Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lavpris biologisk lungevolumreduksjonsterapi for avansert emfysem (BLVR)

10. november 2015 oppdatert av: Mostafa Bakeer, Mansoura University

Evaluering av bronkoskopisk biologisk lungevolumreduksjonsterapi hos pasienter med lungeemfysem

Den kliniske nytten av bronkoskopiske metoder for å oppnå lungevolumreduksjon har blitt evaluert hos pasienter med avansert emfysem fordi disse prosedyrene er jevnt tryggere enn kirurgisk volumreduksjon. Disse inkluderer enveisventiler, eller bronkial okklusive enheter for å kollapse emfysematøse områder av lunge og bronkial fenestrasjon med bypass stenter for å forbedre ekspirasjonsstrømmen, wire coil implantater som komprimerer luftveiene og termisk dampablasjon som forårsaker en akutt skade med påfølgende fibrose og reduksjoner i volum.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Biologisk lungevolumreduksjon (BioLVR): det er en ny endobronkial tilnærming, som bruker biologiske midler som tar sikte på å redusere lungevolum ved å blokkere de mest emfysematøse områdene med et raskt polymeriserende tetningsmiddel. Virkningsmekanismen involverer resorpsjonsatelektase fra luftveisokklusjon, påfølgende luftromsbetennelse og deretter ombygging. Denne ombyggingen vil føre til arrdannelse som induserer sammentrekning av lungeparenkym og funksjonell volumreduksjon kan forventes innen 6-8 uker. Biologisk lungevolumreduksjon skjer uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av sideventilasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Al-dakahliya
      • Mansoura, Al-dakahliya, Egypt, 35516
        • Chest Medicine Department, Faculty of Medicine, Mansoura University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Emfysem bestemt av HRCT i brystet med:

    • Vedvarende symptomer (dvs. en baseline-score for Modified Medical Research Council dyspné (MRC) på >2 til tross for medisinsk behandling).
    • FEV1 /FVC < 70 % og FEV1 20 %-50 % (Svær og svært alvorlig luftstrømsbegrensning i henhold til GOLD 2013).
    • Hyperinflasjon (total lungekapasitet (TLC) > 110 % pred og restvolum/total lungekapasitet (RV/TLC) > 120 % pred.
  2. Pasienter som ikke kandidat til eller hadde nektet lungevolumreduksjonsoperasjon.
  3. Alder > 40 år.

Ekskluderingskriterier:

  1. Luftmengdebegrensning med FEV1 < 20 %.
  2. DLCO < 20 %.
  3. Nåværende røyker.
  4. Pasienter er ikke kandidater for FOB.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Bronkoskopisk lungevolumreduksjon ved bruk av autologt blod.
Injeksjon av 30 ml autologt blod pluss 3 ml kalsiumklorid pluss 3 ml tranexamsyre per segment via fiberoptisk bronkoskop
Fiberoptisk bronkoskopi brukes til å injisere de biologiske midlene i det målrettede lungesegmentet
Aktiv komparator: Bronkoskopisk lungevolumreduksjon ved bruk av fibrinlim
injeksjon av 30 ml lokalt tilberedt fibrinlim per segment via trippellumen ballongkateter som går gjennom fiberoptisk bronkoskopi
Fiberoptisk bronkoskopi brukes til å injisere de biologiske midlene i det målrettede lungesegmentet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon av lungevolum etter prosedyren
Tidsramme: 12 uker
Endring fra baseline høyoppløselig computertomografi (HRCT) volumetri Endring fra baseline Residual Volume/Total Lung Capacity fra baseline.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Post-prosedyre Forbedring av dyspné og treningskapasitet
Tidsramme: 12 uker
Endringer fra baseline post-bronkodilatator tvunget ekspiratorisk volum ved ett sekund (FEV1) og tvungen vital kapasitet (FVC), diffuserende kapasitet i lungene for karbonmonoksid (DLCO), seks minutters gangavstand (6MWD), modifisert medisinsk forskningsråd (MMRC) ) dyspné-score.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Ahmad Saad El-Morsi, Prof, Chest Medicine Department, Faculty of Medicine, Mansoura University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. april 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. april 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. april 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2014

Først lagt ut (Anslag)

8. april 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

11. november 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2015

Sist bekreftet

1. november 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere