- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02228941
NFIL3-indukované patologické zesílení rekombinace IgE třídy switch u hyper-IgE syndromu
Hyper IgE syndrom (HIES) je vzácná a komplexní primární imunodeficience, která postihuje více systémů. Je charakterizována zvýšenou hladinou imunoglobulinu E(IgE), recidivujícími kožními a plicními infekcemi a ekzematoidní dermatitidou. Somatické projevy zahrnují skoliózu, hyperextenzibilitu kloubů, poruchu vypadávání mléčných zubů a obličejový dysmorfismus.
Příčina extrémně vysoké hladiny IgE v séru u pacientů s HIES není známa. Převodníky signálu a aktivátory genových mutací transkripce 3 (STAT3) mohou způsobit poruchu dráhy signální transdukce kinázy STAT3/Janus (STAT3/JAK) a poté mohou ovlivnit vývoj B buněk.
Uvádí se, že hladiny extracelulárního signálního cytokinu a prodloužený poločas IgE nejsou příčinou dramaticky zvýšených hladin IgE u pacientů se STAT3-HIES. Podle naší předběžné práce jsme zjistili, že mírné zvýšení plazmatických buněk vylučujících IgE nemůže vysvětlit ohromně zvýšenou hladinu IgE a že klíčový enzym pro přepínání třídy (AID) byl u pacientů se STAT3-HIES up-regulován. Je zajímavé, že jsme zjistili, že deregulace imunoglobulinové třídy switch recombination (CSR) v plazmatických buňkách secernujících IgE u pacientů se STAT3-HIES může hrát klíčovou roli v dramaticky zvýšených hladinách IgE.
Nukleární faktor IL-3 regulovaný (NFIL3) je nově objevený transkripční faktor. Během diferenciace plazmatických buněk vylučujících IgE STAT3-HIES byl NFIL3 významně upregulován. CSR IgE byla down-regulována u myší s deficiencí STAT3, stejně jako u myší s deficiencí NFIL3, avšak interleukin-4(IL-4), cytokin nezávislý na STAT3, podporuje expresi NFIL3 pomocí převodníků signálu a aktivátorů transkripce 6 (STAT6). ) závislým způsobem. Proto předpokládáme, že NFIL3 může hrát klíčovou roli v dramaticky zvýšených hladinách IgE u pacientů se STAT3-HIES.
Hloubkový pohled na patogenní roli NFIL3 v lidském STAT3-HIES má velký význam pro objasnění patogeneze HIES a využití účinných cílených intervencí ke zlepšení klinických výsledků. Může také poskytnout cenná vodítka pro klinickou léčbu onemocnění souvisejících s IgE, jako jsou parazitární infekce a maligní onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skupina 1 AD-HIES pacienti A. Pacienti s extrémně vysokými hladinami IgE v séru, IgE>2000 IU/ml; B. Diagnóza pacientů podle NIH a skóre NIH > 15; C. U pacientů musí být potvrzeny klinické projevy AD-HIES, jmenovitě: kožní abscesy, pneumonie, výrazný vzhled obličeje, dentální abnormality, minimální traumatické zlomeniny D. U pacientů musí být potvrzeny mutace genu STAT3;
- Skupina 2 pacienti s AR-HIES A. Pacienti s extrémně vysokými hladinami IgE v séru, IgE>2000 IU/ml; B. Diagnóza pacientů podle NIH a skóre NIH > 15; C. Pacienti musí být potvrzeni klinickými projevy AR-HIES, jmenovitě: pneumonie, ekzémy, kožní abscesy, mukokutánní virové infekce, malignita D. Pacienti musí být potvrzeni Dedikátorem cytokinetického proteinu 8 (DOCK8) nebo tyrosinkinázou 2 (Tyk2) genové mutace;
- Skupina 3 Zdravá kontrola A. Zdravá kontrola ve věku 1-25 let v době zápisu.
Kritéria vyloučení pro všechny skupiny:
- Jakékoli subjekty se závažnými stavy vyžadujícími léčbu nebo hospitalizaci;
- Jakékoli subjekty s těhotenstvím;
- Jakékoli subjekty, které mají v anamnéze transplantaci kostní dřeně nebo byly léčeny chemoterapií nebo ozařováním;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
genová mutace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Časy pneumonie
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Times of Skin absces
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 81273314
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Job syndrom
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoAutosomálně dominantní hyper-IgE syndromSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoImunitní deficit | JOBův syndrom | Hyper-IgE syndrom rekurentní infekceSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoGranulomatózní onemocnění, chronické | Infekce | Jobův syndromSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Albert Einstein College of MedicineNáborInfekce | Onemocnění imunitního systému | Zápal plic | Job syndrom | Transkripční faktor STAT3Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborNedostatek DOCK8Spojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoChronické granulomatózní onemocnění | Porucha leukocytů | Jobův syndrom | Chediak Higashi syndromSpojené státy
-
National Medical Research Center for Rehabilitation...Pirogov Russian National Research Medical University; DNKOM LLC; The Orenburg...NáborKardiovaskulární choroby | Nemoci nervového systému | Urologická onemocnění | Diabetes | Neuromuskulární onemocnění | Hypercholesterolémie | Dna | Hyperbilirubinémie | Hyper IgE syndrom | Hyper-LDL-cholesterolémie | Hyper beta lipoproteinémie | Hypereozinofilní syndromRuská Federace
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)DokončenoChronické granulomatózní onemocnění | Wegenerova granulomatóza | Jobův syndrom | Bronchogenní karcinom | Infekce MycobacteriumSpojené státy
-
Paul SzabolcsZápis na pozvánkuChronické granulomatózní onemocnění (CGD) | Wiskott-Aldrichův syndrom | Těžká chronická neutropenie | Těžká kombinovaná imunodeficience (SCID) | Imunodeficience s převažujícím defektem T-buněk, blíže neurčená | Hyper IgE syndromy | Nedostatky hyper IgM | Mendelova náchylnost k mykobakteriální chorobě | Běžná...Spojené státy