- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02116231
Die Rolle der gleichzeitigen Chemotherapie zur IMRT bei der Behandlung von Nasopharynxkarzinomen im Stadium II
Phase-II-Studie zum Vergleich der intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT) in Kombination mit gleichzeitiger Chemotherapie und IMRT allein bei Nasopharynxkarzinom im Stadium II
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Nasopharynxkarzinom (NPC) ist in Südchina, Südostasien, der Arktis und im Nahen Osten/Nordafrika endemisch. Berichten zufolge ist die NPC-Prävalenz in Südchina am höchsten, wo jedes Jahr durchschnittlich 80 Fälle pro 100.000 Einwohner gemeldet werden. Es ist sowohl strahlenempfindlich als auch chemoempfindlich. Die Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (Version 1, 2013) empfehlen die Verwendung einer gleichzeitigen Radiochemotherapie (CCRT) mit oder ohne adjuvante Chemotherapie (AC) als Standardbehandlung für NPC.
In jüngster Zeit wird die Technik der IMRT häufig bei der Behandlung von Nasopharynxkarzinomen eingesetzt. Die vorläufigen Ergebnisse zeigten, dass IMRT die lokale Kontrollrate und die Lebensqualität bei NPC verbessern könnte. In einer retrospektiven Studie (Ivan, 2010) zeigte das Ergebnis, dass IMRT ohne gleichzeitige Chemotherapie bei Patienten mit NPC im Stadium IIB ein gutes Ergebnis mit akzeptabler Toxizität liefert. Eine andere Studie zeigte, dass IMRT in Kombination mit Chemotherapie im Vergleich zu IMRT allein keinen signifikanten Nutzen für lokoregional fortgeschrittene NPC brachte (Su, 2011). Bei der IMRT war unklar, ob die zusätzliche gleichzeitige Chemotherapie für ein Nasopharynxkarzinom im Stadium II unerlässlich war.
Die Forscher konzipierten die vorliegende Studie, um die Rolle der Ergänzung einer gleichzeitigen Chemotherapie zur intensitätsmodulierten Strahlentherapie bei der Behandlung von NPC im Stadium II zu untersuchen. Der primäre Endpunkt ist das ausfallfreie Überleben (FFS). Die zweiten Endpunkte waren das Gesamtüberleben (OS), das lokoregionale ausfallfreie Überleben (LFFS), das ausfallfreie Überleben bei Fernmetastasierung (DMFS) sowie akute und späte unerwünschte Ereignisse.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China, 530021
- Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit neu histologisch bestätigter Nichtverhornung (gemäß histologischem WHO-Typ).
- 18 Jahre bis 70 Jahre
- Tumor im Stadium T1-2N1/T2N0 (gemäß der 7. AJCC-Ausgabe), kein Hinweis auf Fernmetastasierung (M0)
- Zufriedenstellender Leistungsstatus: Karnofsky-Skala (KPS) > 70 (Anhang I).
- Ausreichendes Knochenmark: Leukozytenzahl > 4×109/L, Neutrophilenzahl > 2×109/L, Hämoglobin > 90 g/L und Thrombozytenzahl > 100×109/L
- Normaler Leberfunktionstest: Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST) < 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN), gleichzeitig mit alkalischer Phosphatase (ALP) < 2,5 × ULN und Bilirubin < ULN
- Ausreichende Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance > 60 ml/min
- Die Patienten müssen über den Untersuchungscharakter dieser Studie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Keratinisierendes Plattenepithelkarzinom vom WHO-Typ oder basaloides Plattenepithelkarzinom.
- Alter > 60 oder < 18.
- Behandlung mit palliativer Absicht.
- Vorherige bösartige Erkrankung, außer ausreichend behandelter Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, In-situ-Gebärmutterhalskrebs.
- Schwangerschaft oder Stillzeit (erwägen Sie einen Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter und legen Sie Wert auf eine wirksame Empfängnisverhütung während des Behandlungszeitraums).
- Vorgeschichte früherer RT (außer bei nicht melanomatösen Hautkrebserkrankungen außerhalb des vorgesehenen RT-Behandlungsvolumens).
- Vorherige Chemotherapie oder Operation (außer diagnostisch) am Primärtumor oder an Knoten.
- Jede schwere interkurrente Erkrankung, die ein inakzeptables Risiko mit sich bringen oder die Compliance der Studie beeinträchtigen kann, z. B. eine behandlungsbedürftige instabile Herzerkrankung, eine Nierenerkrankung, chronische Hepatitis, schlecht eingestellter Diabetes (Nüchtern-Plasmaglukosewert > 1,5×ULN) und emotionale Störungen .
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gleichzeitige Radiochemotherapie
Gleichzeitige Radiochemotherapie: IMRT wurde den Patienten mit einem Behandlungsschema von 66 Gy–76 Gy auf das Bruttozielvolumen des Nasopharynx, 66–70 Gy auf das Bruttozielvolumen positiver Knoten, 60–62 Gy auf das klinische Hochrisiko-Zielvolumen und 50–56 Gy auf das Bruttozielvolumen des Nasopharynx verabreicht klinisches Zielvolumen mit geringem Risiko.
Gleichzeitig wird während der Strahlentherapie eine Chemotherapie mit 100 mg/m2 Cisplatin an den Tagen 1, 22 und 43 verabreicht.
|
Drei Zyklen wöchentlich Cisplatin 100 mg/m2, beginnend am ersten Tag der IMRT
Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie ist eine Technik der Strahlentherapie.
|
|
Aktiver Komparator: IMRT allein
IMRT wird den Patienten mit einem Schema von 66 Gy–76 Gy zum Bruttozielvolumen des Nasopharynx, 66–70 Gy zum Bruttozielvolumen positiver Knoten, 60–62 Gy zum klinischen Zielvolumen mit hohem Risiko und 50–56 Gy zum klinischen Zielvolumen mit niedrigem Risiko verabreicht Zielvolumen.
|
Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie ist eine Technik der Strahlentherapie.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Fehlerfreies Überleben (FFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Die Zeitspanne wird vom Datum der Diagnose bis zum Auftreten eines Rückfalls oder einer Fernmetastasierung berechnet.
|
Ein Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Die Zeitspanne wird vom Datum der Diagnose bis zum Todesdatum des Patienten berechnet.
|
Ein Jahr
|
|
Lokoregionales ausfallfreies Überleben (LFFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Die Zeit wird vom Datum der Diagnose bis zum Datum eines Rückfalls lokaler oder nodaler Tumoren berechnet.
|
Ein Jahr
|
|
Fernmetastasenversagensfreies Überleben (DMFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Die Zeitspanne wird vom Datum der Diagnose bis zum Auftreten eines Rückfalls oder einer Fernmetastasierung berechnet.
|
Ein Jahr
|
|
Akute und späte unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Vier Monate
|
Die Nebenwirkungen werden gemäß CTCAE V 3.0 bewertet.
|
Vier Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Intensity-modulated radiation therapy without concurrent chemotherapy for stage IIb nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):294-9. doi: 10.1097/COC.0b013e3181d2edab.
- Su SF, Han F, Zhao C, Huang Y, Chen CY, Xiao WW, Li JX, Lu TX. Treatment outcomes for different subgroups of nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2011 Aug;30(8):565-73. doi: 10.5732/cjc.010.10547.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neubildungen nach histologischem Typ
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- Neubildungen nach Standort
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- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Nasopharyngeale Erkrankungen
- Rachenkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Nasopharynxkarzinom
- Antineoplastische Mittel
- Cisplatin
Andere Studien-ID-Nummern
- CHGX20140402
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