- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02234752
Galantamin og memantin kombination for kognitive svækkelser ved skizofreni
Et proof-of-concept-forsøg med galantamin og memantin til kognitive svækkelser ved skizofreni: Er kombinationen effektiv?
Formål: At undersøge effektiviteten af kombinationen af galantamin og memantin til behandling af kognitive underskud hos ambulante patienter med skizofreni.
Hypotese: En kombination af galantamin og memantin vil forbedre kognitive svækkelser hos patienter med skizofreni.
Dette er et åbent studie for at evaluere, om et seks ugers forløb med galantamin ER og memantin XR er effektivt til at forbedre den kognitive ydeevne hos patienter med skizofreni eller skizoaffektiv lidelse. Det primære resultatmål vil være ændringen i kognitionsniveau som målt af MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB). Resultaterne af MATRICS-samarbejdsprojektet anbefalede behovet for standardiserede kognitive test, der bedre skelner mellem de forskellige facetter af kognitiv dysfunktion i skizofreni. MCCB vil vurdere følgende syv domæner: opmærksomhed/årvågenhed, ræsonnement og problemløsning, bearbejdningshastighed, social kognition, verbal læring og hukommelse, visuel læring og hukommelse og arbejdshukommelse. MCCB'en vil blive administreret ved baseline og ved afslutningen af undersøgelsen. Vi vil rapportere den samlede score og hvert domænescore i MCCB ved baseline og seks uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21204
- Sheppard Pratt Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være mand eller kvinde i alderen 18 til 55 år (inklusive).
- Har en DSM-5 diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse bekræftet af lægejournaler. Sygdommens varighed skal være ≥ 1 år.
- Vær klinisk stabil i mindst to måneder (dvs. har ikke mere end en "moderat svær" sværhedsgrad på følgende BPRS-punkter: hallucination, usædvanligt tankeindhold og begrebsmæssig desorganisering.
- Har ikke haft en psykiatrisk indlæggelse i de to måneder forud for screening.
- Tage et hvilket som helst 1. generations antipsykotika ordineret i fravær af et samtidig antikolinergika eller 2. generations antipsykotiske og minimale ekstrapyramidale symptomer
- Har en Simpson-Angus Score (SAS) < 6
- Vær på nuværende medicinkur i mindst seks uger før screening ved stabil dosis og hyppighed i mindst 30 dage før screening.
- Være i god generel sundhed og forventes at gennemføre den kliniske undersøgelse som designet.
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to former for ikke-hormonel prævention (dobbelt prævention) konsekvent under forsøgets screenings- og behandlingsperioder og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved baseline. Dette kan også gøres ved efterfølgende besøg, hvis forsøgspersonen rapporterer mulighed for graviditet.
- Har en negativ urinmedicinsk screening ved screening. Dette kan gentages efter den primære efterforskers skøn.
- Har tilstrækkelige høre-, syn- og sprogfærdigheder til at udføre de procedurer, der er specificeret i protokollen.
- Være i stand til at give informeret samtykke og frivilligt have givet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Har en aktiv, klinisk signifikant ustabil medicinsk tilstand 30 dage før screening.
- Har demens.
- Er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid
- Tager eller overvejer at tage orale præventionsmidler eller et injicerbart præventionsmiddel.
- Tager benztropin i en dosis på mere end 2 mg dagligt.
- Har en historie med Pervasive Development Disorder.
- Har en historie med betydelig hovedskade/traume (defineret af en af flere af følgende: bevidsthedstab i mere end en time; tilbagevendende anfald som følge af hovedskaden; og/eller tydelige kognitive følger af skaden, der kræver kognitiv rehabilitering).
- Har en allergi over for anticholinesterase-medicin (galantamin, rivastigimin, donepezil) og memantin
- Har en DSM-5 diagnose af alkohol- og/eller stofmisbrugsforstyrrelser (bortset fra koffein og tobak) inden for de sidste 6 måneder.
- Tager en begrænset medicin: Amitriptylin, Doxepin, Imipramin, Flexeril, Clozapin og/eller cortisol (enhver oral, injicerbar eller topisk steroidmedicin)
- Har en historie med krampeanfald med undtagelse af et feberkramper i barndommen
- Har modtaget ECT inden for de sidste tre måneder før screening.
- Har deltaget i et klinisk forsøg med enhver anden psykotrop medicin inden for de sidste to måneder før screening.
- Har en "alvorlig" eller "ekstremt alvorlig" sværhedsgrad på BPRS-emnerne: hallucinationer eller usædvanligt tankeindhold.
- Har mere end en "moderat" sværhedsgrad på BPRS-elementets konceptuelle desorganisering.
- Tager i øjeblikket 3 eller flere antipsykotiske lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Galantamin ER, Memantine XR
Uge 1, Galantamin ER 8 mg HS & Memantine XR 7 mg HS Uge 2, Galantamin ER 16 mg HS & Memantine XR 14 mg HS Uge 3-6, Galantamin ER 24 mg HS & Memantine XR 21 mg HS
|
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kognitionsniveau
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det primære resultatmål vil være ændringen i kognitionsniveau som målt af MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
Ved skizofreni er den sædvanlige sammensatte score 20-39.
Hos raske kontroller normaliseres sædvanlige sammensatte scores til 40-60.
Højere værdier af sammensatte score betyder bedre kognition.
Testresultater er normaliseret til raske kontroller, derfor er der ikke noget min-max-interval tilgængeligt.
Slutresultater beregnet af MATRICS Consensus Cognitive Battery-software.
Det nøjagtige minimum/maksimum er ikke kendt af udbyderen.
Samlede sammensatte scores rapporteres.
|
Baseline og 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gratis tryptofan (TRP)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Kynurensyre (KYNA)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
MS* AUC er massespektrometri gange arealet under kurven.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Kynurenine (KYN)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Picolinsyre (PIC)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
MS* AUC er massespektrometri gange arealet under kurven.
|
Baseline og 6 uger
|
|
KYN/TRP
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapporteret.
|
Baseline og 6 uger
|
|
KYNA/KYN
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapporteret.
|
Baseline og 6 uger
|
|
PIC/KYN
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det sekundære resultatmål vil være ændring i metabolitværdier.
Værdier blev indsamlet i tre eksemplarer.
AUC-forhold rapporteret.
|
Baseline og 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maju M. Koola, MD, Sheppard Pratt Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koola MM, Buchanan RW, Pillai A, Aitchison KJ, Weinberger DR, Aaronson ST, Dickerson FB. Potential role of the combination of galantamine and memantine to improve cognition in schizophrenia. Schizophr Res. 2014 Aug;157(1-3):84-9. doi: 10.1016/j.schres.2014.04.037. Epub 2014 May 28.
- Koola MM. Kynurenine pathway and cognitive impairments in schizophrenia: Pharmacogenetics of galantamine and memantine. Schizophr Res Cogn. 2016 Jun;4:4-9. doi: 10.1016/j.scog.2016.02.001.
- Koola MM, Sklar J, Davis W, Nikiforuk A, Meissen JK, Sawant-Basak A, Aaronson ST, Kozak R. Kynurenine pathway in schizophrenia: Galantamine-memantine combination for cognitive impairments. Schizophr Res. 2018 Mar;193:459-460. doi: 10.1016/j.schres.2017.07.005. Epub 2017 Jul 11. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Skizofreni
- Psykotiske lidelser
- Kognitiv dysfunktion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Nootropiske midler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Memantin
- Galantamin
Andre undersøgelses-id-numre
- SPHS IRB # 604148-4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Galantamin ER
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Samsung Medical CenterJanssen Korea, Ltd., KoreaAfsluttet
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichUkendtAlzheimers sygdomTyskland
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General HospitalAfsluttetManiodepressivForenede Stater
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetAlzheimers sygdom
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetSubaraknoidal blødningForenede Stater
-
Parkinson's Disease and Movement Disorders CenterOrtho-McNeil Neurologics, Inc.AfsluttetTourettes syndrom | Motorisk tic-lidelse | Vokal Tic DisorderForenede Stater