Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie trzech psychoedukacyjnych interwencji grupowych dla weteranów z szumami usznymi

3 grudnia 2018 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Porównanie interwencji CBT i CET dla weteranów z szumami usznymi

Szum uszny (tzn. dzwonienie w uszach) jest obecnie najbardziej rozpowszechnioną niepełnosprawnością wśród weteranów. Opracowano szereg interwencji klinicznych w celu systematycznego rozwiązywania problemów powodowanych przez szum w uszach. Podczas gdy liczne interwencje rzekomo promują strategie radzenia sobie z problemami związanymi z szumami usznymi, niewiele badań jest bezpośrednio ukierunkowanych i mierzących wyniki radzenia sobie. Niniejsze badanie pilotażowe proponuje porównanie wyników radzenia sobie po 3 grupach psychoedukacyjnych: terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), treningu efektywności radzenia sobie (CET) lub terapii akceptacji i zaangażowania wśród weteranów z szumami usznymi. Grupy te zostaną porównane do zwykłej grupy opieki wśród weteranów i cywilów z szumami usznymi. Proponowane badanie będzie pierwszym zastosowaniem CET w leczeniu szumów usznych. Głównymi celami tego badania jest opracowanie protokołu CET dla szumów usznych oraz ocena skuteczności interwencji CBT, CET i ACT w zwykłej grupie terapeutycznej. Długoterminowym celem tego badania jest poprawa jakości życia osób z szumami usznymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Szum w uszach (tj. dzwonienie w uszach) jest obecnie najbardziej rozpowszechnioną niepełnosprawnością w systemie VA. Liczne interwencje kliniczne zostały stworzone, aby systematycznie zająć się szeregiem problemów powodowanych przez szum w uszach. Tylko kilka interwencji dotyczących szumów usznych skupiało się na strategiach radzenia sobie. Strategie radzenia sobie to poznawcze, afektywne i behawioralne próby opanowania nowych zdarzeń, takich jak początek niepełnosprawności lub upośledzenie, takie jak szum w uszach, które są przytłaczające dla jednostki i które ze względu na swoją nowość niekoniecznie mają automatyczne, reakcje adaptacyjne. Dowody wskazują, że CET jest skuteczny w ułatwianiu adaptacyjnych strategii radzenia sobie wśród osób z kilkoma rodzajami upośledzeń lub niepełnosprawności. Proponowane badanie będzie pierwszym zastosowaniem CET w populacji szumów usznych.

W niniejszym badaniu zaproponowano opracowanie protokołu CET dla szumów usznych oraz badanie pilotażowe oceniające skuteczność interwencji CET i ACT w porównaniu z obecną praktyką kliniczną stosowania interwencji CBT. Wszystkie 3 interwencje psychoedukacyjne zostaną porównane ze zwykłą grupą opiekuńczą. Nadrzędnym celem proponowanego badania pilotażowego jest uzyskanie informacji, które można wykorzystać, aby zapewnić osobom z szumami usznymi najlepszą opiekę, aby pomóc im skuteczniej radzić sobie z szumami usznymi.

Celem tego badania jest: 1) opracowanie protokołu CET dla szumów usznych na podstawie informacji zebranych od dwóch grup fokusowych i od konsultantów CET; 2) zbadanie, czy 3-sesyjna interwencja psychoedukacyjna CET jest skuteczniejsza niż 3-sesyjna interwencja psychoedukacyjna CBT lub 3-sesyjna interwencja psychoedukacyjna ACT, w porównaniu ze zwykłą opieką, w zwiększaniu strategii radzenia sobie wśród osoby z szumami usznymi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Faza rozwoju (faza 1) – grupy fokusowe:

Kryteria włączenia są następujące (więcej szczegółów podano poniżej):

  • 1) weterani;
  • 2) mają przewlekły szum w uszach, który jest wystarczająco uciążliwy, aby uzasadnić interwencję – wyjaśnienie poniżej;
  • 3) w stanie komunikować się w języku angielskim;
  • 4) chcący i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na piśmie;
  • 5) w razie potrzeby korzystać z aparatów słuchowych; oraz
  • 6) uczestniczyli w programie PTM w VA Portland Healthcare System.

Faza testowania (faza 2) – interwencje:

Kryteria włączenia są następujące:

  • 1) weterani i osoby cywilne;
  • 2) uzyskać co najmniej 25 punktów w Indeksie Czynności Tinnitus ([TFI]; Meikle, J.A. Henry i in., 2012);
  • 3) mieć dwa lub mniej błędów w sześciopunktowym instrumencie przesiewowym funkcji poznawczych (Callahan, Unverzagt, Hui, Perkins i Hendrie, 2002);
  • 4) w stanie komunikować się w języku angielskim;
  • 5) chcący i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na piśmie; oraz
  • 6) w razie potrzeby korzystać z aparatów słuchowych.

Kryteria wyłączenia:

Faza rozwoju (faza 1) – grupy fokusowe:

Kryteria wykluczenia to:

  • Niespełnienie kryteriów włączenia 1-6,
  • ani żadnego innego czynnika, który wykluczałby pełny udział w badaniu.

Faza testowania (faza 2) – interwencje:

Kryteria wykluczenia to:

  • Niespełnienie kryteriów włączenia 1-6,
  • udział w programie PTM lub I fazie tego badania,
  • lub posiadanie jakiegokolwiek innego czynnika, który wykluczałby pełny udział w badaniu. Rekrutacja do Fazy 2 rozpocznie się w roku 1 po sfinalizowaniu protokołu CET.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Trening Skuteczności Radzenia sobie
Trening skuteczności radzenia sobie ze stresem (CET) jest prowadzony w ramach 3-sesyjnej interwencji, aby ułatwić osobom z szumami usznymi strategie radzenia sobie. Psychoedukacyjna interwencja CET uczy umiejętności radzenia sobie ze stresem w celu lepszego zrozumienia stresu i radzenia sobie z szumami usznymi oraz pomaga jednostkom lepiej wiedzieć, jak dopasować odpowiednie strategie radzenia sobie w zależności od tego, czy sytuacja stresowa jest zmienna, czy nie.
Interwencja psychoedukacyjna CET ma na celu zwiększenie zrozumienia stresu i radzenia sobie z szumami usznymi oraz lepsze nauczenie dopasowywania odpowiednich strategii radzenia sobie w zależności od tego, czy sytuacja stresowa jest zmienna, czy nie.
Inne nazwy:
  • CET
Aktywny komparator: Terapia poznawczo-behawioralna
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest prowadzona w ramach 3-sesyjnej interwencji psychoedukacyjnej w celu zmniejszenia negatywnej afektywności wywołanej przez szum w uszach. Terapia CBT szumów usznych ma na celu redukcję psychopatologii poprzez zmianę zniekształceń poznawczych, automatycznych myśli i podstawowych przekonań, a także technik behawioralnych w celu zmniejszenia pobudzenia fizjologicznego.
Terapia CBT szumów usznych ma na celu redukcję psychopatologii poprzez zmianę zniekształceń poznawczych, automatycznych myśli i podstawowych przekonań, a także technik behawioralnych w celu zmniejszenia pobudzenia fizjologicznego.
Inne nazwy:
  • CBT
Aktywny komparator: Terapia akceptacji i zaangażowania
Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) jest prowadzona w ramach 3-sesyjnej interwencji psychoedukacyjnej w celu zmniejszenia odporności na szum w uszach i zwiększenia zaangażowanego działania w oparciu o wartości, pomimo szumu w uszach.
Psychoedukacyjna interwencja ACT mająca na celu zmniejszenie niepokoju i oporu związanego z szumami usznymi oraz zwiększenie zaangażowania w działania oparte na wyznawanych wartościach.
Inne nazwy:
  • AKT
Brak interwencji: Grupa kontrolna listy oczekujących
Grupa kontrolna z listy oczekujących nie obejmuje żadnej interwencji. To jest grupa „zwykłej opieki”.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korona
Ramy czasowe: Linia bazowa
Krótka skala COPE (Carver, 1997) jest szeroko stosowaną, 28-itemową, krótką formą Inwentarza COPE (Carver, Scheier i in., 1989). Narzędzie to mierzy 14 podskal radzenia sobie. Każda pozycja jest oceniana na skali częstotliwości od 1 do 4 (tj. od 1 = „Wcale tego nie robiłem” do 4 = „Robiłem to często”), gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają większe wykorzystanie strategia radzenia sobie. Zastosowano następującą strukturę trójczynnikową: (a) radzenie sobie z zaangażowaniem (KW), w tym aktywne radzenie sobie, pozytywne przeformułowanie, planowanie, akceptacja i użycie humoru (itemy n = 12; przedział punktacji 12-48); (b) radzenie sobie z wycofaniem się (DC), w tym dystansowanie się, zaprzeczanie, wycofanie się behawioralne i obwinianie siebie (pozycje n = 6; zakres wyników 6-24); oraz (c) radzenie sobie ze wsparciem społecznym (SS), w tym wsparcie instrumentalne, wsparcie emocjonalne, wyładowanie emocji i religię (pozycje n = 8; zakres punktacji 8-32).
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Erin C Martz, PhD, VA Portland Health Care System, Portland, OR

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 listopada 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

18 listopada 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 grudnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • C1578-P
  • RX001578 (Inny numer grantu/finansowania: VA RR&D)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj