- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02138045
Лечение диабетической нейропатии лираглутидом (TODINELI)
Рандомизированное двойное слепое одноцентровое параллельное групповое плацебо-контролируемое проспективное исследование нейропротекторного действия лираглутида при лечении диабетической невропатии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Дания, 9000
- Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Способный человек североевропейского происхождения
- Возраст от 18 до 65 лет
- Верифицированный диагноз СД 1 типа в течение не менее 2 лет (HbA1C=7%)
- Стабильное лечение СД (Лечение считается стабильным, если пациент получал лечение базально-болюсным инсулином, смешанным инсулином или инсулином непрерывной инфузии с дозой инсулина, которую исследователь считает стабильной, в течение как минимум 3 месяцев до скрининга.)
- Участники должны уметь читать и понимать датский язык.
- Периферическая диабетическая невропатия, обеспечиваемая аномальной скоростью нервной проводимости
- ИМТ равен или выше 22
- Лично подписанный и датированный документ об информированном согласии, указывающий, что пациент был проинформирован обо всех соответствующих аспектах исследования.
- Пациенты, желающие и способные соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие пробные процедуры.
Критерий исключения:
- Сахарный диабет II типа
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации (s-креатинин/eGRF) < 60 мл/мин/1,37 м2
- Кальцитонин > 25
- Уровень HbA1c < 7%
- Пациенты с любыми клинически значимыми лабораторными отклонениями, которые, по мнению исследователя, могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании, или могут помешать интерпретации результатов исследования.
- Пациенты, получающие лечение агонистами рецепторов ГПП-1 (экзенатид, лираглутид или другие), прамлинтидом или любым ингибитором ДПП-4 в течение 3 месяцев до скрининга.
- Другое неврологическое и/или психическое заболевание
- Лечение других эндокринологических заболеваний, кроме гипотиреоза
- Злокачественные новообразования, требующие химиотерапии, хирургического вмешательства, лучевой или паллиативной терапии в предшествующие 5 лет.
- Семейная или личная история множественной эндокринной неоплазии типа 2 (MEN2) или семейной медуллярной карциномы щитовидной железы.
- Личная история несемейной медуллярной карциномы щитовидной железы
- Известное злоупотребление алкоголем и/или лекарствами (употребление алкоголя в соответствии с рекомендациями Датского управления здравоохранения и лекарственных средств разрешено).
- Известная аллергия на лираглутид.
- Участие в других клинических исследованиях менее чем за 3 месяца до включения
- Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью или планируют забеременеть, и пациенты мужского пола, которые намерены зачать ребенка в ходе исследования.
- У женщин сывороточный тест на беременность будет проводиться на исходном уровне на основе ХГЧ в крови. Исследователь должен будет убедиться, что пациентки детородного возраста используют безопасный метод контрацепции во время исследования и в течение не менее 15 часов после окончания периода приема исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Лечение плацебо
Раствор плацебо будет медленно титроваться до максимально переносимой дозы, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты, поэтому последует лечение: Первая и вторая неделя: 0,6 мг/день; Третья и четвертая неделя: 1,2 мг/день и Пятая и шестая недели: 1,8 мг/день. |
Лечение продолжают в максимальной переносимой дозе (минимум 1,2 мг/сут).
Время вмешательства 26 недель при целевой дозе.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Лечение лираглутидом
Лираглутид будет медленно титроваться до максимально переносимой дозы, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты, поэтому лечение будет следующим: Первая и вторая неделя: 0,6 мг/день; Третья и четвертая неделя: 1,2 мг/день и Пятая и шестая недели: 1,8 мг/день. |
Лечение продолжают в максимальной переносимой дозе (минимум 1,2 мг/сут).
Время вмешательства 26 недель при целевой дозе.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Активность рефлекса отдергивания RIII (с использованием стандартной электромиографии)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Вызванные потенциалы головного мозга (при стандартной электроэнцефалографической визуализации головного мозга).
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Вариабельность сердечного ритма/ изменения симпатико-вагального баланса (суточное холтеровское мониторирование)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Активность мозга в состоянии покоя (спектральный анализ активности мозга в состоянии покоя)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Микроструктурная нейродегенерация головного мозга (по оценке диффузно-тензорной визуализации)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Разброс дневного/ночного артериального давления
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Транзит по кишечнику оценивается с помощью SmartPill (pH, давление и транзит в желудке, тонкой и толстой кишке)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Количественное сенсорное тестирование алгометрии давления в мышцах
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Способность ингибировать нисходящую боль, вызванную холодовым прессорным тестом (2С за 120 с)
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Профиль воспалительных цитокинов, включая IL-бета, TNF-альфа, IL6, MCP-1 и специфические маркеры sCD163, sMR, неоптерин и HO-1.
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Метаболические факторы риска, выраженные в виде адипокинов (адипонектин, лептин, резистин) и маркеров воспалительных клеток
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Самооценка симптоматики (мичиганский инструмент скрининга невропатии, качество жизни (SF-36), шкала катастрофизации боли (PCS) и самооценка желудочно-кишечных симптомов (PAGI-SYM))
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
ОКТ
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
HbA1C
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Биохимический липидный профиль
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Частота сердечных сокращений и артериальное давление
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
|
Вес/индекс массы тела
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Через 6 месяцев лечения лираглутидом
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Asbjørn M. Drewes, Professor, Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Arendt Nielsen T, Sega R, Uggerhoj Andersen C, Vorum H, Drewes AM, Jakobsen PE, Brock B, Brock C. Liraglutide Treatment Does Not Induce Changes in the Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2022 Jan-Feb;38(1):114-121. doi: 10.1089/jop.2021.0055. Epub 2021 Dec 16.
- Nissen TD, Meldgaard T, Nedergaard RW, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Drewes AM, Brock B, Brock C. Peripheral, synaptic and central neuronal transmission is affected in type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Sep;34(9):107614. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107614. Epub 2020 May 8.
- Nedergaard RB, Nissen TD, Morch CD, Meldgaard T, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Brock B, Drewes AM, Brock C. Diabetic Neuropathy Influences Control of Spinal Mechanisms. J Clin Neurophysiol. 2021 Jul 1;38(4):299-305. doi: 10.1097/WNP.0000000000000691.
- Brock C, Hansen CS, Karmisholt J, Moller HJ, Juhl A, Farmer AD, Drewes AM, Riahi S, Lervang HH, Jakobsen PE, Brock B. Liraglutide treatment reduced interleukin-6 in adults with type 1 diabetes but did not improve established autonomic or polyneuropathy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2512-2523. doi: 10.1111/bcp.14063. Epub 2019 Aug 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Осложнения диабета
- Нервно-мышечные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 1
- Диабетические невропатии
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Инкретины
- Лираглутид
Другие идентификационные номера исследования
- TODINELI
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .