Et komplekst prevensjonsregister

Mange kvinner med komplekse medisinske tilstander som ikke ønsker å bli gravide, mottar ikke prevensjonsrådgivning fra sine primær- eller subspesialister, og ofte bruker de ikke prevensjon. Dette er en viktig mangel ettersom mange har tilstander som kan forverres med graviditet eller for hvem graviditet kan bli komplisert av den medisinske tilstanden. Det er derfor viktig for kvinner med kronisk sykdom å bare bli gravide hvis de har til hensikt å gjøre det. USAs medisinske kvalifikasjonskriterier for prevensjonsbruk (USMEC), utgitt i 2010, har i stor grad forbedret klinikernes evne til å gi råd til pasienter med komplekse medisinske tilstander om deres prevensjonsalternativer. Den oppsummerer sikkerheten til spesifikke prevensjonsmidler når de brukes på kvinner med medisinske tilstander. Imidlertid er lite kjent om prevensjonsbehandlingen til disse kvinnene. Vi vet ikke om tilgjengeligheten til USMEC har ført til evidensbasert prevensjonsrådgivning for disse kvinnene. Videre er lite kjent om deres forståelse av samspillet mellom deres sykdom og graviditet, deres tidligere erfaring og kunnskap om prevensjon, og deres prevensjonsbeslutninger, tilfredsstillelse og fortsettelse.

Formålet med registeret for kompleks prevensjon er å rekruttere en kohort av kvinner med komplekse medisinske tilstander som blir sett i prevensjonshenvisningspraksis drevet av familieplanleggingsfellesskapsutdannede leger. Vi vil vurdere deres tidligere erfaringer og grunnleggende kunnskap, deres erfaringer etter veiledning og valg av prevensjon, og deres langsiktige tilfredshet med og fortsettelse av prevensjon. Et multisenterregister er nødvendig fordi individuelle institusjoner ser relativt få kvinner med sjeldne sykdommer som en historie med transplantasjonskirurgi. UC Family Planning Collaborative vil lette rekruttering av deltakere fra de 5 medisinske campusene i UC og vil føre tilsyn med oppfølgingen deres i ett år.

Spesifikt mål inkluderer (1.) For å undersøke hvilke faktorer som påvirker bruken av prevensjonsmetode blant kvinner med komplekse medisinske tilstander og deres opplevde risiko for utilsiktet graviditet (2) For å undersøke hvordan kvinner med komplekse medisinske tilstander får tilgang til familieplanleggingsfellesskap utdannet spesialist for prevensjonsrådgivning og (3.) Å vurdere tilfredshet og videreføring av prevensjonsmetoder blant kvinner med komplekse medisinske tilstander.