- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02116231
Rollen til å legge til samtidig kjemoterapi til IMRT i behandling av stadium II nasofaryngeal karsinom
Fase II-studie som sammenligner intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) i kombinasjon med samtidig kjemoterapi og IMRT alene for stadium II nasofaryngealt karsinom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nasofaryngeal karsinom (NPC) er endemisk i Sør-Kina, Sørøst-Asia, Arktis og Midt-Østen/Nord-Afrika. NPC-prevalensen er rapportert å være høyest i Sør-Kina, hvor det rapporteres i gjennomsnitt 80 tilfeller per 100 000 innbyggere hvert år. Den er både radiosensitiv og kjemosensitiv. The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer (versjon 1, 2013), har anbefalt bruk av samtidig kjemoradioterapi (CCRT) med eller uten adjuvant kjemoterapi (AC) som standardbehandling for NPC.
Nylig har IMRT-teknikken blitt mye brukt i behandlingen av nasofaryngealt karsinom. De foreløpige resultatene viste at IMRT kan forbedre frekvensen av lokal kontroll og livskvaliteten i NPC. I en retrospektiv studie (Ivan,2010) viste resultatet at IMRT uten samtidig kjemoterapi gir godt resultat for pasienter med stadium IIB NPC med akseptabel toksisitet. En annen studie viste at sammenlignet med IMRT alene ga IMRT i kombinasjon med kjemoterapi ingen signifikant fordel for lokoregionalt avansert NPC (Su, 2011). Med IMRT var det uklart om tillegg av samtidig kjemoterapi var avgjørende for stadium II nasofaryngeal karsinom.
Etterforskerne designet denne studien for å undersøke rollen til å legge til samtidig kjemoterapi til intensitetsmodulert strålebehandling i behandlingen av stadium II NPC. Det primære endepunktet er sviktfri overlevelse (FFS). De andre endepunktene var total overlevelse (OS), lokoregional sviktfri overlevelse (LFFS), fjernmetastaser sviktfri overlevelse (DMFS) og akutte og sene bivirkninger.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530021
- Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med nylig histologisk bekreftet ikke-keratiniserende (i henhold til WHO histologisk type).
- 18 år til 70 år
- Tumor iscenesatt som T1-2N1/T2N0 (ifølge den 7. AJCC-utgaven), Ingen bevis for fjernmetastaser (M0)
- Tilfredsstillende ytelsesstatus: Karnofsky-skala (KPS) > 70 (vedlegg I ).
- Tilstrekkelig marg: leukocyttantall > 4×109/L, nøytrofiltall > 2×109/L, hemoglobin > 90g/L og blodplateantall > 100×109/L
- Normal leverfunksjonstest: Alanine Aminotransferase (ALT), Aspartat Aminotransferase (AST) < 1,5 × øvre normalgrense (ULN) samtidig med alkalisk fosfatase (ALP) < 2,5 × ULN, og bilirubin < ULN
- Tilstrekkelig nyrefunksjon: kreatininclearance > 60 ml/min
- Pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- WHO Type keratiniserende plateepitelkarsinom eller basaloid plateepitelkarsinom.
- Alder > 60 eller < 18.
- Behandling med palliativ hensikt.
- Tidligere malignitet unntatt tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft, in situ livmorhalskreft.
- Graviditet eller amming (vurder graviditetstest hos kvinner i fertil alder og legg vekt på effektiv prevensjon i behandlingsperioden).
- Anamnese med tidligere RT (unntatt ikke-melanomatøs hudkreft utenfor tiltenkt RT-behandlingsvolum).
- Tidligere kjemoterapi eller kirurgi (unntatt diagnostisk) til primær svulst eller noder.
- Enhver alvorlig interkurrent sykdom som kan medføre uakseptabel risiko eller påvirke etterlevelsen av studien, for eksempel ustabil hjertesykdom som krever behandling, nyresykdom, kronisk hepatitt, diabetes med dårlig kontroll (fastende plasmaglukose > 1,5×ULN) og følelsesmessige forstyrrelser .
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Samtidig kjemoradioterapi
Samtidig kjemoradioterapi: IMRT ble gitt til pasientene med regime på 66Gy-76Gy til brutto målvolum av nasopharynx, 66-70Gy til brutto målvolum av positive noder, 60-62Gy høyrisiko klinisk målvolum, 50-56Gy til lavrisiko klinisk målvolum.
Samtidig kjemoterapi administreres med cisplatin 100mg/m2 ved d1, d22, d43 under strålebehandling.
|
Tre sykluser med ukentlig cisplatin 100 mg/m2 som starter den første dagen av IMRT
Intensitetsmodulert strålebehandling er en teknikk for strålebehandling.
|
|
Aktiv komparator: IMRT alene
IMRT gis til pasienter med regime på 66Gy-76Gy til brutto målvolum av nasopharynx, 66-70Gy til bruttomålvolum av positive noder, 60-62Gy høyrisiko klinisk målvolum, 50-56Gy til lavrisiko klinisk målvolum.
|
Intensitetsmodulert strålebehandling er en teknikk for strålebehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Feilfri overlevelse (FFS)
Tidsramme: Ett år
|
Tiden regnes fra dato for diagnose til dato for forekomst av tilbakefall eller fjernmetastase.
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Ett år
|
Tiden regnes fra datoen for diagnose til datoen for pasientens død.
|
Ett år
|
|
Lokoregional feilfri overlevelse (LFFS)
Tidsramme: Ett år
|
Tiden regnes fra datoen for diagnosen til datoen for tilbakefall av lokale eller nodale svulster.
|
Ett år
|
|
Fjernmetastaser sviktfri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: Ett år
|
Tiden regnes fra dato for diagnose til dato for forekomst av tilbakefall eller fjernmetastase.
|
Ett år
|
|
Akutte og sene bivirkninger
Tidsramme: Fire måneder
|
Bivirkningene vil bli evaluert i henhold til CTCAE V 3.0.
|
Fire måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Intensity-modulated radiation therapy without concurrent chemotherapy for stage IIb nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):294-9. doi: 10.1097/COC.0b013e3181d2edab.
- Su SF, Han F, Zhao C, Huang Y, Chen CY, Xiao WW, Li JX, Lu TX. Treatment outcomes for different subgroups of nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2011 Aug;30(8):565-73. doi: 10.5732/cjc.010.10547.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Nasofaryngealt karsinom
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
Andre studie-ID-numre
- CHGX20140402
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .