- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02138045
Behandling av diabetesneuropati med Liraglutid (TODINELI)
En randomiserad, dubbelblind, singelcenter, parallellgrupp, placebokontrollerad, prospektiv prövning av neuroprotektiv effekt av Liraglutid för behandling av diabetisk neuropati.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Danmark, 9000
- Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Duglig person av nordeuropeisk härkomst
- Ålder mellan 18 och 65 år
- En verifierad diagnos av DM typ 1 i minst 2 år (HbA1C=7%)
- Stabil DM-behandling (Behandlingen anses vara stabil när patienten har behandlats med basalbolusinsulin, förblandat insulin eller kontinuerligt infunderat insulin med en insulindos som utredaren anser vara stabil i minst 3 månader före screening.)
- Deltagarna ska kunna läsa och förstå danska.
- Perifer diabetisk neuropati säkerställs genom att ha onormal nervledningshastighet
- BMI lika med eller över 22
- Personligt undertecknat och daterat informerat samtycke som anger att patienten har informerats om alla relevanta aspekter av prövningen.
- Patienter som är villiga och kan följa de schemalagda besöken, behandlingsplanen, laboratorietester och andra prövningsprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Diabetes mellitus typ II
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet (s-kreatinin/eGRF) < 60 ml/min/1,37m2
- Kalcitonin > 25
- HbA1c-nivå < 7 %
- Patienter med kliniskt signifikanta laboratorieavvikelser som enligt utredarens åsikt kan öka risken förknippad med deltagande i prövningen eller kan störa tolkningen av prövningsresultaten.
- Patienter på GLP-1-receptoragonistbehandling (exenatid, liraglutid eller andra) eller pramlintid eller någon DPP-4-hämmare inom 3 månader före screening.
- Annan neurologisk och/eller psykiatrisk sjukdom
- Behandling av annan endokrinologisk sjukdom förutom hypotyreos
- Maligna neoplasmer som har krävt kemoterapi, kirurgi, strålning eller palliativ vård under de senaste 5 åren.
- Familje- eller personlig historia av multipel endokrin neoplasi typ 2 (MEN2) eller familjär medullär sköldkörtelkarcinom.
- Personlig historia av icke-familjär medullär sköldkörtelkarcinom
- Känt missbruk eller alkohol och/eller medicin (Alkoholanvändning i enlighet med rekommendationerna från den danska hälso- och medicinmyndigheten är tillåten).
- Känd allergi mot liraglutid.
- Deltagande i andra kliniska prövningar mindre än 3 månader före inkludering
- Kvinnliga patienter som är gravida eller ammar, eller avser att bli gravida, och manliga patienter som avser att skaffa barn under studiens gång.
- Hos kvinnor kommer ett serumgraviditetstest att utföras vid baslinjen baserat på h-CG i blodet. Utredaren måste säkerställa att fertila kvinnliga patienter använder en säker preventivmetod under studien och i minst 15 timmar efter avslutad studiemedicineringsperiod.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebobehandling
Placebolösningen titreras långsamt till maximal tolererbar dos för att minimera potentiella biverkningar, varför behandling kommer att följa: Första och andra veckan: 0,6 mg/dag; Tredje och fjärde veckan: 1,2 mg/dag och femte och till sjätte veckan: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsätter med högsta tolererbara dos (minst 1,2 mg/dag).
Interventionstid 26 veckor vid måldos.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liraglutid behandling
Liraglutid kommer långsamt att titreras till maximal tolererbar dos för att minimera potentiella biverkningar, varför behandling kommer att följa: Första och andra veckan: 0,6 mg/dag; Tredje och fjärde veckan: 1,2 mg/dag och femte och till sjätte veckan: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsätter med högsta tolererbara dos (minst 1,2 mg/dag).
Interventionstid 26 veckor vid måldos.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
RIII abstinensreflexaktivitet (med standard elektromyografi)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Framkallade hjärnpotentialer (med standard elektroencefalografisk hjärnavbildning).
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Hjärtfrekvensvariabilitet/förändringar i simpatico-vagal balans (24 h Holter-övervakning)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Hjärnaktivitet i vila (spektral analys av hjärnaktivitet i vila)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Mikrostrukturell hjärnans neurodegeneration (bedömd genom diffus tensoravbildning)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Variation i dag/natt blodtryck
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Tarmpassage bedömd med SmartPill (pH, tryck och transit i mage, tunn- och tjocktarm)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Kvantitativ sensorisk testning av tryckalgoritm i muskler
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Kapacitet för fallande smärthämning inducerad av ett kalltryckstest (2C på 120 sek)
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Profil av inflammatoriska cytokiner inklusive IL-beta, TNF-alfa, IL6, MCP-1 och specifika markörer sCD163, sMR, neopterin och HO-1.
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Metaboliska riskfaktorer uttryckta som adipokiner (adiponektin, leptin, resistin) och inflammatoriska cellmarkörer
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Självutvärderad symtomatologi (screeningverktyg för neuropati i Michigan, livskvalitet (SF-36), smärtkatastrofiserande skala (PCS) och självutvärderade gastrointestinala symtom (PAGI-SYM))
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
OKT
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
HbA1C
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Biokemisk lipidprofil
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Puls och blodtryck
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
|
Vikt/kroppsmassaindex
Tidsram: Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 månaders behandling med Liraglutid
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Asbjørn M. Drewes, Professor, Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Arendt Nielsen T, Sega R, Uggerhoj Andersen C, Vorum H, Drewes AM, Jakobsen PE, Brock B, Brock C. Liraglutide Treatment Does Not Induce Changes in the Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2022 Jan-Feb;38(1):114-121. doi: 10.1089/jop.2021.0055. Epub 2021 Dec 16.
- Nissen TD, Meldgaard T, Nedergaard RW, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Drewes AM, Brock B, Brock C. Peripheral, synaptic and central neuronal transmission is affected in type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Sep;34(9):107614. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107614. Epub 2020 May 8.
- Nedergaard RB, Nissen TD, Morch CD, Meldgaard T, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Brock B, Drewes AM, Brock C. Diabetic Neuropathy Influences Control of Spinal Mechanisms. J Clin Neurophysiol. 2021 Jul 1;38(4):299-305. doi: 10.1097/WNP.0000000000000691.
- Brock C, Hansen CS, Karmisholt J, Moller HJ, Juhl A, Farmer AD, Drewes AM, Riahi S, Lervang HH, Jakobsen PE, Brock B. Liraglutide treatment reduced interleukin-6 in adults with type 1 diabetes but did not improve established autonomic or polyneuropathy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2512-2523. doi: 10.1111/bcp.14063. Epub 2019 Aug 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabeteskomplikationer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Diabetiska neuropatier
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
Andra studie-ID-nummer
- TODINELI
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .