- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01984203
Rotator Cuff Tendinopathy Exercise Trial (RoCTEx)
Progressiv tung styrketrening sammenlignet med generelle lavbelastningsøvelser hos pasienter med rotatorcuff-tendinopati: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøket vil bli utført som en multisenter randomisert kontrollert sti, inkludert 110 pasienter diagnostisert med Rotator Cuff Tendinopathy fra fire ortopediske skulderklinikker i sekundærsektoren i Danmark.
PHLE-intervensjonen vil bestå av progressive styrkeøvelser utført med tunge manualer, rettet mot rotatorcuff i et 12 ukers hjemmetreningsprogram med seks kontrollbesøk ved en fysioterapiavdeling ved sykehusene.
LLE treningsprogrammet består av de samme øvelsene som PHLE, men utføres med lavbelastnings manualer.
"Spørreskjema for funksjonshemming av arm, skulder og hånd (DASH)" brukes som primært resultat og måles 12 uker etter baseline.
12 måneder etter baseline vil en sekundær oppfølging bli utført primært som måler antall pasienter henvist til en operasjon.
Pasienter vil bli randomisert til enten PHLE- eller LLE-regime ved blokkering i henhold til om de har blitt henvist til kortikosteroidinjeksjon av sin ortopediske skulderspesialist.
*April 2015: (Vi forventet opprinnelig å kunne inkludere 260 pasienter for å analysere dataene våre i henhold til undergruppene av treningsgruppen +/- Kortikosteroidinjeksjon, men inkluderingsraten har vært mye lavere enn forventet, og på grunn av tid begrensninger vi bare forventer å inkludere 110 pasienter)
Primæretterforsker og pasienter vil bli blindet mot gruppeoppgaver.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Danmark, 5000
- Odense University Hospital - Svendborg Hospital
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Danmark, 9800
- Aalborg University Hospital - Himmerland Hospital
-
Vejle, Jutland, Danmark, 7100
- Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter mellom 18 og 65 år
- historie med skulderplager som varte minst 3 måneder før innmelding
- Smerter lokalisert i det proksimale laterale aspektet av overarmen (C5 dermatom) forverret av abduksjon
- Positiv "Full Can test" OG/ELLER "Jobs test/Empty Can test" OG/ELLER "Resisted External Rotation test"
- Positiv "Hawkins-Kennedy test OG/ELLER Neers test
- Ultrasonografisk verifisering av senehevelse, hypoekkoiske områder, fibrillære forstyrrelser eller neovaskularisering i RC.
Ekskluderingskriterier:
- Hvilesmerter mer enn 40 mm på en visuell analog skala (VAS);
- Bilaterale skuldersmerter
- Mindre enn 90 graders aktiv heving av armen;
- Full tykkelse RC-brudd bekreftet ved ultralyd;
- Kortikosteroidinjeksjon innen de siste 6 ukene;
- Radiologisk bekreftet fraktur, forkalkning større enn 5 mm (vertikal avstand) i RC-senen, glenohumeral artrose eller feilstilling i skulderkomplekset;
- Tidligere operasjon eller forvridning av den berørte skulderen;
- Klinisk mistenkt labrumlesjon, leddgikt i AC-leddet, frossen skulder eller symptomer avledet fra cervikal ryggraden;
- Sensorisk eller motorisk underskudd i nakke eller arm;
- Mistenkte konkurrerende diagnoser (f.eks. revmatoid artritt, kreft, nevrologiske lidelser, fibromyalgi, schizofreni, suicidalstruet, borderline personlighetsforstyrrelse eller obsessiv-kompulsiv lidelse);
- Svangerskap;
- Manglende evne til flytende å forstå skriftlig og muntlig dansk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Progressive tunge styrkeøvelser
Gruppen Progressive Heavy Load Exercise øker gradvis den eksterne belastningen fra 60%RM til 90%RM og reduserer tilsvarende antall utførte repetisjoner pr. satt for de to rotatorcuff-øvelsene. Videre utføres 4 sett. Et progressivt treningsprogram bestående av 6 aktive øvelser. To øvelser for rotatorcuff: Full Can og Sidelying ekstern rotasjon To øvelser for scapulae stabiliserende muskler: Low Row og Push-Up Plus To glenohumerale/posturale korrigerende øvelser: Posterior GH stretch og Scapular Retraction. |
Alle skulderbladsøvelser utføres med 3 sett med 20 repetisjoner 3 ganger per uke i 12 uker. Belastningen er satt til rundt 60 % av 1 RM (20 reps). Rotatorcuff-øvelsene utføres med 4 sett med gradvis progressiv belastning og reduserende repetisjoner utført i hvert sett. Uke 1: 15 reps (70% 1RM) Uke 2-3: 12 reps (75% 1RM) Uke 4-5: 10 reps (80% 1RM) Uke 6-8: 8 reps (85% 1RM) Uke 9-12: 6 repetisjoner (90 % 1RM) De glenohumerale/posturale korrigerende øvelsene utføres med 3 sett med 5 repetisjoner (Posisjonen holdes i 15 sekunder per repetisjon).
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lavbelastningsøvelser
Komparator for aktive øvelser trener kontinuerlig med 60%RM gjennom 12 uker. Et treningsprogram bestående av 6 aktive øvelser. To øvelser for rotatorcuff: Full Can og Sidelying ekstern rotasjon To øvelser for scapulae stabiliserende muskler: Low Row og Push-Up Plus To glenohumerale/posturale korrigerende øvelser: Posterior GH stretch og Scapular Retraction. |
Alle rotatorcuff- og skulderbladsøvelser utføres med 3 sett med 20 repetisjoner 3 ganger per uke i 12 uker. Belastningen er satt til rundt 60 % av 1 RM (20 reps). De glenohumerale/posturale korrigerende øvelsene utføres med 3 sett med 5 repetisjoner (Posisjonen holdes i 15 sekunder per repetisjon).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i spørreskjemaet funksjonshemming av arm, skulder og hånd ved 12 uker
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i isometrisk styrke (MVC)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
|
Endring fra baseline i bevegelsesområde
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
|
Antall pasienter henvist til eller fullførte artroskopisk skulderoperasjon
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Endring i utfallsscore for skulderskade og artrose - (SOOS) ved 12 uker
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
|
Sykehusangst og depresjonspoeng - (HAD)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Grunnlinje
|
|
Scapula Retraction test
Tidsramme: Grunnlinje
|
Grunnlinje
|
|
Scapula assistert test
Tidsramme: Grunnlinje
|
Grunnlinje
|
|
Endring i Euro Qol 5D-indeksen (EQ 5D) etter 12 uker
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
|
Endring i funksjonshemming av arm, skulder og hånd spørreskjema ved 52 uker
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Baseline og 52 uker
|
|
Endring i utfallsscore for skulderskade og artrose - (SOOS) ved 52 uker
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Baseline og 52 uker
|
|
Endring i Euro Qol 5D-indeksen (EQ 5D) ved 52 uker
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Baseline og 52 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i senekvalitet målt på ultralyd etter 12 uker
Tidsramme: Baseline og 12 uker
|
Baseline og 12 uker
|
|
|
Baseline demografiske og sosioøkonomiske variabler målt ved 52 uker
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Alder, kjønn, varighet av symptomer, symptomanamnese, antall pasienter som får kortikosteroidinjeksjoner, besøk hos pasientens fastlege knyttet til skulderproblematikk, besøk i sekundærhelsevesenet knyttet til skulderproblematikk, sykefravær
|
Baseline og 52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Birgit Juul-Kristensen, Ass. Prof, University of Southern Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ingwersen KG, Jensen SL, Sorensen L, Jorgensen HR, Christensen R, Sogaard K, Juul-Kristensen B. Three Months of Progressive High-Load Versus Traditional Low-Load Strength Training Among Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: Primary Results From the Double-Blind Randomized Controlled RoCTEx Trial. Orthop J Sports Med. 2017 Aug 28;5(8):2325967117723292. doi: 10.1177/2325967117723292. eCollection 2017 Aug.
- Ingwersen KG, Hjarbaek J, Eshoej H, Larsen CM, Vobbe J, Juul-Kristensen B. Ultrasound assessment for grading structural tendon changes in supraspinatus tendinopathy: an inter-rater reliability study. BMJ Open. 2016 May 24;6(5):e011746. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011746.
- Ingwersen KG, Christensen R, Sorensen L, Jorgensen HR, Jensen SL, Rasmussen S, Sogaard K, Juul-Kristensen B. Progressive high-load strength training compared with general low-load exercises in patients with rotator cuff tendinopathy: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Jan 27;16:27. doi: 10.1186/s13063-014-0544-6.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RoCTExPRIMARY
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .