- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02188888
Ekkokardiografiske og arterielle trykbølgeformændringer efter reduktion af hjertefrekvens med Esmolol hos patienter med septisk chok
6. august 2015 opdateret af: Andrea Morelli, University of Roma La Sapienza
Hjertefrekvensreduktion med Esmolol er forbundet med forbedret arteriel elasticitet hos patienter med septisk shock. En prospektiv observationsundersøgelse
Klinisk undersøgelse tyder på, at betablokkere ved at sænke hjertefrekvensen sammen med en stigning i slagvolumen ikke påvirker hjertets output negativt, hvilket tillader en økonomisering af hjertearbejde og iltforbrug hos patienter med septisk shock.
Hvorvidt denne hæmodynamiske profil fører til en forbedring af myokardieydelsen er stadig uklart.
Formålet med nærværende undersøgelse er derfor at belyse, om en reduktion i hjertefrekvensen med esmolol er forbundet med en forbedring af hjerteeffektiviteten hos patienter med septisk shock, som forblev takykardiske efter hæmodynamisk optimering.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Efter 24-36 timers initial hæmodynamisk stabilisering vil 44 patienter med septisk chok med hjertefrekvens > 95 slag/min, og som kræver noradrenalin for at opretholde middelarterietryk (MAP) mellem 65 og 75 mmHg trods tilstrækkelig volumen genoplivning, modtage en kontinuerlig esmolol-infusion for at opretholde puls mellem 94 og 80 bpm.
Noradrenalin vil blive titreret for at opnå en MAP mellem 65 og 75 mmHg.
For at undersøge myokardial ydeevne vil vi samtidigt vurdere LV ejektionsfraktion (LVEF), trikuspidal ringformet plane solid excursion (TAPSE) ved ekkokardiografi, dP/dt MAX og hjertecykluseffektiviteten (CCE), begge estimeret ud fra den arterielle trykbølgeform.
Til sidst vil vi analysere ændringer i statisk arteriel elastance.
Data vil blive indhentet ved baseline og efter fire timer, når den foruddefinerede hjertefrekvenstærskel er nået.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
45
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00161
- Department of Anesthesiology and Intensive care of the University of Rome La Sapienza
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med septisk shock med hjertefrekvens > 95 slag/min og kræver noradrenalin for at opretholde det gennemsnitlige arterielle tryk (MAP) mellem 65 og 75 mmHg efter mindst 24 timers hæmodynamisk optimering.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kriterier for septisk chok
- tilstedeværelse af hjertefrekvens > 95 bpm.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- alder <18
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Takykardipatienter
Patienterne vil modtage en kontinuerlig esmolol-infusion for at opretholde hjertefrekvensen mellem 94 og 80 slag/min.
Noradrenalin vil blive titreret for at opnå en MAP mellem 65 og 75 mmHg.
|
Streng pulskontrol: esmolol i enhver dosis for at opretholde pulsen mellem 95 og 80 bpm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
hjerterytme
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
over en periode på fire timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ekkokardiografi
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
LV ejektionsfraktion (LVEF) og trikuspidal ringformet plan solid excursion (TAPSE)
|
over en periode på fire timer
|
statisk arteriel elastance
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
over en periode på fire timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
arteriel trykbølgeform
Tidsramme: over en periode på fire timer
|
systoliske, diastoliske og dikrotiske tryk
|
over en periode på fire timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. juli 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. juli 2014
Først opslået (Skøn)
14. juli 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
7. august 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. august 2015
Sidst verificeret
1. august 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Infektioner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sepsis
- Arytmier, hjerte
- Sygdom i hjertets ledningssystem
- Chok, septisk
- Stød
- Takykardi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Esmolol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2309
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Akdeniz UniversityTÜBİTAKIkke rekrutterer endnuEkstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Litotripsi
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
Kliniske forsøg med esmolol
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Instituto de Salud Carlos IIIRekrutteringDiabetes mellitus | Cirrhose | Onkologiske lidelserSpanien
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreUkendt
-
David N. Proctor, PhDAfsluttetAldringForenede Stater
-
Aretaieion University HospitalRekrutteringSmerter, postoperativ | Analgesi | Smerter, Akut | Nociceptiv smerte | Reparation af lyskebrok | Smerter, kronisk postkirurgisk | EsmololGrækenland
-
AOP Orphan Pharmaceuticals AGAfsluttetSunde frivillige | Farmakokinetik/dynamik undersøgelseTjekkiet
-
Novalead Pharma Private LimitedAfsluttet
-
Hospital de BaseUkendtHæmodynamisk ustabilitet | BetablokkerBrasilien
-
National Medical Research Center for Cardiology...RekrutteringMyokardieinfarkt | Koronar stenose | Koronar mikrovaskulær dysfunktionDen Russiske Føderation
-
Xiumei SongIkke rekrutterer endnuLuftvejsobstruktion | Stress reaktion | Katekolamin; Overproduktion | Esmolol
-
Novalead Pharma Private LimitedAfsluttetDiabetisk fodsårMalaysia, Forenede Stater, Indien