- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02188888
Ekkokardiografiske og arterielle trykkbølgeformendringer etter reduksjon av hjertefrekvens med Esmolol hos pasienter med septisk sjokk
6. august 2015 oppdatert av: Andrea Morelli, University of Roma La Sapienza
Hjertefrekvensreduksjon med Esmolol er assosiert med forbedret arteriell elastanse hos pasienter med septisk sjokk. En prospektiv observasjonsstudie
Klinisk studie tyder på at betablokkere ved å redusere hjertefrekvensen sammen med en økning i slagvolum ikke påvirker hjertevolum negativt, noe som tillater en økonomisering av hjertearbeid og oksygenforbruk hos pasienter med septisk sjokk.
Hvorvidt denne hemodynamiske profilen fører til en forbedring av myokardytelsen er fortsatt uklart.
Målet med denne studien er derfor å belyse om en reduksjon i hjertefrekvens med esmolol er assosiert med en forbedring av hjerteeffektiviteten hos pasienter med septisk sjokk som forble takykardisk etter hemodynamisk optimalisering.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Etter 24-36 timer med initial hemodynamisk stabilisering, vil 44 pasienter med septisk sjokk med hjertefrekvens > 95 bpm og som trenger noradrenalin for å opprettholde gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) mellom 65 og 75 mmHg til tross for tilstrekkelig volumgjenoppliving, motta en kontinuerlig esmololinfusjon for å opprettholde hjertefrekvens mellom 94 og 80 bpm.
Noradrenalin vil bli titrert for å oppnå en MAP mellom 65 og 75 mmHg.
For å undersøke myokardytelse vil vi samtidig vurdere LV ejeksjonsfraksjon (LVEF), trikuspidal ringformet plan solid ekskursjon (TAPSE) ved ekkokardiografi, dP/dt MAX og hjertesykluseffektiviteten (CCE) begge estimert fra arteriell trykkbølgeform.
Til slutt vil vi analysere endringer i statisk arteriell elastanse.
Data vil innhentes ved baseline og etter fire timer når den forhåndsdefinerte hjertefrekvensterskelen er nådd.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
45
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Department of Anesthesiology and Intensive care of the University of Rome La Sapienza
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med septisk sjokk med hjertefrekvens > 95 bpm og som krever noradrenalin for å opprettholde gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) mellom 65 og 75 mmHg etter minst 24 timer med hemodynamisk optimalisering.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kriterier for septisk sjokk
- tilstedeværelse av hjertefrekvens > 95 bpm.
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- alder <18
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Takykardiske pasienter
Pasienter vil motta en kontinuerlig esmolol-infusjon for å opprettholde hjertefrekvensen mellom 94 og 80 slag/min.
Noradrenalin vil bli titrert for å oppnå en MAP mellom 65 og 75 mmHg.
|
Streng pulskontroll: esmolol i alle doser for å opprettholde hjertefrekvensen mellom 95 og 80 bpm
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
puls
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
over en periode på fire timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ekkokardiografi
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
LV ejeksjonsfraksjon (LVEF) og trikuspidal ringformet plan solid ekskursjon (TAPSE)
|
over en periode på fire timer
|
|
statisk arteriell elastanse
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
over en periode på fire timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
arteriell trykkbølgeform
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
systoliske, diastoliske og dikrotiske trykk
|
over en periode på fire timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. juli 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. juli 2014
Først lagt ut (Anslag)
14. juli 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
7. august 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. august 2015
Sist bekreftet
1. august 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Infeksjoner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sepsis
- Arytmier, hjerte
- Sykdom i hjertets ledningssystem
- Sjokk, septisk
- Sjokk
- Takykardi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Adrenerge beta-1-reseptorantagonister
- Esmolol
Andre studie-ID-numre
- 2309
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .