- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02234752
Combinação de galantamina e memantina para deficiências cognitivas na esquizofrenia
Um teste de prova de conceito de galantamina e memantina para deficiências cognitivas na esquizofrenia: a combinação é eficaz?
Objetivo: Examinar a eficácia da combinação de galantamina e memantina para o tratamento de déficits cognitivos em pacientes ambulatoriais com esquizofrenia.
Hipótese: Uma combinação de galantamina e memantina melhorará as deficiências cognitivas em pacientes com esquizofrenia.
Este é um estudo aberto para avaliar se um curso de seis semanas de galantamina ER e memantina XR é eficaz na melhoria do desempenho cognitivo de pacientes com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo. A medida de resultado primário será a mudança no nível de cognição medida pela MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB). Os resultados do projeto colaborativo MATRICS recomendaram a necessidade de testes cognitivos padronizados que distingam melhor as diferentes facetas da disfunção cognitiva na esquizofrenia. O MCCB avaliará os seguintes sete domínios: atenção/vigilância, raciocínio e resolução de problemas, velocidade de processamento, cognição social, aprendizagem verbal e memória, aprendizagem e memória visual e memória de trabalho. O MCCB será administrado no início e no final do estudo. Iremos relatar a pontuação total e cada pontuação de domínio no MCCB na linha de base e seis semanas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21204
- Sheppard Pratt Health System
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ser homem ou mulher com idade entre 18 e 55 anos (inclusive).
- Ter um diagnóstico DSM-5 de esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo confirmado por registros médicos. A duração da doença deve ser ≥ 1 ano.
- Estar clinicamente estável por pelo menos dois meses (ou seja, não ter mais do que uma classificação de gravidade "moderadamente grave" nos seguintes itens da BPRS: alucinação, conteúdo de pensamento incomum e desorganização conceitual.
- Não ter tido internação psiquiátrica nos dois meses anteriores à triagem.
- Estar tomando qualquer antipsicótico de 1ª geração prescrito na ausência de um anticolinérgico concomitante ou antipsicótico de 2ª geração e sintomas extrapiramidais mínimos
- Ter uma pontuação de Simpson-Angus (SAS) < 6
- Estar em regime de medicação atual por pelo menos seis semanas antes da triagem em dose e frequência estáveis por pelo menos 30 dias antes da triagem.
- Estar em boa saúde geral e espera-se que conclua o estudo clínico conforme planejado.
- Indivíduos com potencial para engravidar devem concordar em usar duas formas de contracepção não hormonal (contracepção dupla) consistentemente durante os períodos de triagem e tratamento do estudo e por 30 dias após a dose final dos medicamentos do estudo.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina negativo no início do estudo. Isso também pode ser feito em visitas subsequentes se o paciente relatar a possibilidade de gravidez.
- Ter uma triagem de drogas de urina negativa na triagem. Isso pode ser repetido a critério do investigador principal.
- Ter habilidades auditivas, visuais e de linguagem adequadas para realizar os procedimentos especificados no protocolo.
- Ser capaz de fornecer consentimento informado e ter fornecido consentimento informado voluntariamente.
Critério de exclusão:
- Ter uma condição médica instável ativa e clinicamente significativa 30 dias antes da triagem.
- Tem demência.
- Está grávida, amamentando ou planejando engravidar
- Está tomando ou pensando em tomar contraceptivos orais ou um contraceptivo injetável.
- Estão tomando benzotropina em uma dose superior a 2 mg por dia.
- Ter um histórico de Transtorno Invasivo do Desenvolvimento.
- Ter um histórico de traumatismo craniano significativo (definido por um ou mais dos seguintes: perda de consciência por mais de uma hora; convulsões recorrentes resultantes do traumatismo craniano; e/ou sequelas cognitivas claras da lesão que requerem reabilitação cognitiva).
- Tem alergia a medicamentos anticolinesterásicos (galantamina, rivastigimina, donepezil) e memantina
- Ter um diagnóstico DSM-5 de transtorno por uso de álcool e/ou substâncias (exceto cafeína e tabaco) nos últimos 6 meses.
- Está tomando um medicamento restrito: Amitriptilina, Doxepina, Imipramina, Flexeril, Clozapina e/ou cortisol (qualquer medicamento oral, injetável ou esteroide tópico)
- Tem um histórico de convulsões, excluindo uma convulsão febril na infância
- Ter recebido ECT nos últimos três meses antes da triagem.
- Ter participado de um ensaio clínico de qualquer outro medicamento psicotrópico nos últimos dois meses antes da triagem.
- Ter uma classificação de gravidade "grave" ou "extremamente grave" nos itens BPRS: alucinação ou conteúdo de pensamento incomum.
- Ter uma classificação de gravidade mais do que "moderada" na desorganização conceitual do item BPRS.
- Atualmente está tomando 3 ou mais medicamentos antipsicóticos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Galantamina ER, Memantina XR
Semana 1, Galantamina ER 8 mg HS & Memantina XR 7 mg HS Semana 2, Galantamina ER 16 mg HS & Memantina XR 14 mg HS Semanas 3-6, Galantamina ER 24 mg HS & Memantina XR 21 mg HS
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Outros nomes:
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança no Nível de Cognição
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado primário será a mudança no nível de cognição medida pela MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
Na esquizofrenia, as pontuações compostas usuais são 20-39.
Em controles saudáveis, os escores compostos usuais são normalizados para 40-60.
Valores mais altos de pontuações compostas significam melhor cognição.
Os resultados dos testes são normalizados para controles saudáveis, portanto, nenhum intervalo mínimo-máximo está disponível.
Pontuações finais calculadas pelo software MATRICS Consensus Cognitive Battery.
O mínimo/máximo exato não é conhecido pelo provedor.
As pontuações compostas gerais são relatadas.
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Linha de base e 6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Triptofano Livre (TRP)
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
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Linha de base e 6 semanas
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Ácido Quinurênico (KYNA)
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
MS* AUC é espectrometria de massa vezes área sob a curva.
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Linha de base e 6 semanas
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Quinurenina (KYN)
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
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Linha de base e 6 semanas
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Ácido picolínico (PIC)
Prazo: Linha de base e 6 semanas
|
A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
MS* AUC é espectrometria de massa vezes área sob a curva.
|
Linha de base e 6 semanas
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KYN/TRP
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
Razão AUC relatada.
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Linha de base e 6 semanas
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KYNA/KYN
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
Razão AUC relatada.
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Linha de base e 6 semanas
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PIC/KYN
Prazo: Linha de base e 6 semanas
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A medida de resultado secundário será a mudança nos valores de metabólitos.
Os valores foram recolhidos em triplicado.
Razão AUC relatada.
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Linha de base e 6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maju M. Koola, MD, Sheppard Pratt Health System
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Koola MM, Buchanan RW, Pillai A, Aitchison KJ, Weinberger DR, Aaronson ST, Dickerson FB. Potential role of the combination of galantamine and memantine to improve cognition in schizophrenia. Schizophr Res. 2014 Aug;157(1-3):84-9. doi: 10.1016/j.schres.2014.04.037. Epub 2014 May 28.
- Koola MM. Kynurenine pathway and cognitive impairments in schizophrenia: Pharmacogenetics of galantamine and memantine. Schizophr Res Cogn. 2016 Jun;4:4-9. doi: 10.1016/j.scog.2016.02.001.
- Koola MM, Sklar J, Davis W, Nikiforuk A, Meissen JK, Sawant-Basak A, Aaronson ST, Kozak R. Kynurenine pathway in schizophrenia: Galantamine-memantine combination for cognitive impairments. Schizophr Res. 2018 Mar;193:459-460. doi: 10.1016/j.schres.2017.07.005. Epub 2017 Jul 11. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos
- Distúrbios Cognitivos
- Esquizofrenia
- Transtornos Psicóticos
- Disfunção cognitiva
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Inibidores Enzimáticos
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Agentes de Dopamina
- Agentes Nootrópicos
- Agentes antiparkinsonianos
- Agentes Antidiscinesia
- Inibidores da colinesterase
- Parassimpaticomiméticos
- Memantina
- Galantamina
Outros números de identificação do estudo
- SPHS IRB # 604148-4
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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