Ein komplexes Verhütungsregister

Viele Frauen mit komplexen Erkrankungen, die keine Schwangerschaft wünschen, erhalten keine Empfängnisverhütungsberatung durch ihren Hausarzt oder Facharzt und wenden häufig keine Verhütungsmittel an. Dies ist ein wichtiger Mangel, da viele von ihnen unter Beschwerden leiden, die sich mit der Schwangerschaft verschlimmern könnten oder bei denen die Schwangerschaft durch die Erkrankung erschwert werden kann. Daher ist es für Frauen mit chronischen Erkrankungen wichtig, nur dann schwanger zu werden, wenn sie dies auch beabsichtigen. Die im Jahr 2010 veröffentlichten USMEC (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) der Vereinigten Staaten haben die Fähigkeit von Ärzten, Patienten mit komplexen Erkrankungen über ihre Verhütungsoptionen zu beraten, erheblich verbessert. Es fasst die Sicherheit bestimmter Verhütungsmittel bei Frauen mit Erkrankungen zusammen. Über die empfängnisverhütende Versorgung dieser Frauen ist jedoch wenig bekannt. Wir wissen nicht, ob die Verfügbarkeit des USMEC zu einer evidenzbasierten Verhütungsberatung für diese Frauen geführt hat. Darüber hinaus ist wenig über ihr Verständnis der Wechselwirkung zwischen ihrer Krankheit und ihrer Schwangerschaft, ihre bisherigen Erfahrungen und Kenntnisse über Empfängnisverhütung sowie ihre Entscheidungsfindung, Zufriedenheit und Fortführung der Empfängnisverhütung bekannt.

Der Zweck des Registers für komplexe Empfängnisverhütung besteht darin, eine Kohorte von Frauen mit komplexen Erkrankungen zu rekrutieren, die in Überweisungspraxen zur Empfängnisverhütung behandelt werden, die von Ärzten mit Familienplanungsstipendium durchgeführt werden. Wir werden ihre bisherigen Erfahrungen und Grundkenntnisse, ihre Erfahrungen nach der Beratung und ihre Wahl der Empfängnisverhütung sowie ihre langfristige Zufriedenheit mit der Empfängnisverhütung und deren Fortführung bewerten. Ein multizentrisches Register ist notwendig, da einzelne Institutionen relativ wenige Frauen mit seltenen Krankheiten wie beispielsweise einer Transplantationsgeschichte in der Vorgeschichte sehen. Die UC Family Planning Collaborative wird die Rekrutierung von Teilnehmern aus den fünf medizinischen Campussen der UC erleichtern und deren Nachbetreuung ein Jahr lang überwachen.

Spezifische Ziele umfassen (1.) Um zu untersuchen, welche Faktoren den Einsatz von Verhütungsmethoden bei Frauen mit komplexen Erkrankungen beeinflussen und wie hoch das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft ist, (2) um zu untersuchen, wie Frauen mit komplexen Erkrankungen auf ein Familienplanungsstipendium zugreifen, ausgebildete Fachkräfte für Verhütungsberatung und (3.) Beurteilung der Zufriedenheit und Fortführung der Verhütungsmethoden bei Frauen mit komplexen Erkrankungen.