- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02138045
Behandling av diabetisk nevropati med Liraglutid (TODINELI)
En randomisert, dobbeltblindet, enkeltsenter, parallellgruppe, placebokontrollert, prospektiv studie av nevroprotektiv effekt av Liraglutid for behandling av diabetisk nevropati.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Danmark, 9000
- Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dyktig person av nordeuropeisk avstamning
- Alder mellom 18 og 65 år
- En bekreftet diagnose av DM type 1 i minimum 2 år (HbA1C=7%)
- Stabil DM-behandling (Behandling anses som stabil når pasienten har blitt behandlet med basalbolusinsulin, ferdigblandet insulin eller kontinuerlig infundert insulin med en insulindose ansett som stabil av etterforskeren i minst 3 måneder før screening.)
- Deltakerne skal kunne lese og forstå dansk.
- Perifer diabetisk nevropati sikret ved å ha unormal nerveledningshastighet
- BMI lik eller over 22
- Personlig signert og datert informert samtykkedokument som indikerer at pasienten har blitt informert om alle relevante aspekter ved forsøket.
- Pasienter som er villige og i stand til å overholde de planlagte besøkene, behandlingsplanen, laboratorietester og andre prøveprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus type II
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (s-kreatinin/eGRF) < 60 ml/min/1,37m2
- Kalsitonin > 25
- HbA1c-nivå < 7 %
- Pasienter med klinisk signifikante laboratorieavvik, som etter utforskerens mening kan øke risikoen forbundet med deltakelse i forsøk eller kan forstyrre tolkningen av prøveresultatene.
- Pasienter på GLP-1-reseptoragonistbehandling (exenatid, liraglutid eller andre) eller pramlintid eller en hvilken som helst DPP-4-hemmer innen 3 måneder før screening.
- Annen nevrologisk og/eller psykiatrisk sykdom
- Behandling av annen endokrinologisk sykdom unntatt hypotyreose
- Ondartede neoplasmer som krever kjemoterapi, kirurgi, stråling eller palliativ behandling de siste 5 årene.
- Familie eller personlig historie med multippel endokrin neoplasi type 2 (MEN2) eller familiært medullært skjoldbruskkjertelkarsinom.
- Personlig historie med ikke-familiært medullært skjoldbruskkjertelkarsinom
- Kjent misbruk eller alkohol og/eller medisin (Alkoholbruk i henhold til anbefalingene fra Helsetilsynet er tillatt).
- Kjent allergi mot liraglutid.
- Deltakelse i andre kliniske studier mindre enn 3 måneder før inkludering
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer, eller har til hensikt å bli gravide, og mannlige pasienter som har til hensikt å få barn i løpet av studien.
- Hos kvinner vil en serumgraviditetstest bli utført ved baseline basert på h-CG i blodet. Utforskeren må sørge for at fertile kvinnelige pasienter bruker en sikker prevensjonsmetode under studien og i minst 15 timer etter avsluttet studiemedisineringsperiode.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo behandling
Placeboløsning vil sakte titreres til maksimal tolerabel dose for å minimere potensielle bivirkninger, og derfor vil behandling følge: Første og andre uke: 0,6 mg/dag; Tredje og fjerde uke: 1,2 mg/dag og femte og til sjette uke: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsetter ved høyeste tolererbare dose (minimum 1,2 mg/dag).
Intervensjonstid 26 uker ved måldose.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liraglutid behandling
Liraglutid vil sakte titreres til maksimal tolerabel dose for å minimere potensielle bivirkninger, derfor vil behandling følge: Første og andre uke: 0,6 mg/dag; Tredje og fjerde uke: 1,2 mg/dag og femte og til sjette uke: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsetter ved høyeste tolererbare dose (minimum 1,2 mg/dag).
Intervensjonstid 26 uker ved måldose.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
RIII abstinensrefleksaktivitet (ved bruk av standard elektromyografi)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Fremkalte hjernepotensialer (ved bruk av standard elektroencefalografisk hjerneavbildning).
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hjertefrekvensvariabilitet/endringer i simpatico-vagal balanse (24 timers Holter-overvåking)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Hjerneaktivitet i hvile (spektralanalyse av hvilende hjerneaktivitet)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Mikrostrukturell hjernenevrodegenerasjon (vurdert ved diffus tensoravbildning)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Variasjon i dag/natt blodtrykk
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Tarmpassasje vurdert med SmartPill (pH, trykk og transitt i mage, tynntarm og tykktarm)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Kvantitiv sensorisk testing av trykkalgoritme i muskel
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Kapasitet for synkende smertehemming indusert av en kaldpressortest (2C på 120 sek)
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Profil av inflammatoriske cytokiner inkludert IL-beta, TNF-alfa, IL6, MCP-1 og spesifikke markører sCD163, sMR, neopterin og HO-1.
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Metabolske risikofaktorer uttrykt som adipokiner (adiponectin, leptin, resistin) og inflammatoriske cellemarkører
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Selvvurdert symptomatologi (verktøy for screening av nevropati i Michigan, livskvalitet (SF-36), smertekatastrofiserende skala (PCS) og selvvurderte gastrointestinale symptomer (PAGI-SYM))
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
OKT
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
HbA1C
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Biokjemisk lipidprofil
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Hjertefrekvens og blodtrykk
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Vekt/kroppsmasseindeks
Tidsramme: Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Etter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Asbjørn M. Drewes, Professor, Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arendt Nielsen T, Sega R, Uggerhoj Andersen C, Vorum H, Drewes AM, Jakobsen PE, Brock B, Brock C. Liraglutide Treatment Does Not Induce Changes in the Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2022 Jan-Feb;38(1):114-121. doi: 10.1089/jop.2021.0055. Epub 2021 Dec 16.
- Nissen TD, Meldgaard T, Nedergaard RW, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Drewes AM, Brock B, Brock C. Peripheral, synaptic and central neuronal transmission is affected in type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Sep;34(9):107614. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107614. Epub 2020 May 8.
- Nedergaard RB, Nissen TD, Morch CD, Meldgaard T, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Brock B, Drewes AM, Brock C. Diabetic Neuropathy Influences Control of Spinal Mechanisms. J Clin Neurophysiol. 2021 Jul 1;38(4):299-305. doi: 10.1097/WNP.0000000000000691.
- Brock C, Hansen CS, Karmisholt J, Moller HJ, Juhl A, Farmer AD, Drewes AM, Riahi S, Lervang HH, Jakobsen PE, Brock B. Liraglutide treatment reduced interleukin-6 in adults with type 1 diabetes but did not improve established autonomic or polyneuropathy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2512-2523. doi: 10.1111/bcp.14063. Epub 2019 Aug 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Diabetes komplikasjoner
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetiske nevropatier
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
Andre studie-ID-numre
- TODINELI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .