- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02228941
NFIL3-indusert patologisk forbedring av IgE-klassesvitsjrekombinasjon ved Hyper-IgE-syndrom
Hyper IgE syndrom (HIES) er en sjelden og kompleks primær immunsvikt som påvirker flere systemer. Det er preget av forhøyet immunglobulin E(IgE), tilbakevendende hud- og lungeinfeksjoner og eksematoide dermatitt. Somatiske manifestasjoner inkluderer skoliose, leddhyperekstensibility, nedsatt melketennutskillelse og ansiktsdysmorfisme.
Årsaken til ekstremt høyt nivå av serum IgE hos pasienter med HIES er ukjent. Signaltransdusere og aktivatorer av transkripsjon 3(STAT3) genmutasjoner kan forårsake STAT3/Janus kinase(STAT3/JAK) signaltransduksjonsforstyrrelse, og kan deretter påvirke B-celleutviklingen.
Det er rapportert at nivåer av ekstracellulært signalcytokin og den forlengede halveringstiden til IgE ikke er årsakene til dramatisk økte IgE-nivåer hos STAT3-HIES-pasienter. I følge vårt foreløpige arbeid fant vi at den svake økningen av IgE-utskillende plasmaceller ikke kunne forklare det voldsomt økte IgE-nivået, og at nøkkelklassesvitsjrekombinasjonsenzymet (AID) ble oppregulert hos STAT3-HIES-pasienter. Interessant nok fant vi at deregulering av immunoglobulinklassesvitsjrekombinasjon (CSR) i IgE-utskillende plasmaceller hos STAT3-HIES-pasienter kan spille en nøkkelrolle i dramatisk økte IgE-nivåer.
Nukleær faktor IL-3 regulert (NFIL3) er en nylig oppdaget transkripsjonsfaktor. Under STAT3-HIES IgE-utskillende plasmaceller som differensierte, ble NFIL3 betydelig oppregulert. CSR av IgE ble nedregulert i STAT3-mangelmus så vel som NFIL3-mangelmus, men Interleukin-4(IL-4), et STAT3-uavhengig cytokin, fremmer NFIL3-ekspresjon av signaltransdusere og aktivatorer av transkripsjon 6 (STAT6) ) avhengig måte. Derfor antar vi at NFIL3 kan spille en nøkkelrolle i dramatisk økte IgE-nivåer hos STAT3-HIES-pasienter.
Dybtgående innsikt i den patogene rollen til NFIL3 i human STAT3-HIES har stor betydning for å klargjøre patogenesen til HIES og utnytte effektive målrettingsintervensjoner for å forbedre kliniske resultater. Det kan også gi verdifulle ledetråder for klinisk behandling av IgE-relaterte sykdommer, som parasittinfeksjon og ondartede sykdommer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gruppe 1 AD-HIES-pasienter A. Pasienter med ekstremt høye serum-IgE-nivåer, IgE>2000IU/ml; B. Pasientdiagnose henvist til NIH, og NIH-score>15; C. Pasienter må bekreftes med kliniske manifestasjoner av AD-HIES, nemlig: hudabscesser, lungebetennelser, særpreget ansiktsutseende, dentale abnormiteter, minimale traumefrakturer D. Pasienter må bekreftes med STAT3-genmutasjoner;
- Gruppe 2 AR-HIES-pasienter A. Pasienter med ekstremt høye serum-IgE-nivåer, IgE>2000IU/ml; B. Pasientdiagnose henvist til NIH, og NIH-score>15; C. Pasienter må bekreftes med kliniske manifestasjoner av AR-HIES, nemlig: pneumonier, eksem, hudabscesser, mukokutane virusinfeksjoner, malignitet D. Pasienter må bekreftes med Dedicator of cytokinesis protein 8 (DOCK8) eller Tyrosine Kinase 2 (Tyk2 Kinase) genmutasjoner;
- Gruppe 3 Frisk kontroll A. Frisk kontroll i alderen 1-25 år ved påmelding.
Ekskluderingskriterier for alle grupper:
- Alle personer med alvorlige tilstander som krever behandling eller sykehusinnleggelse;
- Alle emner med graviditet;
- Alle personer som har en historie med benmargstransplantasjon, eller har mottatt behandling med kjemoterapi eller stråling;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
genmutasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tider med lungebetennelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Tider med hudabscess
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 81273314
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .