunksjon og transfusjonelt ervervet jernoverskudd
Tidsramme: På påmeldingsdagen
Fishers Exact-test vil bli utført for å undersøke sammenhengen mellom organdysfunksjon og jernoverskudd. Deretter vil den logistiske regresjonsmodellen bygges for å evaluere effekten av jernoverbelastningen definert av R2* og T2* MR på henholdsvis risikoen for organdysfunksjon, samtidig som det kontrolleres for effektene av kraniospinal stråling og kjemoterapeutiske midler.
På påmeldingsdagen
Assosiasjon mellom serumferritin, transferrinmetning, ikke-transferrinbundet jern og hepcidinmålinger med R2* og T2* MR-definert jernoverbelastning
Tidsramme: På påmeldingsdagen
Logistisk regresjonsmodell vil bli brukt for å evaluere sammenhengen mellom jernoverbelastningsstatus og de fire ovennevnte jerntestmålingene.
På påmeldingsdagen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. oktober 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. oktober 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. oktober 2013

Først lagt ut (Anslag)

18. oktober 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2017

Sist bekreftet

1. mai 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere