- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02234752
Galantamin og memantinkombinasjon for kognitive svekkelser ved schizofreni
En proof-of-konseptforsøk av galantamin og memantin for kognitive svekkelser ved schizofreni: Er kombinasjonen effektiv?
Mål: Å undersøke effekten av kombinasjonen av galantamin og memantin for behandling av kognitive defekter hos polikliniske pasienter med schizofreni.
Hypotese: En kombinasjon av galantamin og memantin vil forbedre kognitive svikt hos pasienter med schizofreni.
Dette er en åpen studie for å evaluere om en seks ukers kur med galantamin ER og memantin XR er effektiv for å forbedre den kognitive ytelsen til pasienter med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse. Det primære utfallsmålet vil være endringen i kognisjonsnivå som målt av MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB). Resultatene fra MATRICS-samarbeidsprosjektet anbefalte behovet for standardiserte kognitive tester som bedre skiller de forskjellige fasettene av kognitiv dysfunksjon ved schizofreni. MCCB vil vurdere følgende syv domener: oppmerksomhet/våkenhet, resonnement og problemløsning, prosesseringshastighet, sosial kognisjon, verbal læring og hukommelse, visuell læring og hukommelse, og arbeidsminne. MCCB vil bli administrert ved baseline og ved slutten av studien. Vi vil rapportere totalpoengsum og hvert domenepoengsum i MCCB ved baseline og seks uker.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
- Sheppard Pratt Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vær mann eller kvinne i alderen 18 til 55 år (inkludert).
- Ha en DSM-5 diagnose av schizofreni eller schizoaffektiv lidelse bekreftet av medisinske journaler. Sykdommens varighet må være ≥ 1 år.
- Vær klinisk stabil i minst to måneder (dvs. har ikke mer enn en "moderat alvorlig" alvorlighetsgrad på følgende BPRS-elementer: hallusinasjoner, uvanlig tankeinnhold og konseptuell desorganisering.
- Har ikke hatt psykiatrisk innleggelse de to månedene før screening.
- Ta et hvilket som helst 1. generasjons antipsykotika som er foreskrevet i fravær av samtidig antikolinergika eller 2. generasjons antipsykotiske og minimale ekstrapyramidale symptomer
- Ha en Simpson-Angus-score (SAS) < 6
- Gå på gjeldende medisiner i minst seks uker før screening med stabil dose og frekvens i minst 30 dager før screening.
- Være i god generell helse og forventes å fullføre den kliniske studien som designet.
- Fertile forsøkspersoner må samtykke i å bruke to former for ikke-hormonell prevensjon (dobbel prevensjon) konsekvent i løpet av screening- og behandlingsperiodene av forsøket, og i 30 dager etter siste dose av studiemedisinene.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest ved baseline. Dette kan også gjøres ved påfølgende besøk hvis forsøkspersonen rapporterer muligheten for graviditet.
- Har en negativ undersøkelse av urinmedisin ved screening. Dette kan gjentas etter hovedetterforskerens skjønn.
- Ha tilstrekkelige hørsels-, syn- og språkferdigheter til å utføre prosedyrene spesifisert i protokollen.
- Være i stand til å gi informert samtykke og ha frivillig gitt informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Har en aktiv, klinisk signifikant ustabil medisinsk tilstand 30 dager før screening.
- Har demens.
- Er gravid, ammer eller planlegger å bli gravid
- Tar eller tenker på å ta p-piller eller et injiserbart prevensjonsmiddel.
- Tar benztropin i en dose større enn 2 mg daglig.
- Har en historie med gjennomgripende utviklingsforstyrrelse.
- Har en historie med betydelig hodeskade/traume (definert av en av flere av følgende: tap av bevissthet i mer enn én time; tilbakevendende anfall som følge av hodeskaden; og/eller klare kognitive følgetilstander av skaden som krever kognitiv rehabilitering.)
- Har allergi mot antikolinesterasemedisiner (galantamin, rivastigimin, donepezil) og memantin
- Ha en DSM-5 diagnose av alkohol- og/eller rusforstyrrelser (annet enn koffein og tobakk) i løpet av de siste 6 månedene.
- Tar en begrenset medisin: Amitriptylin, Doxepin, Imipramin, Flexeril, Clozapin og/eller kortisol (enhver oral, injiserbar eller topisk steroidmedisin)
- Har en historie med anfall, unntatt feberkramper i barndommen
- Har fått ECT i løpet av de siste tre månedene før screening.
- Har deltatt i en klinisk utprøving av andre psykotrope medisiner i løpet av de siste to månedene før screening.
- Ha en "alvorlig" eller "ekstremt alvorlig" alvorlighetsgrad på BPRS-elementene: hallusinasjoner eller uvanlig tankeinnhold.
- Ha mer enn en "moderat" alvorlighetsgrad på BPRS-elementets konseptuelle desorganisering.
- Tar for tiden 3 eller flere antipsykotiske medisiner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Galantamine ER, Memantine XR
Uke 1, Galantamin ER 8 mg HS & Memantine XR 7 mg HS Uke 2, Galantamine ER 16 mg HS & Memantine XR 14 mg HS Uke 3-6, Galantamine ER 24 mg HS & Memantine XR 21 mg HS
|
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kognisjonsnivå
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det primære utfallsmålet vil være endringen i kognisjonsnivå som målt av MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
Ved schizofreni er vanlige sammensatte skårer 20-39.
Hos friske kontroller normaliseres vanlige sammensatte skårer til 40-60.
Høyere verdier av sammensatte score betyr bedre kognisjon.
Testresultatene er normalisert til friske kontroller, derfor er ingen min-maks-område tilgjengelig.
Sluttresultater beregnet av MATRICS Consensus Cognitive Battery-programvare.
Nøyaktig minimum/maksimum er ikke kjent for leverandøren.
Samlede sammensatte skårer rapporteres.
|
Baseline og 6-uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gratis tryptofan (TRP)
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
|
Baseline og 6-uker
|
|
Kynurensyre (KYNA)
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
MS* AUC er massespektrometri ganger arealet under kurven.
|
Baseline og 6-uker
|
|
Kynurenine (KYN)
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
|
Baseline og 6-uker
|
|
Picolinic Acid (PIC)
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
MS* AUC er massespektrometri ganger arealet under kurven.
|
Baseline og 6-uker
|
|
KYN/TRP
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapportert.
|
Baseline og 6-uker
|
|
KYNA/KYN
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapportert.
|
Baseline og 6-uker
|
|
PIC/KYN
Tidsramme: Baseline og 6-uker
|
Det sekundære utfallsmålet vil være endring i metabolittverdier.
Verdiene ble samlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapportert.
|
Baseline og 6-uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maju M. Koola, MD, Sheppard Pratt Health System
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koola MM, Buchanan RW, Pillai A, Aitchison KJ, Weinberger DR, Aaronson ST, Dickerson FB. Potential role of the combination of galantamine and memantine to improve cognition in schizophrenia. Schizophr Res. 2014 Aug;157(1-3):84-9. doi: 10.1016/j.schres.2014.04.037. Epub 2014 May 28.
- Koola MM. Kynurenine pathway and cognitive impairments in schizophrenia: Pharmacogenetics of galantamine and memantine. Schizophr Res Cogn. 2016 Jun;4:4-9. doi: 10.1016/j.scog.2016.02.001.
- Koola MM, Sklar J, Davis W, Nikiforuk A, Meissen JK, Sawant-Basak A, Aaronson ST, Kozak R. Kynurenine pathway in schizophrenia: Galantamine-memantine combination for cognitive impairments. Schizophr Res. 2018 Mar;193:459-460. doi: 10.1016/j.schres.2017.07.005. Epub 2017 Jul 11. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Schizofreni
- Psykotiske lidelser
- Kognitiv dysfunksjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Enzymhemmere
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Nootropiske midler
- Antiparkinsonmidler
- Midler mot dyskinesi
- Kolinesterasehemmere
- Parasympathomimetika
- Memantine
- Galantamin
Andre studie-ID-numre
- SPHS IRB # 604148-4
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .