Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Indukowane przez NFIL3 patologiczne wzmocnienie rekombinacji zmiany klasy IgE w zespole hiper-IgE

28 sierpnia 2014 zaktualizowane przez: Shanghai Children's Medical Center

Zespół hiper-IgE (HIES) jest rzadkim i złożonym pierwotnym niedoborem odporności, który wpływa na wiele układów. Charakteryzuje się podwyższonym poziomem immunoglobuliny E (IgE), nawracającymi infekcjami skóry i płuc oraz wypryskowym zapaleniem skóry. Objawy somatyczne obejmują skoliozę, nadmierną rozciągliwość stawów, upośledzone wypadanie zębów mlecznych i dysmorfię twarzy.

Przyczyna skrajnie wysokiego poziomu IgE w surowicy u pacjentów z HIES jest nieznana. Przetworniki sygnału i aktywatory mutacji genu transkrypcji 3 (STAT3) mogą powodować zaburzenie szlaku transdukcji sygnału kinazy STAT3/Janus (STAT3/JAK), a następnie wpływać na rozwój limfocytów B.

Doniesiono, że poziomy pozakomórkowej cytokiny sygnałowej i przedłużony okres półtrwania IgE nie są przyczynami dramatycznie zwiększonych poziomów IgE u pacjentów STAT3-HIES. Zgodnie z naszą wstępną pracą stwierdziliśmy, że niewielki wzrost komórek plazmatycznych wydzielających IgE nie mógł wyjaśnić ogromnie podwyższonego poziomu IgE i że kluczowy enzym rekombinacyjny zmiany klasy (AID) był regulowany w górę u pacjentów STAT3-HIES. Co intrygujące, odkryliśmy, że deregulacja rekombinacji przełączania klas immunoglobulin (CSR) w komórkach plazmatycznych wydzielających IgE u pacjentów STAT3-HIES może odgrywać kluczową rolę w dramatycznie podwyższonym poziomie IgE.

Regulowany czynnik jądrowy IL-3 (NFIL3) to nowo odkryty czynnik transkrypcyjny. Podczas różnicowania komórek plazmatycznych wydzielających IgE STAT3-HIES, poziom NFIL3 był znacząco podwyższony. CSR IgE był regulowany w dół u myszy z niedoborem STAT3, jak również myszy z niedoborem NFIL3, jednak interleukina-4 (IL-4), cytokina niezależna od STAT3, promuje ekspresję NFIL3 przez przetworniki sygnału i aktywatory transkrypcji 6 (STAT6 ) sposób zależny. Dlatego stawiamy hipotezę, że NFIL3 może odgrywać kluczową rolę w dramatycznie podwyższonych poziomach IgE u pacjentów STAT3-HIES.

Dogłębny wgląd w patogenną rolę NFIL3 w ludzkim STAT3-HIES ma ogromne znaczenie w wyjaśnieniu patogenezy HIES i wykorzystaniu skutecznych interwencji ukierunkowanych w celu poprawy wyników klinicznych. Może również dostarczyć cennych wskazówek dotyczących klinicznego leczenia chorób IgE-zależnych, takich jak infekcje pasożytnicze i choroby nowotworowe.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

40

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 miesiąc do 40 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Podzieliliśmy pacjentów z HIES na dwie grupy, a mianowicie grupę autosomalnie dominującego zespołu hiper-IgE (AD-HIES) i grupę autosomalnie recesywnego zespołu hiper-IgE (AR-HIES). W zależności od innej grupy, musimy wykonać różne wskaźniki wykrywania, na przykład mutacje genów, podzbiory limfocytów B, ekspresję białek i wsp. Ponadto w eksperymencie potrzebna jest zdrowa grupa kontrolna.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Grupa 1 Pacjenci z AD-HIES A. Pacjenci z bardzo wysokim poziomem IgE w surowicy, IgE>2000IU/ml; B. Rozpoznanie pacjentów odniesione do PZH i punktacja PZH >15; C. U pacjentów należy potwierdzić objawy kliniczne AD-HIES, a mianowicie: ropnie skóry, zapalenie płuc, charakterystyczny wygląd twarzy, nieprawidłowości zębowe, złamania o minimalnym urazie. D. U pacjentów należy potwierdzić mutacje genu STAT3;
  • Grupa 2 Pacjenci z AR-HIES A. Pacjenci z bardzo wysokim poziomem IgE w surowicy, IgE>2000IU/ml; B. Rozpoznanie pacjentów odniesione do PZH i punktacja PZH >15; C. U pacjentów należy potwierdzić objawy kliniczne AR-HIES, a mianowicie: zapalenie płuc, wyprysk, ropnie skóry, infekcje wirusowe błon śluzowych i skóry, nowotwór złośliwy D. U pacjentów należy potwierdzić za pomocą Dedicator białka cytokinezy 8 (DOCK8) lub kinazy tyrozynowej 2 (Tyk2) mutacje genów;
  • Grupa 3 Zdrowa kontrola A. Zdrowa kontrola w wieku 1-25 lat w momencie włączenia.

Kryteria wykluczenia dla wszystkich grup:

  • Każdy podmiot z poważnymi schorzeniami wymagającymi leczenia lub hospitalizacji;
  • Wszelkie osoby z ciążą;
  • Dowolni pacjenci, którzy mieli w przeszłości przeszczep szpiku kostnego lub byli leczeni chemioterapią lub radioterapią;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
mutacja genów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czasy zapalenia płuc
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok
Czasy ropnia skóry
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2014

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 sierpnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

29 sierpnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

29 sierpnia 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2014

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj