- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01984203
Rotator Cuff Tendinopathy Exercise Trial (RoCTEx)
Progressiv tung styrketräning jämfört med allmänna lågbelastningsövningar hos patienter med rotatorcuff-tendinopati: en randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Försöket kommer att utföras som ett multicenter randomiserat kontrollerat spår, inklusive 110 patienter diagnostiserade med Rotator Cuff Tendinopathy från fyra ortopediska axelkliniker i sekundärsektorn i Danmark.
PHLE-interventionen kommer att bestå av progressiva stärkande övningar utförda med tunga hantlar, riktade mot rotatorkuffen i ett 12 veckors hemträningsprogram med sex kontrollbesök på en sjukgymnastikavdelning på sjukhusen.
Träningsprogrammet LLE består av samma övningar som PHLE, men utförs med lågbelastningshantlar.
"Disability of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire" används som det primära resultatet och mäts 12 veckor efter baslinjen.
12 månader efter baslinjen kommer en sekundär uppföljning att utföras, främst för att mäta antalet patienter som remitteras till en operation.
Patienterna kommer att randomiseras till antingen PHLE- eller LLE-regimen genom blockering beroende på om de har remitterats till kortikosteroidinjektion av sin ortopediska axelspecialist.
*April 2015: (Vi förväntade oss ursprungligen att kunna inkludera 260 patienter för att analysera våra data enligt undergrupperna av träningsgruppen +/- Kortikosteroidinjektion, men inklusionsfrekvensen har varit mycket lägre än förväntat, och på grund av tid begränsningar som vi bara förväntar oss omfattar 110 patienter)
Primärprövare och patienter kommer att förblindas mot gruppuppgift.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Danmark, 5000
- Odense University Hospital - Svendborg Hospital
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Danmark, 9800
- Aalborg University Hospital - Himmerland Hospital
-
Vejle, Jutland, Danmark, 7100
- Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter mellan 18 och 65 år
- historia av axelbesvär som varat minst 3 månader före inskrivningen
- Smärta lokaliserad i den proximala laterala aspekten av överarmen (C5 dermatom) förvärrad av abduktion
- Positivt "Full Can test" OCH/ELLER "Jobs test/Empty Can test" OCH/ELLER "Resisted External Rotation test"
- Positivt "Hawkins-Kennedy-test OCH/ELLER Neers-test
- Ultraljudsverifiering av sensvullnad, hypoekoområden, fibrillär störning eller neovaskularisering i RC.
Exklusions kriterier:
- vilosmärta mer än 40 mm på en visuell analog skala (VAS);
- Bilateral axelsmärta
- Mindre än 90 graders aktiv höjd av armen;
- Full tjocklek RC-brott verifierad med ultraljud;
- Kortikosteroidinjektion under de senaste 6 veckorna;
- Radiologiskt verifierad fraktur, förkalkning större än 5 mm (vertikalt avstånd) i RC-senan, glenohumeral artros eller felställning i skulderkomplexet;
- Tidigare operation eller luxation av den drabbade axeln;
- Kliniskt misstänkt labrumskada, artrit i AC-leden, frusen axel eller symtom från halsryggen;
- Sensoriskt eller motoriskt underskott i nacke eller arm;
- Misstänkta konkurrerande diagnoser (t.ex. reumatoid artrit, cancer, neurologiska störningar, fibromyalgi, schizofreni, suicidalt hotad, borderline personlighetsstörning eller tvångssyndrom);
- Graviditet;
- Oförmåga att flytande förstå danska i tal och skrift.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Progressiva tunga styrkeövningar
Gruppen Progressive Heavy Load Exercise ökar gradvis den externa belastningen från 60%RM till 90%RM och minskar motsvarande antalet utförda repetitioner per. set för de två rotatorcuffövningarna. Dessutom utförs 4 set. Ett progressivt träningsprogram bestående av 6 aktiva övningar. Två övningar för rotatorkuffen: Full Can och Sidelying extern rotation Två övningar för scapulae stabiliserande muskler: Low Row och Push-Up Plus Två glenohumerala/posturala korrigerande övningar: Posterior GH stretch och Scapular Retraction. |
Alla skulderbladsövningar utförs med 3 set med 20 repetitioner 3 gånger per vecka i 12 veckor. Belastningen är inställd på cirka 60 % av 1 RM (20 reps). Rotatorcuff-övningarna utförs med 4 uppsättningar av gradvis progressiv belastning och minskade repetitioner som utförs i varje set. Vecka 1: 15 reps (70% 1RM) Vecka 2-3: 12 reps (75% 1RM) Vecka 4-5: 10 reps (80% 1RM) Vecka 6-8: 8 reps (85% 1RM) Vecka 9-12: 6 reps (90 % 1RM) De glenohumerala/posturala korrigerande övningarna utförs med 3 set om 5 repetitioner (Positionen hålls i 15 sekunder per repetition).
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lågbelastningsövningar
Komparator för aktiva övningar tränar kontinuerligt med 60%RM under 12 veckor. Ett träningsprogram bestående av 6 aktiva övningar. Två övningar för rotatorkuffen: Full Can och Sidelying extern rotation Två övningar för scapulae stabiliserande muskler: Low Row och Push-Up Plus Två glenohumerala/posturala korrigerande övningar: Posterior GH stretch och Scapular Retraction. |
Alla rotatorcuff- och skulderbladsövningar utförs med 3 set med 20 repetitioner 3 gånger per vecka i 12 veckor. Belastningen är inställd på cirka 60 % av 1 RM (20 reps). De glenohumerala/posturala korrigerande övningarna utförs med 3 set om 5 repetitioner (Positionen hålls i 15 sekunder per repetition).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring från baslinjen i frågeformuläret Handikapp i arm, axel och hand vid 12 veckor
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring från baslinjen i Isometric Strength (MVC)
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
Ändring från baslinjen i Rörelseomfång
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
Antal patienter som remitterats till eller genomfört artroskopisk axeloperation
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Förändring i axelskada och utfallsresultat för artros - (SOOS) vid 12 veckor
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
Sjukhus ångest och depression poäng - (HAD)
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
Scapula Retraktionstest
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
Scapula Assisted Test
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
Förändring i Euro Qol 5D-index (EQ 5D) efter 12 veckor
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
Frågeformulär för förändring i funktionshinder av arm, axel och hand vid 52 veckor
Tidsram: Baslinje och 52 veckor
|
Baslinje och 52 veckor
|
|
Förändring i axelskada och utfallsresultat för artros - (SOOS) vid 52 veckor
Tidsram: Baslinje och 52 veckor
|
Baslinje och 52 veckor
|
|
Förändring i Euro Qol 5D-index (EQ 5D) efter 52 veckor
Tidsram: Baslinje och 52 veckor
|
Baslinje och 52 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i senkvalitet mätt med ultraljud vid 12 veckor
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Demografiska och socioekonomiska baslinjevariabler mätt vid 52 veckor
Tidsram: Baslinje och 52 veckor
|
Ålder, kön, symtomens varaktighet, symtomhistoria, antal patienter som får kortikosteroidinjektioner, besök hos patientens allmänläkare relaterade till deras axelproblem, besök i sekundärsjukvården relaterade till deras axelproblem, sjukskrivning
|
Baslinje och 52 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Birgit Juul-Kristensen, Ass. Prof, University of Southern Denmark
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ingwersen KG, Jensen SL, Sorensen L, Jorgensen HR, Christensen R, Sogaard K, Juul-Kristensen B. Three Months of Progressive High-Load Versus Traditional Low-Load Strength Training Among Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: Primary Results From the Double-Blind Randomized Controlled RoCTEx Trial. Orthop J Sports Med. 2017 Aug 28;5(8):2325967117723292. doi: 10.1177/2325967117723292. eCollection 2017 Aug.
- Ingwersen KG, Hjarbaek J, Eshoej H, Larsen CM, Vobbe J, Juul-Kristensen B. Ultrasound assessment for grading structural tendon changes in supraspinatus tendinopathy: an inter-rater reliability study. BMJ Open. 2016 May 24;6(5):e011746. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011746.
- Ingwersen KG, Christensen R, Sorensen L, Jorgensen HR, Jensen SL, Rasmussen S, Sogaard K, Juul-Kristensen B. Progressive high-load strength training compared with general low-load exercises in patients with rotator cuff tendinopathy: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Jan 27;16:27. doi: 10.1186/s13063-014-0544-6.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RoCTExPRIMARY
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .