- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02188888
Ekokardiografiska och arteriella tryckvågformsförändringar efter sänkning av hjärtfrekvensen med Esmolol hos patienter med septisk chock
6 augusti 2015 uppdaterad av: Andrea Morelli, University of Roma La Sapienza
Hjärtfrekvensminskning med Esmolol är associerad med förbättrad arteriell elastans hos patienter med septisk chock. En prospektiv observationsstudie
Klinisk studie tyder på att betablockerare genom att minska hjärtfrekvensen tillsammans med en ökning av slagvolymen inte påverkar hjärtminutvolymen negativt, vilket möjliggör en besparing av hjärtarbete och syreförbrukning hos patienter med septisk chock.
Huruvida denna hemodynamiska profil leder till en förbättring av myokardprestanda är fortfarande oklart.
Syftet med föreliggande studie är därför att klargöra om en minskning av hjärtfrekvensen med esmolol är associerad med en förbättring av hjärteffektiviteten hos patienter med septisk chock som förblev takykardi efter hemodynamisk optimering.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Efter 24-36 timmars initial hemodynamisk stabilisering kommer 44 patienter med septisk chock med hjärtfrekvens > 95 slag per minut och som kräver noradrenalin för att bibehålla medelartärtrycket (MAP) mellan 65 och 75 mmHg trots adekvat volymupplivning, få en kontinuerlig esmololinfusion för att upprätthålla hjärtfrekvens mellan 94 och 80 slag/min.
Noradrenalin kommer att titreras för att uppnå en MAP mellan 65 och 75 mmHg.
För att undersöka myokardial prestanda kommer vi samtidigt att bedöma LV ejektionsfraktion (LVEF), trikuspidal ringformad plane solid excursion (TAPSE) genom ekokardiografi, dP/dt MAX och hjärtcykeleffektiviteten (CCE) båda uppskattade från den arteriella tryckvågformen.
Slutligen kommer vi att analysera förändringar i statisk arteriell elastans.
Data kommer att erhållas vid baslinjen och efter fyra timmar när den fördefinierade hjärtfrekvenströskeln har uppnåtts.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
45
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Rome, Italien, 00161
- Department of Anesthesiology and Intensive care of the University of Rome La Sapienza
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter med septisk chock med hjärtfrekvens > 95 slag per minut och som kräver noradrenalin för att upprätthålla medelartärtrycket (MAP) mellan 65 och 75 mmHg efter minst 24 timmars hemodynamisk optimering.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kriterier för septisk chock
- närvaro av hjärtfrekvens > 95 slag/min.
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- ålder <18
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Takykardipatienter
Patienterna kommer att få en kontinuerlig esmololinfusion för att bibehålla hjärtfrekvensen mellan 94 och 80 slag/min.
Noradrenalin kommer att titreras för att uppnå en MAP mellan 65 och 75 mmHg.
|
Strikt pulskontroll: esmolol i valfri dos för att bibehålla hjärtfrekvensen mellan 95 och 80 slag/min.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
hjärtfrekvens
Tidsram: under en period av fyra timmar
|
under en period av fyra timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
ekokardiografi
Tidsram: under en period av fyra timmar
|
LV ejektionsfraktion (LVEF) och trikuspidal ringformad plan solid excursion (TAPSE)
|
under en period av fyra timmar
|
statisk arteriell elastans
Tidsram: under en period av fyra timmar
|
under en period av fyra timmar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
arteriell tryckvågform
Tidsram: under en period av fyra timmar
|
systoliska, diastoliska och dikrotiska tryck
|
under en period av fyra timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 december 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2014
Avslutad studie (Faktisk)
1 juni 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 juli 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 juli 2014
Första postat (Uppskatta)
14 juli 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
7 augusti 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 augusti 2015
Senast verifierad
1 augusti 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Infektioner
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Sepsis
- Arytmier, hjärt
- Sjukdom i hjärtats ledningssystem
- Chock, septisk
- Chock
- Takykardi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga beta-antagonister
- Adrenerga antagonister
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Adrenerga beta-1-receptorantagonister
- Esmolol
Andra studie-ID-nummer
- 2309
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Septisk chock
-
Charles University, Czech RepublicOkändSeptisk chock | Åderkollapsbarhet | Intravaskulär Doppler | Volymrespons i Septic ShockTjeckien
-
Mongi Slim HospitalOkändTrans Cranial Doppler Ultrasonography in Heamodynamic Optimization in Septic ShockTunisien
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAvslutadSepsis | Toxic-Shock Syndrome
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
Luzerner KantonsspitalRekrytering
-
Cairo UniversityAvslutad
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAvslutad
-
Cairo UniversityRekrytering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekrytering
Kliniska prövningar på esmolol
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Instituto de Salud Carlos IIIRekryteringDiabetes mellitus | Cirros | Onkologiska störningarSpanien
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOkänd
-
Aretaieion University HospitalRekryteringSmärta, postoperativt | Analgesi | Smärta, Akut | Nociceptiv smärta | Reparation av ljumskbråck | Smärta, kronisk postkirurgisk | EsmololGrekland
-
David N. Proctor, PhDAvslutadÅldrandeFörenta staterna
-
Novalead Pharma Private LimitedAvslutad
-
Hospital de BaseOkändHemodynamisk instabilitet | BetablockerareBrasilien
-
National Medical Research Center for Cardiology...RekryteringHjärtinfarkt | Kranskärlsstenos | Koronar mikrovaskulär dysfunktionRyska Federationen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBaxter Healthcare CorporationAktiv, inte rekryterande
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesIndragen