Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Posttrombotisk syndrom og prediktorer for tilbakefall ved kateterrelatert trombose

26. april 2022 oppdatert av: Lisa Baumann Kreuziger, Medical College of Wisconsin

Pilotstudie av posttrombotisk syndrom og prediktorer for tilbakefall hos kreftpasienter med kateterrelatert trombose

Målet med pilotstudien er å finne ut om en multisenter prospektiv kohortstudie av kreftpasienter med blodpropp assosiert med katetre er mulig. Kreftpasienter med kateterrelatert trombose behandlet med én måned antikoagulasjon vil bli vurdert for posttrombotisk syndrom. Laboratoriebiomarkører vil bli evaluert som prediktorer for tilbakevendende trombose.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakere kan henvises til screening ved Medical College of Wisconsin (MCW) i to mulige mekanismer: deltaker kontakte studiepersonell fra informasjon på Clinical Trials Science Institute (CTSI) FACT-nettstedet eller henvisning fra behandlende hematolog eller onkolog. Ved MCW vil en EPIC-rapport bli generert for å identifisere personer med kateterrelatert trombose (CRT). Den behandlende leverandøren ville deretter bli kontaktet for å avgjøre om henvisning til studien var hensiktsmessig. Emner ved Ohio State University (OSU) vil bli henvist fra den behandlende hematologen eller onkologen. En rapport generert i Epic vil bli brukt til å identifisere personer med CRT. Den behandlende leverandøren ville deretter bli kontaktet for å avgjøre om henvisning til studien var hensiktsmessig. Deltakerne vil få trykt informasjon om studien eller muntlig forklaring ved hjelp av informasjonsfolderen. Muntlig samtykke vil bli innhentet for å bli screenet for deltakelse og kontaktet av studiepersonell. Screening vil bli fullført av BloodCenter of Wisconsin (BCW) sykepleierkoordinator. Vi tar sikte på å samtykke og registrere pasienter etter diagnose av kateterrelatert trombose og før kateterfjerning. Samtykke og påmelding (besøk 1) må skje før seponering av antikoagulasjon. Deltakerne vil bli behandlet med enten enoksaparin i én måned etter kateterfjerning, eller direkte oral antikoagulantbehandling (apiksaban, rivaroksaban, dabigatran eller edoksaban). Antikoagulering vil fortsette i 1 måned etter kateterfjerning. Minste varighet av antikoagulasjon vil være en måned og maksimal varighet er 7 måneder. Kostnaden for enoksaparin vil være deltakerens ansvar da bruk av medisinen er en del av rutinemessig behandling. Forsøkspersonene vil bli kontaktet på telefon før seponering av antikoagulasjon for å gjennomgå studieprotokollen, vurdere for blødning og se om noen fortsettelsesregler gjelder og arrangere forskningsbesøk 2 i de påfølgende 1-2 ukene. Besøk 3 og 4 vil skje henholdsvis 3 og 6 måneder etter kateterfjerning. Ved besøk 3 og 4 vil medisinsk historie, krefthistorie og medisiner bli oppdatert. Ved hvert besøk vil deltakerne bli vurdert for posttrombotisk syndrom ved å bruke den modifiserte Villalta-skalaen og funksjonell begrensning ved hjelp av DASH-spørreskjemaet. Ved MCW vil undersøkelser bli administrert av forskningskoordinatoren og/eller Translational Research Unit (TRU) ansatte og fysisk undersøkelse vil bli fullført av BCW sykepleierkoordinator. Ved OSU vil undersøkelser bli administrert av forskningskoordinatorer og fysisk undersøkelse vil bli administrert av forskningssykepleierkoordinator. Laboratorieprøver vil kun bli innhentet for MCW-deltakere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
        • University of Minnesota
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • The Ohio State University
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Venetrombose i øvre ekstremitet assosiert med et inneliggende kateter dokumentert ved ultralyd, CT eller venografi
  • Aktuell hematologisk eller solid tumor malignitet som gjennomgår kjemoterapi, kirurgi, stråling eller hormonbehandling for malignitet.
  • >18 år
  • Blodplateantall >50 000
  • Kreatininclearance >30 ml/min
  • Evne til å gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Underliggende medisinsk tilstand eller kjemoterapi som krever langvarig antikoagulasjon
  • Kjent underliggende høyere risiko trombofilier inkludert antifosfolipid antistoffsyndrom, antitrombin, protein C eller protein S mangler, eller homozygositet eller sammensatt heterozygositet for protrombin G20210A eller Faktor V R506Q mutasjoner.
  • Manglende evne til å fjerne venekateter
  • Forventet utskifting av sentralt venekateter innen 3 måneder
  • Stor blødning eller klinisk relevant ikke-større blødning i de foregående 60 dagene
  • Deltakelse i en annen klinisk studie som krever antikoagulasjon
  • Bruk av annen antikoagulant enn lavmolekylært heparin
  • Behandling med trombolyse
  • Kateterfjerning >1 måned før registrering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: lavmolekylært heparin eller direkte oral antikoagulant

Enoksaparin 1 mg/kg subkutant hver 12. time i én måned etter kateterfjerning eller alternativ enoksaparindose eller intervall basert på antifaktor Xa-testing som ble oppnådd av klinisk team.

Apiksaban, rivaroksaban, dabigatran eller edoksaban i standarddosering per pakningsvedlegg fra FDA for direkte orale antikoagulantia.

Kreftpasienter vil bli behandlet med enoksaparin 1 mg/kg subkutant hver 12. time i én måned etter kateterfjerning eller alternativ enoksaparindose eller intervall basert på antifaktor Xa-testing innhentet av det kliniske teamet eller enten apiksaban, rivaroksaban, dabigatran, edoksaban etter en kateterrelatert blodpropp
Andre navn:
  • enoksaparin
  • apixaban
  • rivaroksaban
  • dabigatran
  • edoksaban

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PTS Vurdering Fullført
Tidsramme: 1 år
Andel av deltakerne som fullførte vurderinger av posttrombotisk syndrom
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkør prøvesamling
Tidsramme: 1 år
Antall deltakere som fullførte prøveinnsamling for biomarkøranalyse for å forutsi tilbakevendende venøs trombose
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med posttrombotisk syndrom
Tidsramme: 6 måneder etter kateterfjerning
Antall deltakere med posttrombotisk syndrom 6 måneder etter kateterfjerning hos kreftpasienter med kateterrelatert trombose behandlet med 1 måned antikoagulasjon
6 måneder etter kateterfjerning
Antall deltakere med tilbakevendende trombose
Tidsramme: 6 måneder etter kateterfjerning
Antall deltakere med tilbakevendende trombose hos kreftpasienter med kateterrelatert trombose behandlet med 1 måned antikoagulasjon
6 måneder etter kateterfjerning
Antall deltakere med store blødninger
Tidsramme: 6 måneder etter kateterfjerning
Antall deltakere med større blødninger hos kreftpasienter med kateterrelatert trombose behandlet med 1 måned antikoagulasjon
6 måneder etter kateterfjerning

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lisa M Baumann Kreuziger, MD, MS, Medical College of Wisconsin

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2014

Primær fullføring (Faktiske)

2. april 2019

Studiet fullført (Faktiske)

26. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. desember 2013

Først lagt ut (Anslag)

3. desember 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mai 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Neoplasmer

3
Abonnere