- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02116231
De rol van het toevoegen van gelijktijdige chemotherapie aan IMRT bij de behandeling van stadium II nasofarynxcarcinoom
Fase II-studie waarin intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) wordt vergeleken in combinatie met gelijktijdige chemotherapie en alleen IMRT voor stadium II nasofarynxcarcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Nasofarynxcarcinoom (NPC) is endemisch in Zuid-China, Zuidoost-Azië, het noordpoolgebied en het Midden-Oosten/Noord-Afrika. De prevalentie van NPC is naar verluidt het hoogst in Zuid-China, waar jaarlijks gemiddeld 80 gevallen per 100.000 inwoners worden gemeld. Het is zowel radiosensitief als chemosensitief. De richtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (versie 1, 2013) hebben het gebruik van gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT) met of zonder adjuvante chemotherapie (AC) aanbevolen als standaardbehandeling voor NPC.
Onlangs is de techniek van IMRT op grote schaal gebruikt bij de behandeling van nasofarynxcarcinoom. De voorlopige resultaten toonden aan dat IMRT de snelheid van lokale controle en de kwaliteit van leven in NPC zou kunnen verbeteren. In een retrospectief onderzoek (Ivan, 2010) toonde het resultaat aan dat IMRT zonder gelijktijdige chemotherapie een goed resultaat geeft voor patiënten met stadium IIB NPC met aanvaardbare toxiciteit. Een andere studie toonde aan dat, in vergelijking met alleen IMRT, IMRT in combinatie met chemotherapie geen significant voordeel opleverde voor locoregionaal gevorderde NPC (Su,2011). Met IMRT was het onduidelijk of de toevoeging van gelijktijdige chemotherapie essentieel was voor stadium II nasofarynxcarcinoom.
De onderzoekers ontwierpen de huidige studie om de rol te onderzoeken van het toevoegen van gelijktijdige chemotherapie aan intensiteitsgemoduleerde radiotherapie bij de behandeling van stadium II NPC. Het primaire eindpunt is faalvrije overleving (FFS). De tweede eindpunten waren totale overleving (OS), locoregionale faalvrije overleving (LFFS), faalvrije overleving met metastasen op afstand (DMFS) en acute en late bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China, 530021
- Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met nieuw histologisch bevestigde niet-keratiniserende (volgens WHO histologisch type).
- 18 jaar tot 70 jaar
- Tumor geënsceneerd als T1-2N1/T2N0 (volgens de 7e AJCC-editie), Geen bewijs van metastase op afstand (M0)
- Bevredigende prestatiestatus: Karnofsky-schaal (KPS) > 70 (bijlage I).
- Voldoende beenmerg: aantal leukocyten > 4×109/L, aantal neutrofielen > 2×109/L, hemoglobine > 90 g/L en aantal bloedplaatjes > 100×109/L
- Normale leverfunctietest: alanine-aminotransferase (ALAT), aspartaat-aminotransferase (AST) < 1,5 × bovengrens van normaal (ULN) gelijktijdig met alkalische fosfatase (ALP) < 2,5 × ULN en bilirubine < ULN
- Adequate nierfunctie: creatinineklaring > 60 ml/min
- Patiënten moeten worden geïnformeerd over het onderzoekskarakter van dit onderzoek en schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
- WHO Type keratiniserend plaveiselcelcarcinoom of basaloïde plaveiselcelcarcinoom.
- Leeftijd > 60 of < 18.
- Behandeling met palliatieve intentie.
- Eerdere maligniteit behalve adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker, in situ baarmoederhalskanker.
- Zwangerschap of borstvoeding (overweeg een zwangerschapstest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en benadruk effectieve anticonceptie tijdens de behandelingsperiode).
- Geschiedenis van eerdere RT (behalve voor niet-melanomateuze huidkankers buiten het beoogde RT-behandelingsvolume).
- Voorafgaande chemotherapie of operatie (behalve diagnostisch) aan primaire tumor of knooppunten.
- Elke ernstige bijkomende ziekte die een onaanvaardbaar risico met zich mee kan brengen of de therapietrouw van het onderzoek kan beïnvloeden, bijvoorbeeld onstabiele hartziekte die behandeling vereist, nierziekte, chronische hepatitis, diabetes met slechte controle (nuchtere plasmaglucose > 1,5×ULN) en emotionele stoornis .
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gelijktijdige chemoradiotherapie
Gelijktijdige chemoradiotherapie: IMRT werd gegeven aan de patiënten met een regime van 66Gy-76Gy tot het bruto doelvolume van nasopharynx, 66-70Gy tot het bruto doelvolume van positieve klieren, 60-62Gy het klinische doelvolume met hoog risico, 50-56Gy tot het klinisch doelvolume met laag risico.
Gelijktijdige chemotherapie wordt toegediend met cisplatine 100 mg/m2 op d1, d22, d43 tijdens radiotherapie.
|
Drie wekelijkse cycli Cisplatine 100 mg/m2 beginnend op de eerste dag van IMRT
Intensiteitsgemoduleerde radiotherapie is een techniek van radiotherapie.
|
Actieve vergelijker: IMRT alleen
IMRT wordt aan de patiënten gegeven met een schema van 66Gy-76Gy tot het bruto doelvolume van nasopharynx, 66-70Gy tot het bruto doelvolume van positieve klieren, 60-62Gy het klinische doelvolume met een hoog risico, 50-56Gy tot het klinische doelvolume met een laag risico doelvolume.
|
Intensiteitsgemoduleerde radiotherapie is een techniek van radiotherapie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Foutloos overleven (FFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
De tijd wordt berekend vanaf de datum van diagnose tot de datum van optreden van terugval of metastase op afstand.
|
Een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
De tijd wordt berekend vanaf de datum van diagnose tot de datum van overlijden van de patiënt.
|
Een jaar
|
Locoregionale storingsvrije overleving (LFFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
De tijd wordt berekend vanaf de datum van diagnose tot de datum van terugval van lokale of nodale tumoren.
|
Een jaar
|
Metastase op afstand faalvrije overleving (DMFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
De tijd wordt berekend vanaf de datum van diagnose tot de datum van optreden van terugval of metastase op afstand.
|
Een jaar
|
Acute en late bijwerkingen
Tijdsspanne: Vier maanden
|
De bijwerkingen worden beoordeeld volgens CTCAE V 3.0.
|
Vier maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Intensity-modulated radiation therapy without concurrent chemotherapy for stage IIb nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):294-9. doi: 10.1097/COC.0b013e3181d2edab.
- Su SF, Han F, Zhao C, Huang Y, Chen CY, Xiao WW, Li JX, Lu TX. Treatment outcomes for different subgroups of nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2011 Aug;30(8):565-73. doi: 10.5732/cjc.010.10547.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Nasofarynxcarcinoom
- Antineoplastische middelen
- Cisplatine
Andere studie-ID-nummers
- CHGX20140402
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Effecten van chemotherapie
-
University Hospital, GrenobleVoltooidAdrenerge bèta-2-agonist-effect | Albuterol-effectFrankrijk
-
University of ReadingComvita UKVoltooidAbsorptie en metabolisme | Effect op vasculaire functie | Effect op cytokineconcentratiesVerenigd Koninkrijk
-
Algemeen Ziekenhuis Maria MiddelaresNog niet aan het werven
-
Maimonides Medical CenterWerving
-
Namik Kemal UniversityVoltooid
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)VoltooidWarmte-effectVerenigde Staten
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityVoltooid
-
North Dakota State UniversityVoltooidCryotherapie-effectVerenigde Staten
-
Institut Pasteur de LilleInstitut Polytechnique LaSalle BeauvaisVoltooid
-
University of CopenhagenGentofte Hospital, DenmarkWervingIncretine-effectDenemarken