- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02228941
Aprimoramento patológico induzido por NFIL3 da recombinação de troca de classe IgE na síndrome de hiper-IgE
A síndrome de Hiper IgE (HIES) é uma imunodeficiência primária rara e complexa que afeta múltiplos sistemas. É caracterizada por imunoglobulina E (IgE) elevada, infecções pulmonares e cutâneas recorrentes e dermatite eczematóide.
A razão do nível extremamente alto de IgE sérica nos pacientes com HIES é desconhecida. Transdutores de sinal e ativadores de mutações do gene de transcrição 3(STAT3) podem causar o distúrbio da via de transdução de sinal STAT3/Janus quinase(STAT3/JAK) e, em seguida, podem afetar o desenvolvimento de células B.
É relatado que os níveis de citocina de sinal extracelular e a meia-vida prolongada de IgE não são as causas de níveis dramaticamente aumentados de IgE em pacientes com STAT3-HIES. De acordo com nosso trabalho preliminar, descobrimos que o leve aumento de células plasmáticas secretoras de IgE não poderia explicar o nível tremendamente aumentado de IgE e que a enzima de recombinação de chave de classe (AID) foi regulada positivamente em pacientes com STAT3-HIES. Curiosamente, descobrimos que a desregulação da recombinação de troca de classe de imunoglobulina (CSR) em células plasmáticas secretoras de IgE em pacientes com STAT3-HIES pode desempenhar um papel fundamental no aumento dramático dos níveis de IgE.
O fator nuclear IL-3 regulado (NFIL3) é um fator de transcrição recém-descoberto. Durante a diferenciação de células plasmáticas secretoras de IgE STAT3-HIES, NFIL3 foi significativamente regulado positivamente. O CSR de IgE foi regulado negativamente em camundongos com deficiência de STAT3, bem como camundongos com deficiência de NFIL3, no entanto, a Interleucina-4(IL-4), uma citocina independente de STAT3, promove a expressão de NFIL3 por transdutores de sinal e ativadores de transcrição 6 (STAT6 ) modo dependente. Assim, levantamos a hipótese de que o NFIL3 pode desempenhar um papel fundamental no aumento dramático dos níveis de IgE em pacientes com STAT3-HIES.
Uma visão aprofundada do papel patogênico do NFIL3 no STAT3-HIES humano tem grande importância no esclarecimento da patogênese do HIES e na exploração de intervenções eficazes de direcionamento para melhorar os resultados clínicos. Além disso, pode fornecer pistas valiosas para o tratamento clínico de doenças relacionadas à IgE, como infecções parasitárias e doenças malignas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Grupo 1 Pacientes com AD-HIES A.Pacientes com níveis séricos de IgE extremamente altos, IgE>2000UI/ml; B. Diagnóstico do paciente encaminhado ao NIH, e escore do NIH >15; C. Os pacientes devem ser confirmados com manifestações clínicas de AD-HIES, a saber: abscessos cutâneos, pneumonias, aparência facial distinta, anormalidades dentárias, fraturas por trauma mínimo D. Os pacientes devem ser confirmados com mutações no gene STAT3;
- Grupo 2 Pacientes com AR-HIES A.Pacientes com níveis séricos de IgE extremamente altos, IgE>2000UI/ml; B. Diagnóstico do paciente encaminhado ao NIH, e escore do NIH >15; C. Os pacientes devem ser confirmados com manifestações clínicas de AR-HIES, a saber: pneumonias, eczema, abscessos cutâneos, infecções virais mucocutâneas, malignidade D. Os pacientes devem ser confirmados com proteína Dedicator of cytokinesis 8 (DOCK8) ou tirosina quinase 2 (Tyk2) mutações genéticas;
- Grupo 3 Controle Saudável A. Controle saudável com idade de 1-25 anos no momento da inscrição.
Critérios de exclusão para todos os grupos:
- Quaisquer indivíduos com condições graves que requerem tratamento ou hospitalização;
- Quaisquer indivíduos com gravidez;
- Quaisquer indivíduos que tenham histórico de transplante de medula óssea ou tenham recebido tratamento com quimioterapia ou radiação;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
---|
Mutação de Gene
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Tempos de Pneumonia
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Tempos de abscesso de pele
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 81273314
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