- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02273635
Effekt, sikkerhet og tolerabilitet av andrografolider versus placebo hos pasienter med progressive former for MS
Kontrollert, randomisert, dobbeltblind klinisk studie, 24 måneders varighet, for å sammenligne effektiviteten, sikkerheten og toleransen til andrografolid versus placebo hos pasienter med progressive former for multippel sklerose
Formålet med denne studien er å sammenligne effekten og sikkerheten til andrografolid 140 mg administrert to ganger daglig oralt versus placebo som en modifiserende behandling av sykdommen hos pasienter med progressive former for multippel sklerose (MS).
Hovedresultatet er å bestemme effekten av andrografolid for å forsinke utviklingen av hjerneatrofi hos pasienter med progressive former for MS.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Evaluer den kliniske effekten av andrographolide 140 mg administrert oralt to ganger daglig kontra placebo i:
- Forsinkelse i utviklingen av funksjonshemmingskapasitet gjennom Expanded Disability Status Scale (EDSS) og Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Forsinkelse i kognitiv svikt ved hjelp av Paced Auditory Serial Addisjonstest (PASAT), Symbol Digit Modalities Test (SDMT) og depresjon (Beck) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Livskvalitet Multippel sklerose Impact Scale (MSIS 29) og fatigue (Krupp) gjennom parametere rapportert av pasientene ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Tolerabilitet av andrografolid målt ved Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM) ved 24 måneder.
- Forsinkelse i reduksjonen i hjernevolum målt ved magnetisk resonans (MR) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Antall og volum av nye lesjoner eller større størrelse i T2 ved MR etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Antall nye hipointense-lesjoner i T1 eller (fanget gadolinium) ved MR etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Forsinkelse i retinealtynning målt ved optisk koherenstomografi (OCT) og synsfelt ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
- Sikkerhet for andrografolid ved 24 måneder gjennom registrering av bivirkninger i symptommeieri og programmerte intervjuer.
Utforsk farmakokinetikken til andrografolid 140 mg administrert oralt to ganger daglig i:
- biotilgjengelighet og konsentrasjon av andrografolid hos pasientene med behandling.
- halveringstid, maksimal konsentrasjon, clearance av andrografolid i likevektstilstand.
Bestem de immunmodulerende effektene av andrografolid 140 mg administrert to ganger daglig oralt på lymfocyttpopulasjoner hos pasienter gjennom:
- Bestemmelse av Th1, Th2, Th17 og Treg lymfocytt subpopulasjoner.
- Bestemmelse av cytokiner IFNgama, TNFalpha, IL2, IL17alpha og TGFbeta.
Populasjon: voksne pasienter, menn og kvinner med progressive former for MS. Antallet pasienter som skal velges vil være 68, for å tilfeldig tildele 34 pasienter til hver gruppe.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Metropolitana
-
Santiago, Metropolitana, Chile, 8330033
- Rekruttering
- Multiple Sclerosis Centre, Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
Ta kontakt med:
- Claudia A Carcamo, MD, PhD.
- Telefonnummer: 56 2 3546885
- E-post: ccarcamo@med.puc.cl
-
Ta kontakt med:
- Ana C Reyes, Nurse
- Telefonnummer: 56 2 3546885
- E-post: acreyes@med.puc.cl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke før studiestart før en eventuell evaluering.
- Menn og kvinner > 18 år med Minimental > 24.
- Pasienter med diagnosen sekundær progressiv MS uten tilbakefall eller primær progressiv MS i henhold til kriteriene til McDonald 2010.
Ekskluderingskriterier:
- Residiverende-remitterende MS
- Nåværende immunmodulerende eller immunsuppressiv terapi
- Ukontrollerte systemiske sykdommer som ikke kontrolleres eller behandles med immunterapi (dvs. revmatoid artritt, lupus erythematosus).
- Gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: andrografolider
Drasjerte tabletter som inneholder 140 mg andrografolider to ganger daglig gitt oralt i en periode på 24 måneder.
|
140 mg andrografolides-drasjerte tabletter to ganger daglig gitt oralt i 24 måneder.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: sukkertabletter
Drasjerte tabletter som inneholder 140 mg hjelpestoffer to ganger daglig gitt oralt i en periode på 24 måneder.
|
140 mg hjelpestoffer belagte tabletter to ganger daglig gitt oralt i 24 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerneatrofi hos pasienter med progressive former for MS
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinke utviklingen av hjerneatrofi som målt ved MR kvantifisert ved prosentandelen av endring i volumstørrelse ved bruk av SIENA.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinkelse i utviklingen av funksjonshemmingskapasitet gjennom Expanded Disability Status Scale (EDSS) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Paced Auditory Serial Addisjonstest (PASAT)
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinkelse i kognitiv svikt ved hjelp av Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Livskvalitet Multippel sklerose Impact Scale (MSIS 29)
Tidsramme: 24 måneder
|
Livskvalitet Multippel sklerose Impact Scale (MSIS 29) gjennom parametere rapportert av pasientene ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Behandlingstilfredshetsspørreskjema for medisinering (TSQM)
Tidsramme: 24 måneder
|
Tolerabilitet av andrografolid målt ved Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM) ved 24 måneder.
|
24 måneder
|
|
Antall nye T2-lesjoner
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall nye lesjoner T2 ved MR etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Nye hypointense lesjoner i T1
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall nye hypointense lesjoner i T1 ved MR etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Optisk koherenstomografi (OCT)
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinkelse i retinal tynning målt ved Optical Coherence Tomography (OCT) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Registrering av uønskede effekter i daglige symptomer og programmerte intervjuer.
Tidsramme: 24 måneder
|
Sikkerhet for andrografolid ved 24 måneder gjennom registrering av bivirkninger i daglige symptomer og programmerte intervjuer.
|
24 måneder
|
|
Multippel sklerose funksjonell kompositt (MSFC)
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinkelse i utviklingen av funksjonshemmingskapasiteten gjennom Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
Tidsramme: 24 måneder
|
Forsinkelse i kognitiv svikt ved hjelp av Symbol Digit Modalities Test (SDMT) ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Depresjon etter Beck-skala
Tidsramme: 24 måneder
|
Evaluer stemningslidelser ved hjelp av Beck-skalaen ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Fatigue etter Krupp-skala
Tidsramme: 24 måneder
|
Evaluer fatigue etter Krupp-skala rapportert av pasientene etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Antall nye gadoliniumforsterkende lesjoner i T1 ved MR
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall nye gadoliniumforsterkende lesjoner i T1 ved MR etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Synsfelt
Tidsramme: 24 måneder
|
Endring i synsfelt etter 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
|
Volum av nye T2 lesjoner
Tidsramme: 24 måneder
|
Volum av størrelse i T2 ved MR ved 24 måneder sammenlignet med baseline.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Juan L Hancke, DVM, PhD, Universidad Austral de Chile
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Iruretagoyena MI, Tobar JA, Gonzalez PA, Sepulveda SE, Figueroa CA, Burgos RA, Hancke JL, Kalergis AM. Andrographolide interferes with T cell activation and reduces experimental autoimmune encephalomyelitis in the mouse. J Pharmacol Exp Ther. 2005 Jan;312(1):366-72. doi: 10.1124/jpet.104.072512. Epub 2004 Aug 26.
- Hidalgo MA, Romero A, Figueroa J, Cortes P, Concha II, Hancke JL, Burgos RA. Andrographolide interferes with binding of nuclear factor-kappaB to DNA in HL-60-derived neutrophilic cells. Br J Pharmacol. 2005 Mar;144(5):680-6. doi: 10.1038/sj.bjp.0706105.
- Burgos RA, Seguel K, Perez M, Meneses A, Ortega M, Guarda MI, Loaiza A, Hancke JL. Andrographolide inhibits IFN-gamma and IL-2 cytokine production and protects against cell apoptosis. Planta Med. 2005 May;71(5):429-34. doi: 10.1055/s-2005-864138.
- Cabrera D, Gutierrez J, Cabello-Verrugio C, Morales MG, Mezzano S, Fadic R, Casar JC, Hancke JL, Brandan E. Andrographolide attenuates skeletal muscle dystrophy in mdx mice and increases efficiency of cell therapy by reducing fibrosis. Skelet Muscle. 2014 Mar 21;4:6. doi: 10.1186/2044-5040-4-6. eCollection 2014.
- Burgos RA, Hancke JL, Bertoglio JC, Aguirre V, Arriagada S, Calvo M, Caceres DD. Efficacy of an Andrographis paniculata composition for the relief of rheumatoid arthritis symptoms: a prospective randomized placebo-controlled trial. Clin Rheumatol. 2009 Aug;28(8):931-46. doi: 10.1007/s10067-009-1180-5. Epub 2009 Apr 29.
- Iruretagoyena MI, Sepulveda SE, Lezana JP, Hermoso M, Bronfman M, Gutierrez MA, Jacobelli SH, Kalergis AM. Inhibition of nuclear factor-kappa B enhances the capacity of immature dendritic cells to induce antigen-specific tolerance in experimental autoimmune encephalomyelitis. J Pharmacol Exp Ther. 2006 Jul;318(1):59-67. doi: 10.1124/jpet.106.103259. Epub 2006 Apr 5.
- Carretta MD, Alarcon P, Jara E, Solis L, Hancke JL, Concha II, Hidalgo MA, Burgos RA. Andrographolide reduces IL-2 production in T-cells by interfering with NFAT and MAPK activation. Eur J Pharmacol. 2009 Jan 14;602(2-3):413-21. doi: 10.1016/j.ejphar.2008.11.011. Epub 2008 Nov 13.
- Sandborn WJ, Targan SR, Byers VS, Rutty DA, Mu H, Zhang X, Tang T. Andrographis paniculata extract (HMPL-004) for active ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 2013 Jan;108(1):90-8. doi: 10.1038/ajg.2012.340. Epub 2012 Oct 9.
- Tang T, Targan SR, Li ZS, Xu C, Byers VS, Sandborn WJ. Randomised clinical trial: herbal extract HMPL-004 in active ulcerative colitis - a double-blind comparison with sustained release mesalazine. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Jan;33(2):194-202. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04515.x. Epub 2010 Nov 30.
- Ciampi E, Uribe-San-Martin R, Carcamo C, Cruz JP, Reyes A, Reyes D, Pinto C, Vasquez M, Burgos RA, Hancke J. Efficacy of andrographolide in not active progressive multiple sclerosis: a prospective exploratory double-blind, parallel-group, randomized, placebo-controlled trial. BMC Neurol. 2020 May 7;20(1):173. doi: 10.1186/s12883-020-01745-w.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Multippel sklerose
- Multippel sklerose, kronisk progressiv
- Sklerose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antivirale midler
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Andrografolide
Andre studie-ID-numre
- 14PIE-26946CORFO
- 14-391 (Annen identifikator: Comite Etico Cientifico - CEC MED UC)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .