- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02116231
Az egyidejű kemoterápia kiegészítése az IMRT-vel a II. stádiumú nasopharyngealis karcinóma kezelésében
Fázisú vizsgálat, amely összehasonlítja az intenzitásmodulált sugárterápiát (IMRT) egyidejű kemoterápiával és önmagában alkalmazott IMRT-vel kombinálva II. stádiumú orrgarat karcinóma esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nasopharyngeal carcinoma (NPC) Dél-Kínában, Délkelet-Ázsiában, az Északi-sarkvidéken és Közép-Kelet/Észak-Afrikában endemikus. A jelentések szerint az NPC prevalenciája Dél-Kínában a legmagasabb, ahol évente átlagosan 80 esetet jelentenek 100 000 lakosonként. Egyszerre sugár- és kemoszenzitív. A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) irányelvei (1. verzió, 2013) az egyidejű kemoradioterápia (CCRT) alkalmazását javasolták adjuváns kemoterápiával (AC) vagy anélkül az NPC standard kezeléseként.
Az utóbbi időben az IMRT technikáját széles körben alkalmazzák a nasopharyngealis karcinóma kezelésében. Az előzetes eredmények azt mutatták, hogy az IMRT javíthatja a helyi kontroll mértékét és az életminőséget az NPC-ben. Egy retrospektív vizsgálatban (Ivan, 2010) az eredmény azt mutatta, hogy az egyidejű kemoterápia nélküli IMRT jó eredményeket biztosít a IIB stádiumú NPC-s betegek számára, elfogadható toxicitás mellett. Egy másik tanulmány kimutatta, hogy az önmagában végzett IMRT-vel összehasonlítva az IMRT kemoterápiával kombinálva nem nyújtott jelentős előnyt a lokoregionálisan előrehaladott NPC számára (Su, 2011). Az IMRT esetében nem volt világos, hogy az egyidejű kemoterápia elengedhetetlen-e a II. stádiumú nasopharyngealis karcinóma esetében.
A kutatók a jelen tanulmányt arra tervezték, hogy megvizsgálják a párhuzamos kemoterápia és az intenzitásmodulált sugárterápia hozzáadásának szerepét a II. stádiumú NPC kezelésében. Az elsődleges végpont a sikertelen túlélés (FFS). A második végpont a teljes túlélés (OS), a loko-regionális kudarcmentes túlélés (LFFS), a távoli metasztázisok nélküli túlélés (DMFS), valamint az akut és késői nemkívánatos események voltak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kína, 530021
- Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Újonnan szövettanilag igazolt, nem keratinizálódó betegek (a WHO szövettani típusa szerint).
- 18 évtől 70 évig
- A T1-2N1/T2N0 stádiumú daganat (a 7. AJCC-kiadás szerint), nincs bizonyíték távoli metasztázisra (M0)
- Kielégítő teljesítmény: Karnofsky-skála (KPS) > 70 (I. melléklet).
- Megfelelő csontvelő: leukocitaszám > 4×109/l, neutrofilszám > 2×109/l, hemoglobin > 90g/l és vérlemezkeszám > 100×109/l
- Normál májfunkciós teszt: alanin aminotranszferáz (ALT), aszpartát aminotranszferáz (AST) < 1,5 × a normál felső határa (ULN), alkalikus foszfatáz (ALP) < 2,5 × ULN és bilirubin < ULN
- Megfelelő veseműködés: kreatinin-clearance > 60 ml/perc
- A betegeket tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, és írásos beleegyezését kell adni
Kizárási kritériumok:
- WHO típusú keratinizáló laphámsejtes karcinóma vagy bazaloid laphámsejtes karcinóma.
- 60 év feletti vagy 18 évnél fiatalabb.
- Kezelés palliatív szándékkal.
- Korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot.
- Terhesség vagy szoptatás (fogamzóképes korú nőknél fontolja meg a terhességi teszt elvégzését, és a kezelés ideje alatt hangsúlyozzák a hatékony fogamzásgátlást).
- Korábbi RT anamnézisében (kivéve a nem melanomás bőrrákokat a tervezett RT-kezelési mennyiségen kívül).
- Korábbi kemoterápia vagy műtét (kivéve a diagnosztikát) az elsődleges daganaton vagy csomópontokon.
- Bármilyen súlyos interkurrens betegség, amely elfogadhatatlan kockázatot jelenthet vagy befolyásolhatja a vizsgálat teljesítését, például instabil, kezelést igénylő szívbetegség, vesebetegség, krónikus hepatitis, rosszul kontrollált cukorbetegség (éhomi plazma glükóz > 1,5×ULN), érzelmi zavar .
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egyidejű kemoradioterápia
Egyidejű kemoradioterápia: IMRT-t kaptak a betegek 66Gy-76Gy a nasopharynx bruttó céltérfogatához, 66-70Gy a pozitív csomópontok bruttó céltérfogatához, 60-62Gy a magas kockázatú klinikai céltérfogat, 50-56Gy a alacsony kockázatú klinikai céltérfogat.
Az egyidejű kemoterápiát 100 mg/m2 ciszplatinnal adják 1, 22 és 43 napokon a sugárterápia során.
|
Három heti 100 mg/m2 ciszplatin ciklus, az IMRT első napjától kezdve
Az intenzitásmodulált sugárterápia a sugárterápia egyik technikája.
|
|
Aktív összehasonlító: Egyedül az IMRT
Az IMRT-t a 66Gy-76Gy a nasopharynx bruttó céltérfogatához, 66-70Gy a pozitív csomópontok bruttó céltérfogatához, 60-62Gy a magas kockázatú klinikai céltérfogathoz, 50-56Gy az alacsony kockázatú klinikai céltérfogathoz tartozó betegek kapják. célmennyiség.
|
Az intenzitásmodulált sugárterápia a sugárterápia egyik technikája.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hibamentes túlélés (FFS)
Időkeret: Egy év
|
Az időt a diagnózis felállításától a relapszus vagy távoli metasztázis előfordulásának időpontjáig számítják.
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Egy év
|
Az időt a diagnózis felállításától a beteg halálának időpontjáig számítják.
|
Egy év
|
|
Helyi-regionális hibamentes túlélés (LFFS)
Időkeret: Egy év
|
Az időt a diagnózis dátumától a helyi vagy csomóponti daganatok visszaesésének időpontjáig számítják.
|
Egy év
|
|
Távoli metasztázis, hibamentes túlélés (DMFS)
Időkeret: Egy év
|
Az időt a diagnózis felállításától a relapszus vagy távoli metasztázis előfordulásának időpontjáig számítják.
|
Egy év
|
|
Akut és késői nemkívánatos események
Időkeret: Négy hónap
|
A mellékhatások értékelése a CTCAE V 3.0 szerint történik.
|
Négy hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Intensity-modulated radiation therapy without concurrent chemotherapy for stage IIb nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):294-9. doi: 10.1097/COC.0b013e3181d2edab.
- Su SF, Han F, Zhao C, Huang Y, Chen CY, Xiao WW, Li JX, Lu TX. Treatment outcomes for different subgroups of nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2011 Aug;30(8):565-73. doi: 10.5732/cjc.010.10547.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Garat neoplazmák
- Fül-orr-gégészeti neoplazmák
- A fej és a nyak daganatai
- Orrgarat betegségek
- Garatbetegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Orrgarat neoplazmák
- Nasopharyngealis karcinóma
- Antineoplasztikus szerek
- Ciszplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHGX20140402
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .