- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02138045
Behandeling van diabetische neuropathie met liraglutide (TODINELI)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, single-center, parallelle groep, placebogecontroleerde, prospectieve studie van het neuroprotectieve effect van liraglutide voor de behandeling van diabetische neuropathie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Denemarken, 9000
- Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bekwame persoon van Noord-Europese afkomst
- Leeftijd tussen 18 en 65 jaar
- Een geverifieerde diagnose DM type 1 gedurende minimaal 2 jaar (HbA1C=7%)
- Stabiele DM-behandeling (De behandeling wordt als stabiel beschouwd wanneer de patiënt gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screening is behandeld met basaalbolusinsuline, voorgemengde insuline of continu geïnfundeerde insuline met een insulinedosis die door de onderzoeker als stabiel wordt beschouwd.)
- De deelnemers moeten Deens kunnen lezen en begrijpen.
- Perifere diabetische neuropathie verzekerd door abnormale zenuwgeleidingssnelheid
- BMI gelijk aan of hoger dan 22
- Persoonlijk ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsdocument dat aangeeft dat de patiënt op de hoogte is gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek.
- Patiënten die bereid en in staat zijn om zich te houden aan de geplande bezoeken, het behandelplan, laboratoriumtests en andere proefprocedures.
Uitsluitingscriteria:
- Diabetes mellitus type II
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (s-creatinine/eGRF) < 60 ml/min/1,37 m2
- Calcitonine > 25
- HbA1c-waarde < 7%
- Patiënten met klinisch significante laboratoriumafwijkingen die naar de mening van de onderzoeker het risico van deelname aan het onderzoek kunnen verhogen of de interpretatie van de onderzoeksresultaten kunnen verstoren.
- Patiënten die behandeld worden met GLP-1-receptoragonisten (exenatide, liraglutide of andere) of pramlintide of een DPP-4-remmer binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening.
- Andere neurologische en/of psychiatrische aandoeningen
- Behandeling van andere endocrinologische aandoeningen behalve hypothyreose
- Maligne neoplasmata waarvoor in de afgelopen 5 jaar chemotherapie, chirurgie, bestraling of palliatieve zorg nodig was.
- Familie- of persoonlijke voorgeschiedenis van multipele endocriene neoplasie type 2 (MEN2) of familiair medullair schildkliercarcinoom.
- Persoonlijke geschiedenis van niet-familiair medullair schildkliercarcinoom
- Bekend misbruik van alcohol en/of medicijnen (Alcoholgebruik in overeenstemming met de aanbevelingen van de Deense gezondheids- en geneesmiddelenautoriteit is toegestaan).
- Bekende allergie voor liraglutide.
- Deelname aan andere klinische onderzoeken minder dan 3 maanden voorafgaand aan opname
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven, of van plan zijn zwanger te worden en mannelijke patiënten die van plan zijn een kind te verwekken in de loop van het onderzoek.
- Bij vrouwen zal bij aanvang een serumzwangerschapstest worden uitgevoerd op basis van h-CG in het bloed. De onderzoeker zal ervoor moeten zorgen dat vruchtbare vrouwelijke patiënten een veilige anticonceptiemethode gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende ten minste 15 uur na beëindiging van de studiemedicatieperiode.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-behandeling
Placebo-oplossing wordt langzaam getitreerd tot maximaal verdraagbare dosis om mogelijke bijwerkingen te minimaliseren, daarom volgt de behandeling: Eerste en tweede week: 0,6 mg/dag; Derde en vierde week: 1,2 mg/dag en vijfde en zesde week: 1,8 mg/dag. |
De behandeling wordt voortgezet met de hoogst verdraagbare dosis (minimaal 1,2 mg/dag).
Interventietijd 26 weken bij streefdosis.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liraglutide-behandeling
Liraglutide wordt langzaam getitreerd tot de maximaal verdraagbare dosis om mogelijke bijwerkingen te minimaliseren, daarom volgt de behandeling: Eerste en tweede week: 0,6 mg/dag; Derde en vierde week: 1,2 mg/dag en vijfde en zesde week: 1,8 mg/dag. |
De behandeling wordt voortgezet met de hoogst verdraagbare dosis (minimaal 1,2 mg/dag).
Interventietijd 26 weken bij streefdosis.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
RIII ontwenningsreflexactiviteit (met behulp van standaard elektromyografie)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Opgewekte hersenpotentialen (met behulp van standaard elektro-encefalografische beeldvorming van de hersenen).
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Hartslagvariabiliteit/veranderingen in simpatico-vagale balans (24-uurs Holter-monitoring)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Hersenactiviteit in rust (spectrale analyse van hersenactiviteit in rust)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Microstructurele hersenneurodegeneratie (beoordeeld door diffuse tensorbeeldvorming)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Variatie in dag/nacht bloeddruk
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Darmtransit beoordeeld door SmartPill (pH, druk en doorvoer in maag, dunne en dikke darm)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Kwantitatief sensorisch testen van drukalgometrie in spieren
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Capaciteit van afnemende pijninhibitie geïnduceerd door een koudedruktest (2C in 120 sec)
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Profiel van inflammatoire cytokines waaronder IL-beta, TNF-alfa, IL6, MCP-1 en specifieke markers sCD163, sMR, neopterine en HO-1.
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Metabole risicofactoren uitgedrukt als adipokines (adiponectine, leptine, resistine) en ontstekingscelmarkers
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Zelf beoordeelde symptomatologie (screeningstool voor neuropathie in Michigan, levenskwaliteit (SF-36), catastrofale pijnschaal (PCS) en zelf beoordeelde gastro-intestinale symptomen (PAGI-SYM))
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
OKT
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
HbA1C
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Biochemisch lipidenprofiel
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Hartslag en bloeddruk
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
|
Gewicht/lichaamsmassa-index
Tijdsspanne: Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Na 6 maanden behandeling met Liraglutide
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Asbjørn M. Drewes, Professor, Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Arendt Nielsen T, Sega R, Uggerhoj Andersen C, Vorum H, Drewes AM, Jakobsen PE, Brock B, Brock C. Liraglutide Treatment Does Not Induce Changes in the Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2022 Jan-Feb;38(1):114-121. doi: 10.1089/jop.2021.0055. Epub 2021 Dec 16.
- Nissen TD, Meldgaard T, Nedergaard RW, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Drewes AM, Brock B, Brock C. Peripheral, synaptic and central neuronal transmission is affected in type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Sep;34(9):107614. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107614. Epub 2020 May 8.
- Nedergaard RB, Nissen TD, Morch CD, Meldgaard T, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Brock B, Drewes AM, Brock C. Diabetic Neuropathy Influences Control of Spinal Mechanisms. J Clin Neurophysiol. 2021 Jul 1;38(4):299-305. doi: 10.1097/WNP.0000000000000691.
- Brock C, Hansen CS, Karmisholt J, Moller HJ, Juhl A, Farmer AD, Drewes AM, Riahi S, Lervang HH, Jakobsen PE, Brock B. Liraglutide treatment reduced interleukin-6 in adults with type 1 diabetes but did not improve established autonomic or polyneuropathy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2512-2523. doi: 10.1111/bcp.14063. Epub 2019 Aug 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Diabetes complicaties
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetische neuropathieën
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Incretines
- Liraglutide
Andere studie-ID-nummers
- TODINELI
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .