Forholdet mellom kronisk periodontitt og vitamin D og kalsium hos menn

Periodontal sykdom inkludert kronisk periodontitt er et resultat av interaksjon mellom patogener og vertens inflammatoriske respons. Denne interaksjonen utløser en kompleks prosess med inflammatoriske hendelser, som igjen fremmer ødeleggelse av bindevev og ombygging av alveolær bein. Periodontitt beskrives som en multifaktoriell irreversibel og kumulativ tilstand, initiert og forplantet av bakterier og vertsfaktorer.

Vitamin D og kalsium er grunnleggende for benmineralisering og for forebygging av osteoporose Alvorlig vitamin D-mangel fører til mineraliseringsdefekter, men kronisk lavt inntak av vitamin D og kalsium fører til dårlig kalsiumbalanse og bentap, og det er rimelig å forvente at denne effekten forekommer i alveolar bein som det gjør i andre bein i kroppen. En studie har vist en positiv sammenheng mellom lav benmasse eller osteoporose og alveolart bentap og tanntap.

Serumkonsentrasjoner av vitamin D kan påvirke periodontal sykdom både gjennom en effekt på beinmineraltetthet (BMD) og gjennom immunmodulerende effekter. Vitamin D er godt etablert som essensielt for beinvekst og bevaring. En potensiell anti-inflammatorisk effekt av vitamin D støttes av en økende mengde litteratur. Den aktive metabolitten av 25-hydroksyvitamin D, 1,25dihydroksyvitamin D, har vist seg å hemme cytokinproduksjon og celleproliferasjon.

Lave serumnivåer av vitamin D har vært knyttet til tap av periodontal feste. Data fra over 11 000 forsøkspersoner ble analysert for serum-vitamin D-nivåer og tap av tilknytning. Hos personer under 50 år ble det ikke rapportert noen signifikant sammenheng mellom vitamin D-nivåer og tap av tilknytning. Hos pasienter 50 år eller eldre var serum-vitamin D-nivåer omvendt assosiert med tap av tilknytning for menn og kvinner. Det ble konkludert med at den økte risikoen for periodontal sykdom kan tilskrives lave nivåer av vitamin D, som ville redusere bentettheten, eller til en immunmodulerende effekt.

I studien van der Putten et al, basert på litteraturen som er tilgjengelig til dags dato, er sammenhengen mellom vitamin D og kalsiummangel med periodontal sykdom hos eldre i hovedsak fortsatt ukjent og ikke godt undersøkt. For å produsere avgjørende bevis på emnet for denne systematiske litteraturgjennomgangen, er det nødvendig med longitudinelle kohortstudier og oppfølgende randomiserte kontrollerte studier

Målet med denne studien er å utforske kronisk periodontittstatus og serumvitamin D og kalsiumkonsentrasjoner hos syriske menn og sammenligne disse tallene med matchende friske frivillige uten periodontitt.