- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02075099
Evaluering av effektiviteten av hydrering med isotonisk løsning for å forhindre besvimelse av fullblodsgivere (EVASION)
Evaluering av effektiviteten av en hydrering med isotonisk løsning med eller uten muskeltrening av besvimende fullblodgivere
Bloddonasjon er en generøs handling utført av friske mannlige og kvinnelige frivillige givere. Sikkerheten ved bloddonasjon i Frankrike er basert på strenge og veldokumenterte biologiske og medisinske kriterier, spesielt når det gjelder mengden blod som skal tas. Selv om fullbloddonasjon er veldig trygt, opplever noen givere besvimelse under eller etter donasjonen. Enhver skade som følge av et fall øker alvorligheten, spesielt når den skjer utenfor donasjonsstedet.
I følge ulike studier oppleves bivirkninger av mellom 0,28 % og 2,72 % av alle givere og forekommer i alle kategorier (kjønn og alder).
En retrospektiv evaluering av frekvensen av besvimelseshendelser under fullbloddonasjon i løpet av 2012 i Rhône-Alpes-regionen i Frankrike viser en frekvens som varierer fra 1,05 % i mobile donasjonsenheter i byer til 4,24 % i donasjonsenheter på videregående skoler, uten rapportering av forsinkede hendelser med besvimelse av denne giverpopulasjonen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for forholdsregler inkludert råd til givere om å drikke litt vann før bloddonasjon, forekommer fortsatt besvimelseshendelser. De kan ha innvirkning på donasjonsfrekvensen så vel som på blodgiverens motivasjon og det i deres nære følge. Denne påvirkningen bør ikke overses i sammenheng med det økende behovet for blodkomponenter og strammere budsjetter.
I noen andre nasjonale helsesystemer får giveren en drink kort tid før de gir blod, og/eller donorer anbefales å gjøre muskelspenningsøvelser i underkroppen mens de gir blod.
Denne studien har en faktoriell design og sammenligner 3 armer for hydreringskriterier og 2 armer for treningskriterier med klyngerandomisering (1 klynge = 1 bloddonasjonsenhet). Randomiseringsplanen vil bli stratifisert i henhold til typen EFS-donasjonsenhet (fransk bloddonasjonstjeneste: Etablissement Français du Sang): Fast/mobil enhet; og også om plasseringen av den mobile bloddonasjonsenheten: i bedrifter, byer eller skoler. I sistnevnte har blodgiverne en potensielt høyere risiko for presynkopale eller synkopale reaksjoner.
3 armer:
- 500 ml av en isotonisk drikk som skal drikkes umiddelbart før bloddonasjon
- 500 ml lett mineralisert vann som skal drikkes umiddelbart før bloddonasjon
- Råd om å drikke ett glass fruktjuice eller vann før bloddonasjon I de 3 armene vil den sentraliserte randomiseringen balansere antall bloddonasjoner der giverne vil utføre muskelspenningsøvelser i underkroppen, eller ikke, under bloddonasjonen.
Hovedoppgave:
For å vurdere virkningen av forebyggende tiltak, inkludert rask hydrering med 500 ml av en isotonisk drikk versus hydrering med 500 ml vann eller enkle råd om å ta en drink; og råd om å utføre muskelspenningsøvelser i underkroppen under fullbloddonasjonen, for å forebygge presynkopale og synkopale reaksjoner under bloddonasjon og i de påfølgende 48 timene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38000
- EFS Grenoble
-
Lyon, Frankrike, 69000
- EFS Lyon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fullblodsgivere, på fast sted eller mobil innsamling
- 18 år og under 71 år
- Donor med vekt > i 50 kg og høyde > 135 cm
- Fullblodsgivere har hatt et intervju med en lege ved EFS og erklært kapable
- Givere for telefonkontakt innen 7 dager etter donasjonen
Ekskluderingskriterier:
- Innsamling av en autonom mobil blodinnsamlingsenhet (med uavhengig styring og prøvelagring)
- Donor med immobilisering, selv delvis, av en underekstremitet.
- Donorallergisk mot skalldyr, gluten, melk eller soya.
- Giver under rettslig beskyttelse eller annen administrativ kontroll.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Isotonisk drikk
Predonasjon hydrering med 500 ml isotonisk drikk, til drikking i umiddelbar predonasjon. (Halvparten av inkluderte givere vil gjøre "spenningsøvelser" under hele bloddonasjonen, og den andre halvparten vil gjøre "ingen spenningsøvelser") |
Donorer vil gjøre spenningsøvelser under bloddonasjon
Donorer vil ikke gjøre spennøvelser under bloddonasjon - kontrollarm
|
|
Eksperimentell: mineralvann
Predonasjon hydrering med 500 ml mineralvann til å drikke i umiddelbar predonasjon fullblod. (Halvparten av inkluderte givere vil gjøre "spenningsøvelser" under hele bloddonasjonen, og den andre halvparten vil gjøre "ingen spenningsøvelser") |
Donorer vil gjøre spenningsøvelser under bloddonasjon
Donorer vil ikke gjøre spennøvelser under bloddonasjon - kontrollarm
|
|
Aktiv komparator: Råd
Råd om å drikke vann eller fruktjuiceglass(er) i umiddelbar predonasjon av fullblod. (Halvparten av inkluderte givere vil gjøre "spenningsøvelser" under hele bloddonasjonen, og den andre halvparten vil gjøre "ingen spenningsøvelser") |
Donorer vil gjøre spenningsøvelser under bloddonasjon
Donorer vil ikke gjøre spennøvelser under bloddonasjon - kontrollarm
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akkumulert forekomst av presynkopale og synkopale reaksjoner under bloddonasjon, mens det fortsatt var ved bloddonasjonen hele og innen 48 timer etter bloddonasjonen, som krevde at donoren ble plassert i en 'Trendelenburg'-posisjon
Tidsramme: På tidspunktet for inkludering og 48 timer etter blodgivningen
|
Symptomer på presynkopale reaksjoner (tåkesyn, ufølsomhet for omgivelsesstøy, generalisert svakhet, blekhet, kvalme) og synkopale reaksjoner som krevde at donoren ble plassert i 'Trendelenburg'-posisjon
|
På tidspunktet for inkludering og 48 timer etter blodgivningen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
daglige aktiviteter
Tidsramme: 48 timer etter blodgivningen
|
Evaluering av virkningen av fullbloddonasjon vurdere ved: Endring av daglige vaner. Utmattelsesvurderingsskala for friske forsøkspersoner. Uvanlig tretthet avhengig av type foreslått forebygging (drikke og øvelser). |
48 timer etter blodgivningen
|
|
presynkopale og synkopale reaksjoner hos alle givere
Tidsramme: inkludering og 48 timer etter blodgivningen
|
Dette gjelder presynkopale og synkopale reaksjoner som krevde at donoren måtte legge seg ned i Trendelenburg-posisjonen og eventuelt ytterligere intervensjon. Vi vil sammenligne forekomsten av presynkopale og synkopale reaksjoner under bloddonasjonen, eller umiddelbart etter donasjonen, mens du fortsatt er i bloddonasjonssenteret og innen 48 timer etter bloddonasjonen. Vi vil analysere atskilt fra hovedkriteriet i tre perioder: under donasjonen, umiddelbar postdonasjon, sen postdonasjon. |
inkludering og 48 timer etter blodgivningen
|
|
presynkopale og synkopale reaksjoner i befolkningen av unge givere (på skolene)
Tidsramme: 48 timer etter blodgivningen
|
Hovedkriterier analysert i underpopulasjonen av bloddonasjon ved skoler. Evaluer frekvensen av presynkopale og synkopale reaksjoner etter donasjonen, men innen 48 timer, i populasjonen av unge givere som går til blodinnsamlingssentre på skolene.
|
48 timer etter blodgivningen
|
|
presynkopale eller synkopale reaksjoner påvirker påfølgende bloddonasjon
Tidsramme: år som følger blodgivningen
|
Vurder påvirkningen av forekomsten av presynkopale eller synkopale reaksjoner på påfølgende bloddonasjon eller ikke. Fornyelse av bloddonasjon innen ett år (fra EFS-databasen) |
år som følger blodgivningen
|
|
Tilbakefall av presynkopale eller synkopale reaksjoner
Tidsramme: år som følger blodgivningen
|
Presynkopale og synkopale reaksjoner under en påfølgende bloddonasjon utført innen ett år og oppført i EFS-donorsikkerhetsdatabasen. Vurder om forekomsten av presynkopale eller synkopale reaksjoner er en prediktor for tilbakefall under neste bloddonasjon
|
år som følger blodgivningen
|
|
Forklaringsvariabler for presynkopale og synkopale reaksjoner
Tidsramme: 7 dager etter siste donorinkludering
|
Variabler knyttet til presynkopale og synkopale reaksjoner som definert av hovedkriteriet Forklaringsvariabler: karakteristikkene til giveren (alder, kjønn, antall tidligere bloddonasjoner), omstendighetene ved bloddonasjonen (arbeid eller innsats før bloddonasjonen, tidspunkt på dagen for blodgivningen, kvaliteten på mellommåltidet etter donasjonen (søtt/salt) osv. og egenskapene til blodgivningsenheten/senteret (fast/mobilt, skole/bedrift/by, rom/mobil blodgivningsenhet, størrelsen på byen, stedet for blodgivning.
|
7 dager etter siste donorinkludering
|
|
undergruppeanalyse på samlingsenhetsegenskaper
Tidsramme: 7 dager etter siste donorinkludering
|
undergruppeanalyser av de primære og sekundære endepunktene i henhold til egenskapene til innsamlingsenheten som brukes i stratifiseringen av randomisering av givere.
|
7 dager etter siste donorinkludering
|
|
på mellomlang sikt av donasjonen
Tidsramme: 7 dager etter blodgivningen
|
Hovedkriterium og sekundære kriterier vurdert på dag 7 ved telefon til giver
|
7 dager etter blodgivningen
|
|
Restless legs syndrom
Tidsramme: måneder før blodgivningen
|
under telefonsamtale til giver på dag 7 vil det bli stilt spørsmål om mulig eller sannsynlig RLS (Restless Legs Syndrome).
Klassifisering av Bryan R. Spencer (Transfusjon august 2013) vil bli brukt.
|
måneder før blodgivningen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chrystelle Morand, MD, EFS Rhone Alpes - Site Grenoble
- Hovedetterforsker: Nicole Coudurier, MD, EFS Lyon
- Hovedetterforsker: Marie-Claude Bourboul, MD, EFS Rhone Alpes- Site Lyon
- Hovedetterforsker: Debost Michèle, MD, EFS Rhone Alpes-site Lyon
- Hovedetterforsker: Isabelle Michaud-Bauda, MD, EFS Rhone Alpes- site Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mathias CJ, Young TM. Water drinking in the management of orthostatic intolerance due to orthostatic hypotension, vasovagal syncope and the postural tachycardia syndrome. Eur J Neurol. 2004 Sep;11(9):613-9. doi: 10.1111/j.1468-1331.2004.00840.x.
- Schroeder C, Bush VE, Norcliffe LJ, Luft FC, Tank J, Jordan J, Hainsworth R. Water drinking acutely improves orthostatic tolerance in healthy subjects. Circulation. 2002 Nov 26;106(22):2806-11. doi: 10.1161/01.cir.0000038921.64575.d0.
- May M, Jordan J. The osmopressor response to water drinking. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2011 Jan;300(1):R40-6. doi: 10.1152/ajpregu.00544.2010. Epub 2010 Nov 3.
- V. Candas, B. Bothorel : Hydratation, travail et chaleur. , INRS CDU 613-3 Fiche d'hygiène de vie au travail, Cahier de notes documentaires n° 135, 2ème trimestre 1989 : 241 - 245
- France CR, France JL, Kowalsky JM, Ellis GD, Copley DM, Geneser A, Frame-Brown T, Venable G, Graham D, Shipley P, Menitove JE. Assessment of donor fear enhances prediction of presyncopal symptoms among volunteer blood donors. Transfusion. 2012 Feb;52(2):375-80. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03294.x. Epub 2011 Aug 16.
- Eder AF, Hillyer CD, Dy BA, Notari EP 4th, Benjamin RJ. Adverse reactions to allogeneic whole blood donation by 16- and 17-year-olds. JAMA. 2008 May 21;299(19):2279-86. doi: 10.1001/jama.299.19.2279.
- P. Tomasulo, M. Bravo et H. Kamel : Time course of vasovagal syncope with whole blood donation. ISBT Science Series, 2010 ; 5 : 52 - 58
- Wieling W, France CR, van Dijk N, Kamel H, Thijs RD, Tomasulo P. Physiologic strategies to prevent fainting responses during or after whole blood donation. Transfusion. 2011 Dec;51(12):2727-38. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03202.x. Epub 2011 Jun 3.
- Kowalsky JM, France JL, Wissel ME, France CR. Effect of applied muscle tension on cerebral oxygenation in female blood donors. Transfusion. 2011 Aug;51(8):1802-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03075.x. Epub 2011 Mar 7.
- Eder AF. Improving safety for young blood donors. Transfus Med Rev. 2012 Jan;26(1):14-26. doi: 10.1016/j.tmrv.2011.07.008. Epub 2011 Aug 26.
- Eder AF. Current efforts to reduce the risk of syncope among young blood donors. Curr Opin Hematol. 2012 Nov;19(6):480-5. doi: 10.1097/MOH.0b013e328358b15c.
- van den Berg K, Lam J, Bruhn R, Custer B, Murphy EL. Water administration and the risk of syncope and presyncope during blood donation: a randomized clinical trial. Transfusion. 2012 Dec;52(12):2577-84. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03631.x. Epub 2012 Apr 4.
- Physiologie Humaine 3e édition Hervé Guénard, ed Pradel. Rein : 307 - 313
- Eder AF, Notari EP 4th, Dodd RY. Do reactions after whole blood donation predict syncope on return donation? Transfusion. 2012 Dec;52(12):2570-6. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03666.x. Epub 2012 Apr 27.
- Eder A. Evidence-based selection criteria to protect blood donors. J Clin Apher. 2010;25(6):331-7. doi: 10.1002/jca.20257. Epub 2010 Sep 7.
- Eder AF, Dy BA, Kennedy JM, Notari Iv EP, Strupp A, Wissel ME, Reddy R, Gibble J, Haimowitz MD, Newman BH, Chambers LA, Hillyer CD, Benjamin RJ. The American Red Cross donor hemovigilance program: complications of blood donation reported in 2006. Transfusion. 2008 Sep;48(9):1809-19. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.01811.x. Epub 2008 Jul 9.
- Bravo M, Kamel H, Custer B, Tomasulo P. Factors associated with fainting: before, during and after whole blood donation. Vox Sang. 2011 Nov;101(4):303-12. doi: 10.1111/j.1423-0410.2011.01494.x. Epub 2011 May 3.
- Carneiro-Proietti AB, Sabino EC, Sampaio D, Proietti FA, Goncalez TT, Oliveira CD, Ferreira JE, Liu J, Custer B, Schreiber GB, Murphy EL, Busch MP. Demographic profile of blood donors at three major Brazilian blood centers: results from the International REDS-II study, 2007 to 2008. Transfusion. 2010 Apr;50(4):918-25. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02529.x. Epub 2009 Dec 10.
- Trouern-Trend JJ, Cable RG, Badon SJ, Newman BH, Popovsky MA. A case-controlled multicenter study of vasovagal reactions in blood donors: influence of sex, age, donation status, weight, blood pressure, and pulse. Transfusion. 1999 Mar;39(3):316-20. doi: 10.1046/j.1537-2995.1999.39399219291.x.
- Wiltbank TB, Giordano GF, Kamel H, Tomasulo P, Custer B. Faint and prefaint reactions in whole-blood donors: an analysis of predonation measurements and their predictive value. Transfusion. 2008 Sep;48(9):1799-808. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.01745.x. Epub 2008 May 14.
- Eder AF, Dy BA, Kennedy JM, Perez J, Demaris P, Procaccio A, Benjamin RJ. Improved safety for young whole blood donors with new selection criteria for total estimated blood volume. Transfusion. 2011 Jul;51(7):1522-31. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03143.x. Epub 2011 Apr 29.
- Newman B, Tommolino E, Andreozzi C, Joychan S, Pocedic J, Heringhausen J. The effect of a 473-mL (16-oz) water drink on vasovagal donor reaction rates in high-school students. Transfusion. 2007 Aug;47(8):1524-33. doi: 10.1111/j.1537-2995.2007.01293.x.
- Ando S, Kawamura N, Matsumoto M, Dan E, Takeshita A, Murakami K, Kashiwagi S, Kiyokawa H. Simple standing test predicts and water ingestion prevents vasovagal reaction in the high-risk blood donors. Transfusion. 2009 Aug;49(8):1630-6. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02189.x.
- France CR, Ditto B, Wissel ME, France JL, Dickert T, Rader A, Sinclair K, McGlone S, Trost Z, Matson E. Predonation hydration and applied muscle tension combine to reduce presyncopal reactions to blood donation. Transfusion. 2010 Jun;50(6):1257-64. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02574.x. Epub 2010 Jan 22.
- Tomasulo P, Kamel H, Bravo M, James RC, Custer B. Interventions to reduce the vasovagal reaction rate in young whole blood donors. Transfusion. 2011 Jul;51(7):1511-21. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03074.x. Epub 2011 Mar 7.
- Scott EM, Greenwood JP, Stoker JB, Gilbey SG, Mary DA. Water drinking and sympathetic activation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):2013. doi: 10.1016/S0140-6736(05)72987-1. No abstract available.
- A. F. Eder : can we improve safety for young blood donors ?. ISBT Science Series 2012;7:226-229
- Custer B, Rios JA, Schlumpf K, Kakaiya RM, Gottschall JL, Wright DJ; NHLBI Retrovirus Epidemiology Donor Study-II (REDS-II). Adverse reactions and other factors that impact subsequent blood donation visits. Transfusion. 2012 Jan;52(1):118-26. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03216.x. Epub 2011 Jun 17.
- France CR, France JL, Wissel ME, Ditto B, Dickert T, Himawan LK. Donor anxiety, needle pain, and syncopal reactions combine to determine retention: a path analysis of two-year donor return data. Transfusion. 2013 Sep;53(9):1992-2000. doi: 10.1111/trf.12069. Epub 2013 Jan 11.
- France CR, France JL, Himawan LK, Stephens KY, Frame-Brown TA, Venable GA, Menitove JE. How afraid are you of having blood drawn from your arm? A simple fear question predicts vasovagal reactions without causing them among high school donors. Transfusion. 2013 Feb;53(2):315-21. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03726.x. Epub 2012 Jun 7.
- Veldhuizen I, Atsma F, van Dongen A, de Kort W. Adverse reactions, psychological factors, and their effect on donor retention in men and women. Transfusion. 2012 Sep;52(9):1871-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03551.x. Epub 2012 Feb 10.
- Ditto B, France CR, Albert M, Byrne N, Smyth-Laporte J. Effects of applied muscle tension on the likelihood of blood donor return. Transfusion. 2009 May;49(5):858-62. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02067.x. Epub 2009 Jan 21.
- Kamel H, Tomasulo P, Bravo M, Wiltbank T, Cusick R, James RC, Custer B. Delayed adverse reactions to blood donation. Transfusion. 2010 Mar;50(3):556-65. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02397.x. Epub 2009 Oct 5.
- Ditto B, France CR, Holly C. Applied tension may help retain donors who are ambivalent about needles. Vox Sang. 2010 Apr;98(3 Pt 1):e225-30. doi: 10.1111/j.1423-0410.2009.01273.x.
- Masser B. Experienced donors, adverse events, and retention. Transfusion. 2012 Sep;52(9):1844-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03829.x. No abstract available.
- Sinclair KS, Campbell TS, Carey PM, Langevin E, Bowser B, France CR. An adapted postdonation motivational interview enhances blood donor retention. Transfusion. 2010 Aug;50(8):1778-86. doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.02618.x. Epub 2010 Apr 23.
- Endo Y, Yamauchi K, Tsutsui Y, Ishihara Z, Yamazaki F, Sagawa S, Shiraki K. Changes in blood pressure and muscle sympathetic nerve activity during water drinking in humans. Jpn J Physiol. 2002 Oct;52(5):421-7. doi: 10.2170/jjphysiol.52.421.
- Moreno IL, Pastre CM, Ferreira C, de Abreu LC, Valenti VE, Vanderlei LC. Effects of an isotonic beverage on autonomic regulation during and after exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2013 Jan 4;10(1):2. doi: 10.1186/1550-2783-10-2.
- Charkoudian N, Eisenach JH, Joyner MJ, Roberts SK, Wick DE. Interactions of plasma osmolality with arterial and central venous pressures in control of sympathetic activity and heart rate in humans. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2005 Dec;289(6):H2456-60. doi: 10.1152/ajpheart.00601.2005. Epub 2005 Sep 30.
- Ditto B, France CR, Albert M, Byrne N. Dismantling applied tension: mechanisms of a treatment to reduce blood donation-related symptoms. Transfusion. 2007 Dec;47(12):2217-22. doi: 10.1111/j.1537-2995.2007.01449.x. Epub 2007 Aug 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DCIC 13 53
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .