- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02116231
Rollen af at tilføje samtidig kemoterapi til IMRT i behandlingen af fase II nasopharyngeal carcinom
Fase II-studie, der sammenligner Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) i kombination med samtidig kemoterapi og IMRT alene for fase II nasopharyngeal carcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nasopharyngeal carcinom (NPC) er endemisk i det sydlige Kina, Sydøstasien, Arktis og Midt-Øst/Nordafrika. NPC-prævalensen rapporteres at være højest i det sydlige Kina, hvor der hvert år rapporteres om 80 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Det er både strålefølsomt og kemofølsomt. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer (version 1, 2013) har anbefalet brug af samtidig kemoradioterapi (CCRT) med eller uden adjuverende kemoterapi (AC) som standardbehandling for NPC.
For nylig er IMRT-teknikken blevet meget brugt i behandlingen af nasopharyngeal carcinom. De foreløbige resultater viste, at IMRT kunne forbedre hastigheden af lokal kontrol og livskvaliteten i NPC. I et retrospektivt studie (Ivan, 2010) viste resultatet, at IMRT uden samtidig kemoterapi giver et godt resultat for patienter med stadium IIB NPC med acceptabel toksicitet. En anden undersøgelse viste, at sammenlignet med IMRT alene gav IMRT i kombination med kemoterapi ingen signifikant fordel for lokoregionalt avanceret NPC (Su, 2011). Med IMRT var det uklart, om tilsætningen af samtidig kemoterapi var afgørende for fase II nasopharyngeal carcinom.
Forskerne designede denne undersøgelse for at undersøge rollen af at tilføje samtidig kemoterapi til intensitetsmoduleret strålebehandling i behandlingen af fase II NPC. Det primære endepunkt er svigtfri overlevelse (FFS). Det andet endepunkt var total overlevelse (OS), lokoregional svigtfri overlevelse (LFFS), fjernmetastasersvigt-fri overlevelse (DMFS) og akutte og sene bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530021
- Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nyligt histologisk bekræftet ikke-keratiniserende (ifølge WHO histologisk type).
- 18 år til 70 år
- Tumor iscenesat som T1-2N1/T2N0 (ifølge den 7. AJCC-udgave), ingen tegn på fjernmetastaser (M0)
- Tilfredsstillende præstationsstatus: Karnofsky-skala (KPS) > 70 (bilag I).
- Tilstrækkelig marv: leukocyttal > 4×109/L, neutrofiltal > 2×109/L, hæmoglobin > 90g/L og blodpladetal > 100×109/L
- Normal leverfunktionstest: Alanin Aminotransferase (ALT), Aspartat Aminotransferase (AST) < 1,5 × øvre normalgrænse (ULN) samtidig med alkalisk fosfatase (ALP) < 2,5 × ULN og bilirubin < ULN
- Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatininclearance > 60 ml/min
- Patienterne skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- WHO Type keratiniserende planocellulært karcinom eller basaloid planocellulært karcinom.
- Alder > 60 eller < 18.
- Behandling med palliativ hensigt.
- Tidligere malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft.
- Graviditet eller amning (overvej graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder og læg vægt på effektiv prævention i behandlingsperioden).
- Anamnese med tidligere RT (bortset fra ikke-melanomatøse hudkræftformer uden for tilsigtet RT-behandlingsvolumen).
- Forudgående kemoterapi eller kirurgi (undtagen diagnostisk) til primær tumor eller noder.
- Enhver alvorlig interkurrent sygdom, som kan medføre uacceptabel risiko eller påvirke overensstemmelsen af forsøget, f.eks. ustabil hjertesygdom, der kræver behandling, nyresygdom, kronisk hepatitis, diabetes med dårlig kontrol (fastende plasmaglukose > 1,5×ULN) og følelsesmæssig forstyrrelse .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Samtidig kemoradioterapi
Samtidig kemoradioterapi: IMRT blev givet til patienterne med regimen 66Gy-76Gy til bruttomålvolumen af nasopharynx,66-70Gy til bruttomålvolumen af positive knuder, 60-62Gy højrisiko klinisk målvolumen, 50-56Gy til lavrisiko klinisk målvolumen.
Samtidig kemoterapi administreres med cisplatin 100mg/m2 ved d1, d22, d43 under strålebehandling.
|
Tre cyklusser med ugentlig Cisplatin 100 mg/m2 startende på den første dag af IMRT
Intensitetsmoduleret strålebehandling er en teknik til strålebehandling.
|
Aktiv komparator: IMRT alene
IMRT gives til patienter med regimen 66Gy-76Gy til bruttomålvolumen af nasopharynx, 66-70Gy til bruttomålvolumen af positive knuder, 60-62Gy højrisiko klinisk målvolumen, 50-56Gy til lavrisiko klinisk målvolumen.
|
Intensitetsmoduleret strålebehandling er en teknik til strålebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fejlfri overlevelse (FFS)
Tidsramme: Et år
|
Tidspunktet regnes fra diagnosedatoen til datoen for forekomsten af tilbagefald eller fjernmetastase.
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Et år
|
Tiden regnes fra diagnosedatoen til datoen for patientens død.
|
Et år
|
Lokoregional fejlfri overlevelse (LFFS)
Tidsramme: Et år
|
Tiden beregnes fra datoen for diagnosen til datoen for tilbagefald af lokale eller nodale tumorer.
|
Et år
|
Fjernmetastasersvigt-fri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: Et år
|
Tidspunktet regnes fra diagnosedatoen til datoen for forekomsten af tilbagefald eller fjernmetastase.
|
Et år
|
Akutte og sene bivirkninger
Tidsramme: Fire måneder
|
Bivirkningerne vil blive vurderet i henhold til CTCAE V 3.0.
|
Fire måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Intensity-modulated radiation therapy without concurrent chemotherapy for stage IIb nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):294-9. doi: 10.1097/COC.0b013e3181d2edab.
- Su SF, Han F, Zhao C, Huang Y, Chen CY, Xiao WW, Li JX, Lu TX. Treatment outcomes for different subgroups of nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2011 Aug;30(8):565-73. doi: 10.5732/cjc.010.10547.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Nasopharyngealt karcinom
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- CHGX20140402
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Effekter af kemoterapi
-
Beijing Anzhen HospitalUkendtDrug Effect Disorder | Blodpladeprokoagulerende aktivitetsmangelKina
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekrutteringStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityRekrutteringPoint of Care UltralydFrankrig
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Imperial College LondonAfsluttetProof Of Concept undersøgelseDet Forenede Kongerige
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalAfsluttetPoint of Care UltralydUruguay
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaUkendtPoint of Care UltralydPakistan
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet