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스터지-웨버 증후군(SWS) 소아 간질에 대한 보조 에버롤리무스(RAD 001) 요법

2016년 5월 4일 업데이트: Angus Wilfong, Baylor College of Medicine

스터지-웨버 증후군이 있는 소아 간질에 대한 보조 에버롤리무스(RAD 001) 요법에 대한 공개 통제 통제 연구

스터지 웨버 증후군(SWS)은 환자의 뇌에 영향을 미치고 양성(비암성) 종양이 뇌에서 자라게 하는 희귀 질환입니다. SWS의 증상 중 하나는 간질입니다. 간질이 있는 사람은 발작이 있습니다. 일부 환자는 눈 문제와 얼굴 피부에 붉은 반점이 있을 수도 있습니다.

이 연구는 연구 약물인 에베로리무스가 발작이 있고 현재의 항간질제에 반응하지 않는 SWS 환자에게 안전하고 유용한 효과가 있는지 알아보기 위해 수행되고 있습니다.

연구 약물인 everolimus(Afinitor®)는 Novartis Pharmaceuticals Corporation에서 공급합니다.

연구 개요

상태

빼는

상세 설명

주요 연구 부분에는 3단계가 있습니다. 첫 번째 단계는 기준선 단계라고 하며 1-2회의 연구 현장 방문으로 구성됩니다. 이 단계에서 조사관은 대상, 병력 및 현재 건강에 대한 정보를 수집합니다.

연구의 두 번째 단계 동안 피험자는 연구 약물을 복용하기 시작할 것입니다. 피험자가 복용해야 하는 연구 약물의 적절한 양을 알아내는 데 약 4주가 소요될 것입니다. 이 과정을 적정 단계라고 합니다. 적정 단계 동안 2번의 방문이 있을 것입니다.

피험자가 적절한 양의 연구 약물을 복용하면 약 12주 동안 해당 용량을 복용하게 됩니다. 이 단계는 유지 단계라고 하며 3번의 연구 현장 방문으로 구성됩니다.

유지 단계가 끝날 때, 연구 의사가 에베로리무스 복용이 피험자의 발작 횟수를 줄이는 데 도움이 되었다고 판단하는 경우, 연구 의사는 연장된 시간 동안 연구 약물을 계속 복용할 수 있는 선택권을 갖게 됩니다. 확장 단계 동안 총 4번의 연구 현장 방문이 있을 것입니다.

연구 평가:

  1. 병력: 자세한 병력이 제공되고 연구 팀이 피험자의 의료 기록을 검토하여 포함 및 제외 기준을 확인합니다.
  2. 활력 징후: 체중, 키, 혈압, 맥박수, 체온이 기록됩니다.
  3. 신체 검사: 표준 신체 검사는 연장 방문의 기준선, 4주, 16주 및 6개월 및 12개월에 수행됩니다.
  4. 신경학적 검사: 표준 신경학적 검사는 연장 방문의 기준선, 4주, 16주 및 6개월 및 12개월에 수행됩니다.
  5. 피부과 검사: 포트 와인 얼룩 모반의 존재와 특성을 평가하기 위해 피부 검사를 실시합니다.
  6. 안과 검사: 녹내장의 존재를 평가하기 위해 눈 검사를 실시합니다. 시력, 안압계 및 시야가 평가됩니다.
  7. 안전성 실험실 평가: 안전성 실험실 평가는 기준선, 4주, 8주, 16주 및 그 후 연구의 연장 단계에서 3개월마다 수행됩니다.
  8. 임신 검사: 가임기 여성의 경우 선별 검사 시 및 안전성 실험실 평가가 수행되는 모든 방문 시 혈청 임신을 수행합니다.
  9. 항간질제(AED) 농도: 기준선, 2주, 4주, 8주, 16주 및 그 후 연구의 연장 단계에서 3개월마다 각 피험자에 특정한 AED 수준을 수행할 것입니다. 이 검사는 참가자가 복용하고 있는 다른 항경련제의 혈중 농도를 결정하기 위해 수행됩니다.
  10. 에버로리무스 농도: 에버로리무스 수치는 연구 약물 치료 시작 후 2주, 4주, 8주, 16주 및 그 후 연구의 연장 단계에서 3개월마다 수행됩니다. 이 테스트는 각 방문 시 제공될 연구 약물의 용량 수준을 결정하기 위해 수행됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Texas Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 2-18세, 남녀.
  • 연구 시작 시 6kg 이상의 피험자 체중.
  • 대뇌 및 피부과 침범을 포함하여 SWS로 임상적으로 진단된 피험자. 안과 관련이 있는 경우 모니터링되지만 등록에 필요하지는 않습니다.
  • 스크리닝 전 달에 최소 4회 발작의 병력이 있는 간질 병력.
  • 두 가지 이상의 승인된 항간질 요법의 실패로 정의되는 의학적으로 불응성 간질.
  • 가임 여성은 연구 기간 동안과 치료 중단 후 8주 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 성적으로 활동적인 남성은 연구 약물을 복용하는 동안 및 연구 치료를 중단한 후 8주 동안 성교 중에 콘돔을 사용해야 합니다.
  • 적절한 골수 기능.
  • 적절한 간 기능.
  • 적절한 신장 기능.
  • 허용 가능한 공복 혈청 콜레스테롤 및 공복 트리글리세리드 수치.

제외 기준:

  • 현재 항암치료를 받고 있거나 에베로리무스 시작 후 4주 이내에 항암치료(화학요법, 방사선요법, 항체기반요법 등 포함)를 받은 적이 있는 환자.
  • Everolimus 또는 기타 라파마이신 유사체에 대한 불내성 또는 과민성.
  • 경구용 Everolimus의 흡수를 현저하게 변화시킬 수 있는 알려진 위장관(GI) 기능 장애 또는 위장관 질환.
  • 적절한 치료에도 불구하고 조절되지 않는 당뇨병.
  • 중증 및/또는 통제되지 않는 의학적 상태가 있는 환자.
  • 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제를 사용한 만성 치료. 국소 또는 흡입용 코르티코스테로이드는 허용됩니다.
  • HIV 혈청 양성 반응의 알려진 이력.
  • Everolimus 시작 후 1주일 이내에 그리고 연구 기간 동안 약독화 생백신을 접종받은 환자.
  • 다음을 제외하고 다른 원발성 악성 종양의 병력이 있는 환자: 비흑색종 피부암, 환자가 ≥3년 동안 질병이 없는 자궁경부, 자궁 또는 유방의 제자리 암종.
  • 의료 요법에 대한 비순응 이력이 있거나 잠재적으로 신뢰할 수 없는 것으로 간주되거나 전체 연구를 완료할 수 없는 환자.
  • 투약 전 1개월 이내에 연구 약물을 사용한 임상 연구에 현재 참여 중이거나 참여한 적이 있는 환자.
  • 임신 또는 수유(수유) 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에베로리무스
Afinitor 정제는 5mg/m2/day의 시작 용량으로 하루에 한 번 아침에 투여됩니다. 모든 피험자에게 적절한 복용량을 달성하기 위해 2mg, 3mg, 5mg의 everolimus Disperz 정제가 사용됩니다. 피험자는 필요한 용량을 달성하기 위해 이러한 정제 중 하나 이상을 조합하여 복용합니다. 투여량은 개별 피험자에 대한 투여량을 계산할 때 가장 가까운 2mg으로 반올림됩니다.
Afinitor 정제는 5mg/m2/day의 시작 용량으로 하루에 한 번 아침에 투여됩니다. 모든 피험자에게 적절한 복용량을 달성하기 위해 2mg, 3mg, 5mg의 everolimus Disperz 정제가 사용됩니다. 피험자는 필요한 용량을 달성하기 위해 이러한 정제 중 하나 이상을 조합하여 복용합니다. 투여량은 개별 피험자에 대한 투여량을 계산할 때 가장 가까운 2mg으로 반올림됩니다.
다른 이름들:
  • 아피니토르
  • RAD001

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발작 활동 감소를 위한 보조 치료제로서 에베로리무스의 임상적 효과 평가
기간: 2 년
1차 유효성 매개변수는 반응자(기준 단계와 비교하여 유지 단계 동안 발작 빈도의 50% 초과 감소) 또는 거의 반응자(유지 단계 동안 발작 빈도의 25-50% 감소)로 분류된 피험자의 백분율이 될 것입니다. 간병인이 발작 일지를 통해 보고한 바와 같습니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안면 및/또는 전신 포트 와인 혈관종의 임상적 진행
기간: 2 년
피부과 검사 동안 평가된 안면 및/또는 신체 포트 와인 혈관종의 존재 및 진행(위치 및 크기). 이것은 순서 척도 0-없음을 사용하여 수행됩니다. 1-분홍색 및 평면; 2- 빨간색과 평면; 3-적색 및 비대; 4- 적색, 비대 및 조약돌
2 년
녹내장의 임상 진행
기간: 2 년
녹내장의 존재와 진행은 안과 검사에서 수행되는 안압 평가를 통해 모니터링됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Angus A Wilfong, MD, Baylor College of Medicine - Texas Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 22일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 4일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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