- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02138045
Behandling af diabetisk neuropati med Liraglutid (TODINELI)
Et randomiseret, dobbeltblindet, enkeltcenter, parallelgruppe, placebokontrolleret, prospektivt forsøg med neurobeskyttende effekt af Liraglutid til behandling af diabetisk neuropati.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jutland
-
Aalborg, Jutland, Danmark, 9000
- Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dygtig person af nordeuropæisk afstamning
- Alder mellem 18 og 65 år
- En verificeret diagnose af DM type 1 i minimum 2 år (HbA1C=7%)
- Stabil DM-behandling (Behandlingen anses for at være stabil, når patienten er blevet behandlet med basal-bolus insulin, færdigblandet insulin eller kontinuerligt infunderet insulin med en insulindosis, der anses for stabil af investigator i mindst 3 måneder før screening.)
- Deltagerne skal kunne læse og forstå dansk.
- Perifer diabetisk neuropati sikret ved at have unormal nerveledningshastighed
- BMI lig med eller over 22
- Personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at patienten er blevet informeret om alle relevante aspekter af forsøget.
- Patienter, der er villige og i stand til at overholde de planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre forsøgsprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus type II
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (s-creatinin/eGRF) < 60 ml/min/1,37m2
- Calcitonin > 25
- HbA1c niveau < 7 %
- Patienter med klinisk signifikante laboratorieabnormiteter, som efter investigators mening kan øge risikoen forbundet med forsøgsdeltagelse eller kan forstyrre fortolkningen af forsøgsresultaterne.
- Patienter i behandling med GLP-1-receptoragonist (exenatid, liraglutid eller andre) eller pramlintid eller en hvilken som helst DPP-4-hæmmer inden for 3 måneder før screening.
- Anden neurologisk og/eller psykiatrisk sygdom
- Behandling af anden endokrinologisk sygdom undtagen hypothyreose
- Maligne neoplasmer, der har krævet kemoterapi, kirurgi, stråling eller palliativ behandling inden for de seneste 5 år.
- Familie eller personlig historie med multipel endokrin neoplasi type 2 (MEN2) eller familiært medullært thyreoideacarcinom.
- Personlig historie med ikke-familiært medullært skjoldbruskkirtelcarcinom
- Kendt misbrug eller alkohol og/eller medicin (Alkoholbrug i henhold til Sundhedsstyrelsens anbefalinger er tilladt).
- Kendt allergi over for liraglutid.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg mindre end 3 måneder før inklusion
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer, eller har til hensigt at blive gravide, og mandlige patienter, der har til hensigt at blive far til et barn i løbet af undersøgelsen.
- Hos kvinder vil der blive udført en serumgraviditetstest ved baseline baseret på h-CG i blodet. Investigatoren skal sikre, at fertile kvindelige patienter bruger en sikker præventionsmetode under undersøgelsen og i mindst 15 timer efter afslutningen af undersøgelsens medicinperiode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo behandling
Placebo-opløsningen titreres langsomt til maksimal tolerabel dosis for at minimere potentielle bivirkninger, derfor vil behandlingen følge: Første og anden uge: 0,6 mg/dag; Tredje og fjerde uge: 1,2 mg/dag og femte og til sjette uge: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsætter ved den højeste tolerable dosis (minimum 1,2 mg/dag).
Interventionstid 26 uger ved måldosis.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liraglutid behandling
Liraglutid vil langsomt blive titreret til maksimal tolerabel dosis for at minimere potentielle bivirkninger, derfor vil behandlingen følge: Første og anden uge: 0,6 mg/dag; Tredje og fjerde uge: 1,2 mg/dag og femte og til sjette uge: 1,8 mg/dag. |
Behandlingen fortsætter ved den højeste tolerable dosis (minimum 1,2 mg/dag).
Interventionstid 26 uger ved måldosis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
RIII abstinensrefleksaktivitet (ved hjælp af standard elektromyografi)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Fremkaldte hjernepotentialer (ved brug af standard elektroencefalografisk hjernebilleddannelse).
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hjertefrekvensvariabilitet/ændringer i simpatico-vagal balance (24 timers Holter-overvågning)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Hvilende hjerneaktivitet (spektral analyse af hvilende hjerneaktivitet)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Mikrostrukturel hjerneneurdegeneration (vurderet ved diffus tensor-billeddannelse)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Variation i dag/nat blodtryk
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Tarmpassage vurderet med SmartPill (pH, tryk og transit i mave, tyndtarm og tyktarm)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Kvantitiv sensorisk test af trykalgoritme i muskler
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Kapacitet til faldende smertehæmning induceret af en koldpressortest (2C på 120 sek.)
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Profil af inflammatoriske cytokiner inklusive IL-beta, TNF-alfa, IL6, MCP-1 og specifikke markører sCD163, sMR, neopterin og HO-1.
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Metaboliske risikofaktorer udtrykt som adipokiner (adiponectin, leptin, resistin) og inflammatoriske cellemarkører
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Selvvurderet symptomatologi (Michigan neuropati screeningværktøj, livskvalitet (SF-36), smertekatastrofiserende skala (PCS) og selvvurderet gastrointestinale symptomer (PAGI-SYM))
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
OKT
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
HbA1C
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Biokemisk lipidprofil
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Puls og blodtryk
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
|
Vægt/body mass index
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Efter 6 måneders behandling med Liraglutid
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Asbjørn M. Drewes, Professor, Mech-Sense, Department of Medical Gastroenterology, Aalborg Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arendt Nielsen T, Sega R, Uggerhoj Andersen C, Vorum H, Drewes AM, Jakobsen PE, Brock B, Brock C. Liraglutide Treatment Does Not Induce Changes in the Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2022 Jan-Feb;38(1):114-121. doi: 10.1089/jop.2021.0055. Epub 2021 Dec 16.
- Nissen TD, Meldgaard T, Nedergaard RW, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Drewes AM, Brock B, Brock C. Peripheral, synaptic and central neuronal transmission is affected in type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Sep;34(9):107614. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107614. Epub 2020 May 8.
- Nedergaard RB, Nissen TD, Morch CD, Meldgaard T, Juhl AH, Jakobsen PE, Karmisholt J, Brock B, Drewes AM, Brock C. Diabetic Neuropathy Influences Control of Spinal Mechanisms. J Clin Neurophysiol. 2021 Jul 1;38(4):299-305. doi: 10.1097/WNP.0000000000000691.
- Brock C, Hansen CS, Karmisholt J, Moller HJ, Juhl A, Farmer AD, Drewes AM, Riahi S, Lervang HH, Jakobsen PE, Brock B. Liraglutide treatment reduced interleukin-6 in adults with type 1 diabetes but did not improve established autonomic or polyneuropathy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2512-2523. doi: 10.1111/bcp.14063. Epub 2019 Aug 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes komplikationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetiske neuropatier
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
Andre undersøgelses-id-numre
- TODINELI
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .