Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En sammenligning av tre psykoedukative gruppeintervensjoner for veteraner med tinnitus

3. desember 2018 oppdatert av: VA Office of Research and Development

En sammenligning av CBT- og CET-intervensjoner for veteraner med tinnitus

Tinnitus (dvs. øresus) er for tiden den mest utbredte funksjonshemmingen blant veteraner. En rekke kliniske intervensjoner har blitt opprettet for å systematisk adressere spekteret av problemer forårsaket av tinnitus. Mens mange intervensjoner sikter til å fremme mestringsstrategier for tinnitusrelaterte problemer, er det få studier som direkte målretter og måler mestringsutfall. Denne pilotstudien foreslår en sammenligning av mestringsutfall etter 3 psykoedukasjonsgrupper: en kognitiv atferdsterapi (CBT) intervensjon, en Coping Effectiveness Training (CET) intervensjon, eller en aksept- og forpliktelsesterapiintervensjon blant veteraner med tinnitus. Disse gruppene vil bli sammenlignet med en vanlig omsorgsgruppe blant veteraner og sivile med tinnitus. Den foreslåtte studien vil være den første anvendelsen av CET på tinnitus. Hovedmålene med denne studien er å utvikle en CET-protokoll for tinnitus og å evaluere effektiviteten av CBT-, CET- og ACT-intervensjoner til en vanlig omsorgsgruppe. Det langsiktige målet med denne studien er å forbedre livskvaliteten blant personer med tinnitus.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Tinnitus (dvs. øresus) er for tiden den mest utbredte funksjonshemmingen i VA-systemet. Tallrike kliniske intervensjoner har blitt opprettet for å systematisk adressere spekteret av problemer forårsaket av tinnitus. Bare noen få tinnitus-intervensjoner har fokusert på mestringsstrategier. Mestringsstrategier er kognitive, affektive og atferdsmessige forsøk på å mestre nye hendelser, slik som utbruddet av en funksjonshemming eller en funksjonsnedsettelse som tinnitus, som er overveldende for et individ, og som på grunn av deres nyhet ikke nødvendigvis har automatisk, adaptive svar. Bevis tyder på at CET er effektivt for å lette adaptive mestringsstrategier blant individer med flere typer funksjonshemminger eller funksjonshemminger. Den foreslåtte studien vil være den første anvendelsen av CET på en tinnituspopulasjon.

Denne studien foreslår en utvikling av en CET-protokoll for tinnitus og en pilotstudie som vurderer effektiviteten av CET- og ACT-intervensjonene sammenlignet med dagens kliniske praksis for bruk av en CBT-intervensjon. Alle de 3 psykoedukative intervensjonene vil bli sammenlignet med en vanlig omsorgsgruppe. Det overordnede målet med den foreslåtte pilotstudien er å få informasjon som kan brukes til å gi individer med tinnitus den beste omsorgen for å hjelpe dem til å mestre tinnitus bedre.

Målet med denne forskningen er å: 1) utvikle en CET-protokoll for tinnitus ved hjelp av informasjon samlet fra to fokusgrupper og fra CET-konsulenter; 2) å undersøke om en 3-sesjons CET psykoedukativ intervensjon er mer effektiv enn en 3-sesjons CBT psykoedukativ intervensjon eller en 3-sesjons ACT psykoedukativ intervensjon, sammenlignet med en vanlig omsorg, for å øke mestringsstrategier blant personer med tinnitus.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Utviklingsfase (fase 1)-fokusgrupper:

Inkluderingskriterier er følgende (mer informasjon er gitt nedenfor):

  • 1) Veteraner;
  • 2) har kronisk tinnitus som er tilstrekkelig plagsom til å berettige intervensjon - se nedenfor for forklaring;
  • 3) i stand til å kommunisere på engelsk;
  • 4) villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke;
  • 5) bruk høreapparater om nødvendig; og
  • 6) har deltatt i PTM-programmet ved VA Portland Healthcare System.

Testfase (fase 2)-intervensjoner:

Inkluderingskriterier er følgende:

  • 1) Veteraner og sivile;
  • 2) ha en score på minst 25 på Tinnitus Functional Index ([TFI]; Meikle, J.A. Henry, et al., 2012);
  • 3) har to feil eller mindre på et kognitivt screeninginstrument med seks elementer (Callahan, Unverzagt, Hui, Perkins, & Hendrie, 2002);
  • 4) i stand til å kommunisere på engelsk;
  • 5) villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke; og
  • 6) bruk høreapparater om nødvendig.

Ekskluderingskriterier:

Utviklingsfase (fase 1)-fokusgrupper:

Ekskluderingskriterier er:

  • Oppfyller ikke inklusjonskriteriene 1-6,
  • og har heller ingen annen faktor som vil utelukke full deltakelse i studien.

Testfase (fase 2)-intervensjoner:

Ekskluderingskriterier er:

  • Oppfyller ikke inklusjonskriteriene 1-6,
  • etter å ha deltatt i PTM-programmet eller fase 1 av denne studien,
  • eller har noen annen faktor som vil utelukke full deltakelse i studien. Rekruttering til fase 2 vil begynne i år 1 når CET-protokollen er ferdigstilt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mestringseffektivitetstrening
Mestringseffektivitetstrening (CET) er gitt i en 3-sesjons intervensjon for å lette mestringsstrategier blant individer med tinnitus. Den psykoedukative CET-intervensjonen lærer mestringsferdigheter for å øke forståelsen av stress og mestring av tinnitus, og for å hjelpe individer til å bedre vite hvordan de skal matche passende mestringsstrategier, basert på om den stressende situasjonen er foranderlig eller ikke.
En CET psykoedukativ intervensjon er gitt for å øke forståelsen av stress og mestring av tinnitus, og for å bedre lære hvordan man matcher hensiktsmessige mestringsstrategier, basert på om den stressende situasjonen er foranderlig eller ikke.
Andre navn:
  • CET
Aktiv komparator: Kognitiv atferdsterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) gis i en 3-sesjons psykoedukativ intervensjon for å redusere negativ affektivitet utløst av tinnitus. CBT-behandlinger for tinnitus retter seg mot reduksjon av psykopatologi ved å endre kognitive forvrengninger, automatiske tanker og kjernetro, samt atferdsteknikker for å redusere fysiologisk opphisselse.
CBT-behandlinger for tinnitus retter seg mot reduksjon av psykopatologi ved å endre kognitive forvrengninger, automatiske tanker og kjernetro, samt atferdsteknikker for å redusere fysiologisk opphisselse.
Andre navn:
  • CBT
Aktiv komparator: Aksept- og forpliktelsesterapi
Acceptance and Commitment Therapy (ACT) er gitt i en 3-sesjons psykoedukativ intervensjon for å redusere motstanden mot tinnitus og øke engasjert handling basert på verdier, til tross for tinnitus.
En ACT psykoedukativ intervensjon for å redusere nød og motstand rundt å ha tinnitus og for å øke engasjerte handlinger basert på ens verdier.
Andre navn:
  • HANDLING
Ingen inngripen: Kontrollgruppe på venteliste
Ventelistekontrollgruppe innebærer ingen intervensjon. Dette er en "vanlig omsorgsgruppe".

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mestring
Tidsramme: Grunnlinje
Brief COPE-skalaen (Carver, 1997) er en mye brukt 28-elements kortform av COPE Inventory (Carver, Scheier et al., 1989). Dette instrumentet måler 14 mestringsunderskalaer. Hvert element scores ved hjelp av en frekvensskala fra 1-4 (dvs. 1= "Jeg har ikke gjort dette i det hele tatt" til 4= "Jeg har gjort dette mye"), der høyere poengsum gjenspeiler større bruk av mestringsstrategien. En trefaktorstruktur ble brukt som følger: (a) Engasjementmestring (EC), inkludert aktiv mestring, positiv omformulering, planlegging, aksept og bruk av humor (elementer n = 12; poengområde 12-48); (b) håndtering av frigjøring (DC), inkludert selvdistansering, fornektelse, atferdsløshet og selvbebreidelse (elementer n = 6; poengområde 6-24); og (c) sosial støtte mestring (SS), inkludert instrumentell støtte, emosjonell støtte, lufting og religion (elementer n = 8; poengområde 8-32).
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Erin C Martz, PhD, VA Portland Health Care System, Portland, OR

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2015

Primær fullføring (Faktiske)

31. august 2016

Studiet fullført (Faktiske)

30. november 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. november 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. november 2014

Først lagt ut (Anslag)

18. november 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. desember 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. desember 2018

Sist bekreftet

1. desember 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • C1578-P
  • RX001578 (Annet stipend/finansieringsnummer: VA RR&D)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere