- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01997255
Adjunktiv Everolimus (RAD 001) terapi for epilepsi hos barn med Sturge-Weber syndrom (SWS)
En åpen kontrollert studie av adjunktiv Everolimus (RAD 001) terapi for epilepsi hos barn med Sturge-Weber syndrom
Sturge Webers syndrom (SWS) er en sjelden sykdom som påvirker pasientens hjerne og forårsaker at godartede (ikke-kreft) svulster vokser i hjernen. Et av symptomene på SWS er epilepsi. Personer med epilepsi har anfall. Noen pasienter kan også ha øyeproblemer og et rødt merke på ansiktshuden.
Denne studien blir gjort for å finne ut om studiemedikamentet, everolimus, er trygt og har nyttige effekter hos pasienter med SWS som har anfall og ikke reagerer på deres nåværende antiepileptiske medisiner.
Studiemedisinen, everolimus (Afinitor®), er levert av Novartis Pharmaceuticals Corporation.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedstudiedelen har 3 faser. Den første fasen kalles baseline-fasen og består av 1-2 studiestedsbesøk(er). I løpet av denne fasen vil etterforskerne samle informasjon om emnet, hans/hennes sykehistorie og nåværende helse.
I løpet av den andre fasen av studien vil forsøkspersonen begynne å ta studiemedisinen. Det vil ta ca. 4 uker å finne ut den riktige mengden studiemedisin forsøkspersonen bør ta. Denne prosessen kalles titreringsfasen. Det vil være 2 besøk i titreringsfasen.
Når forsøkspersonen har fått riktig mengde studiemedisin, vil han/hun ta den dosen i ca. 12 uker. Denne fasen kalles vedlikeholdsfasen og består av 3 studieplassbesøk.
Ved slutten av vedlikeholdsfasen, hvis studielegen fastslår at inntak av everolimus har bidratt til å redusere antallet anfall pasienten har, vil han/hun ha valget om å fortsette å ta studiemedikamentet i lengre tid. Det vil være totalt 4 studiestedsbesøk i utvidelsesfasen.
Studievurderinger:
- Medisinsk historie: En detaljert sykehistorie vil bli gitt og pasientens journal vil bli gjennomgått av studieteamet for å verifisere inklusjons- og eksklusjonskriterier.
- Vitale tegn: Vekt, høyde, blodtrykk, puls og kroppstemperatur vil bli registrert.
- Fysisk undersøkelse: En standard fysisk undersøkelse vil bli utført ved baseline, uke 4, 16 og måned 6 og 12 av utvidede besøk.
- Nevrologisk undersøkelse: En standard nevrologisk undersøkelse vil bli utført ved baseline, uke 4, 16 og måned 6 og 12 av forlengelsesbesøk.
- Dermatologisk undersøkelse: En hudundersøkelse vil bli utført for å vurdere tilstedeværelsen og egenskapene til fødselsmerker fra portvinflekker.
- Oftalmologisk undersøkelse: En øyeundersøkelse vil bli utført for å evaluere forekomsten av glaukom. Synsstyrke, tonometri og synsfelt vil bli vurdert.
- Sikkerhetslaboratorievurderinger: Sikkerhetslaboratorievurderinger vil bli utført ved baseline, uke 4, uke 8, uke 16, og hver 3. måned deretter i forlengelsesfasen av studien.
- Graviditetstesting: For kvinner i fertil alder, vil serumgraviditet bli utført ved screening og ved hvert besøk der sikkerhetslaboratorievurderinger gjøres.
- Konsentrasjoner av antiepileptika (AED): AED-nivåer som er spesifikke for hvert individ vil bli utført ved baseline, uke 2, uke 4, uke 8, uke 16, og hver 3. måned deretter i forlengelsesfasen av studien. Denne testen gjøres for å bestemme blodnivået av andre antiepileptika deltakeren kan ta.
- Everolimus-konsentrasjoner: Everolimus-nivåer vil bli utført etter starten av studiemedisinering ved uke 2, uke 4, uke 8, uke 16, og hver 3. måned deretter i forlengelsesfasen av studien. Denne testen gjøres for å bestemme dosenivået av studiemedikamentet som skal gis ved hvert besøk.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 2-18 år, mann og kvinne.
- Emnevekter større enn eller lik 6 kg ved studiestart.
- Personer som er klinisk diagnostisert med SWS, inkludert cerebral og dermatologisk involvering. Oftalmisk involvering vil bli overvåket hvis tilstede, men er ikke nødvendig for påmelding.
- Anamnese med epilepsi med en historie på minst 4 anfall i måneden før screening.
- Medisinsk refraktær epilepsi definert som svikt i to eller flere godkjente antiepileptiske behandlinger.
- Kvinner i fertil alder må bruke svært effektiv prevensjon under studien og i 8 uker etter avsluttet behandling.
- Seksuelt aktive menn må bruke kondom under samleie mens de tar studiemedisin, og i 8 uker etter avsluttet studiebehandling.
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon.
- Tilstrekkelig leverfunksjon.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon.
- Akseptable nivåer av fastende serumkolesterol og fastende triglyserider.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som for tiden mottar kreftbehandling eller som har mottatt kreftbehandling innen 4 uker etter oppstart av Everolimus (inkludert kjemoterapi, strålebehandling, antistoffbasert terapi, etc.).
- Kjent intoleranse eller overfølsomhet overfor Everolimus eller andre rapamycinanaloger.
- Kjent svekkelse av gastrointestinal (GI) funksjon eller GI-sykdom som kan endre absorpsjonen av oral Everolimus betydelig.
- Ukontrollert diabetes mellitus til tross for adekvat behandling.
- Pasienter som har alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander.
- Kronisk behandling med kortikosteroider eller andre immundempende midler. Aktuelle eller inhalerte kortikosteroider er tillatt.
- Kjent historie med HIV-seropositivitet.
- Pasienter som har mottatt levende svekkede vaksiner innen 1 uke etter oppstart av Everolimus og under studien.
- Pasienter som har en historie med en annen primær malignitet, med unntak av: ikke-melanom hudkreft og karsinom in situ i livmorhalsen, livmoren eller brystet som pasienten har vært sykdomsfri fra i ≥3 år.
- Pasienter med en historie med manglende overholdelse av medisinske regimer eller som anses som potensielt upålitelige eller vil ikke være i stand til å fullføre hele studien.
- Pasienter som for øyeblikket er en del av eller har deltatt i en klinisk undersøkelse med et undersøkelsesmiddel innen 1 måned før dosering.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Everolimus
Afinitor-tabletter vil bli administrert med en startdose på 5 mg/m2/dag, en gang daglig om morgenen.
For å oppnå passende doser for alle forsøkspersoner vil 2 mg, 3 mg, 5 mg everolimus Disperz-tabletter bli brukt.
Pasienter vil ta en eller flere av disse tablettene i kombinasjon for å oppnå den nødvendige dosen.
Doseringer avrundes til nærmeste 2 mg ved beregning av doser for enkeltpersoner.
|
Afinitor-tabletter vil bli administrert med en startdose på 5 mg/m2/dag, en gang daglig om morgenen.
For å oppnå passende doser for alle forsøkspersoner vil 2 mg, 3 mg, 5 mg everolimus Disperz-tabletter bli brukt.
Pasienter vil ta en eller flere av disse tablettene i kombinasjon for å oppnå den nødvendige dosen.
Doseringer avrundes til nærmeste 2 mg ved beregning av doser for enkeltpersoner.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer den kliniske effekten av Everolimus som tilleggsbehandling for å redusere anfallsaktiviteten
Tidsramme: 2 år
|
Den primære effektparameteren vil være prosentandelen av forsøkspersoner klassifisert som respondere (større enn 50 % reduksjon i anfallsfrekvens under vedlikeholdsfasen sammenlignet med baseline-fasen) eller nesten-respondere (25–50 % reduksjon i anfallsfrekvens under vedlikeholdsfasen) sammenlignet med baseline-fasen), som rapportert av omsorgspersoner via anfallsdagbøker.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk progresjon av portvin-hemangiom i ansiktet og/eller kroppen
Tidsramme: 2 år
|
Tilstedeværelse og progresjon (plassering og størrelse) av ansikts- og/eller kroppsport-vin-hemangiom vurdert under dermatologiske undersøkelser.
Dette gjøres ved å bruke en ordensskala 0- Ingen; 1-Rosa og flat; 2- Rød og flat; 3-Rød og hypertrofiert; 4- Rødt, hypertrofiert og brosteinsbelagte
|
2 år
|
|
Klinisk progresjon av glaukom
Tidsramme: 2 år
|
Tilstedeværelse og progresjon av glaukom vil bli overvåket gjennom intraokulært trykkvurdering utført ved oftalmologiske undersøkelser.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Angus A Wilfong, MD, Baylor College of Medicine - Texas Children's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Sykdom
- Hjerneiskemi
- Infarkt
- Slag
- Hjerneinfarkt
- Hemangioma
- Neoplasmer, vaskulært vev
- Nevrokutane syndromer
- Angiomatose
- Epilepsi
- Syndrom
- Klippel-Trenaunay-Weber syndrom
- Sturge-Webers syndrom
- Infarkter i hjernestammen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Everolimus
Andre studie-ID-numre
- H-33251
- CRAD001MUS214T (Annen identifikator: Novartis Pharmaceuticals)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .