Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tidlig start med treningstrening ved subakutt hjertesvikt (RE-START)

29. januar 2014 oppdatert av: Alessandro Mezzani, Fondazione Salvatore Maugeri

Tidlig start treningstrening etter akutt hemodynamisk dekompensasjon hos pasienter med kronisk hjertesvikt. Et multisenter, randomisert, kontrollert forsøk på gjennomførbarhet og innvirkning på funksjonskapasitet, symptomer og nevrohumoral aktivering.

Hensikten med denne studien er å evaluere gjennomførbarheten og de kortsiktige effektene av et tidligstartet aerobic treningsprogram på funksjonell kapasitet, symptomer og nevrohormonell aktivering hos pasienter med kronisk hjertesvikt med nylig akutt hemodynamisk dekompensasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forskrivning av aerob trening hos stabile pasienter med kronisk hjertesvikt finner en evidensbasert begrunnelse i de erkjente langsiktige positive effektene av aerob treningstrening på både funksjonskapasitet og prognose i denne populasjonen. I nyere tid har det samlet seg bevis hos normale forsøkspersoner om kortsiktige gunstige effekter av aerob treningstrening på sympatho-vagal balanse og strømningsmediert vasodilatasjon, to fysiologiske mekanismer som er kjent for å være dypt endret i setting av akutt hemodynamisk dekompensasjon av kronisk hjertesvikt. . Den mulige utvidelsen av indikasjon for aerob treningstrening til pasienter med kronisk hjertesvikt innlagt for nylig akutt hemodynamisk dekompensasjon som ennå ikke er stabilisert, kan dermed gi et verdifullt, rimelig verktøy for å effektivt håndtere en slik høyrisiko- og ressursabsorberende befolkning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cassano Murge, Italia, 70020
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Cassano Murge
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Raffaella Catanzaro, MD
      • Lumezzane, Italia, 25066
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Lumezzane
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Francesca Rivadossi, MD
      • Milano, Italia, 20138
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri - Scientific Institute of Milano
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Paolo Totaro, MD
        • Underetterforsker:
          • Mauro Monelli, MD
      • Montescano, Italia, 27040
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Montescano
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Egidio Traversi, MD
      • Pavia, Italia, 27100
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Pavia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Alessandra Gualco, MD
      • Telese Terme, Italia, 82037
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Telese Terme
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Francesco Cacciatore, MD
      • Torino, Italia, 10124
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri - Presidio Major of Torino
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Franco Tarrogenta, MD
      • Tradate, Italia, 21049
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Tradate
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Daniela Guzzetti, MD
      • Veruno, Italia, 28010
        • Rekruttering
        • Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS - Scientific Institute of Veruno
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Alessandro Mezzani, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • historie med kronisk hjertesvikt i minst 6 måneder, med pågående akutt dekompensasjon definert som utbrudd eller forverring av tegn og/eller symptomer på hjertesvikt i løpet av de siste 15 dagene med behov for intravenøs vanndrivende og/eller vasodilatorbehandling;
  • alder >18 år
  • venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <40 %
  • proBNP >1000 pg/ml ved innleggelse

Ekskluderingskriterier:

  • pågående kardiogent sjokk
  • behov for intravenøs inotropisk terapi
  • akutt koronarsyndrom i løpet av de foregående 3 månedene
  • kliniske og/eller instrumentelle bevis på myokardiskemi og/eller livstruende arytmier
  • tidligere hjerteklaffoperasjon
  • kreatinin >2,5 mg/dl ved innleggelse
  • alvorlige komorbiditeter som begrenser funksjonsevnen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Aerob treningstrening

Dag 1-2: aktiv assistert mobilisering (2 økter/dag, hver 30 minutters varighet).

Dager 3-4: som dag 1-2 + ubelastet sengekantsyklus ergometer (3 økter/dag, hver 5-6 minutters varighet).

Dager 5-6: som dag 1-2 + sengekantsyklus ergometer på 10 W (3 økter/dag, hver 15-20 minutters varighet).

Dager 7-12: som dag 1-2 + sengekantsyklus ergometer på 10-20 W (3 økter/dag, hver 15-20 minutters varighet).

I tillegg, når det er mulig i henhold til deres kliniske forhold, vil pasientene gjennomgå én assistert ambulasjonsøkt på 15-20 minutter per dag.

ACTIVE_COMPARATOR: Standard fysioterapi

Dag 1-2: aktiv assistert mobilisering (2 økter/dag, hver 30 minutters varighet).

Dag 3-12: aktiv assistert mobilisering (1 økt/dag, 30 minutters varighet).

I tillegg, når det er mulig i henhold til deres kliniske forhold, vil pasientene gjennomgå én assistert ambulasjonsøkt på 15-20 minutter per dag.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gått distanse ved 6-minutters gangtest
Tidsramme: 12 dager med intervensjon
Endring fra baseline i gått avstand ved 6-minutters gangtest
12 dager med intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Aerobic treningstrening sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: 12 dagers behandling
Antall deltakere med alvorlige/ikke-alvorlige uønskede hendelser og fullfører/ikke fullfører studieprotokollen
12 dagers behandling
Pasientrapportert dyspné, evaluert etter en 7-punkts Likert-skala
Tidsramme: 12 dager med intervensjon
Endring fra baseline i pasientrapportert dyspné på en 7-punkts Likert-skala
12 dager med intervensjon
Nivåer av lymfocytt G-proteinkoblet reseptorkinase-2
Tidsramme: 12 dager med intervensjon
Endring fra baseline i lymfocytt G protein-koblet reseptor kinase-2 nivåer
12 dager med intervensjon
Nivåer av sirkulerende inflammatoriske og angiogenetiske markører (TNF-alfa, Interleukin-6, Angiopoietin 2 og VEGF)
Tidsramme: 12 dager med intervensjon
Endring fra baseline i sirkulerende inflammatoriske og angiogenetiske markører (TNF-alfa, Interleukin-6, Angiopoietin 2 og VEGF) nivåer
12 dager med intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Pantaleo Giannuzzi, MD, Fondazione Salvatore Maugeri - Scientific Institute of Veruno
  • Hovedetterforsker: Alessandro Mezzani, MD, Fondazione Salvatore Maugeri - Scientific Institute of Veruno

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2013

Primær fullføring (FORVENTES)

1. juni 2015

Studiet fullført (FORVENTES)

1. september 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2014

Først lagt ut (ANSLAG)

31. januar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

31. januar 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2014

Sist bekreftet

1. januar 2014

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere