Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av mykvevsmobilisering ved myofascial nakkesmerter

25. november 2014 oppdatert av: HARSHITA YADAV, Maharishi Markendeswar University (Deemed to be University)

Effekten av muskelenergiteknikk og dype nakkebøyertrening i mekaniske nakkesmerter – en randomisert klinisk studie

En langvarig fast holdning med unormal belastning av leddbånd og muskler, fører til utvikling av nakkesmerter. 33 pasienter inkludert 18 menn og 15 kvinner ble valgt og tilfeldig fordelt i tre grupper ved å bruke forseglet ugjennomsiktig konvolutt som inneholder behandlingstildeling. Gruppe A (n=11) mottok konvensjonell behandling som MHP (Moist Heat Pack), Static Stretching-øvelser, Cervical spine non-thrust mobilization, Cervical spine active ROM (Range of Motion)-øvelser og Postural-øvelser. Gruppe B (n=11) fikk DNF-trening med konvensjonell behandling. Gruppe C (n=11) fikk muskelenergiteknikk (MET) i tillegg til konvensjonell behandling. Primært resultatmål funksjonshemming og sekundært mål smerte og ROM ble registrert ved baseline, 7. dag og 14. dag. Enveis ANOVA ble brukt for innen gruppeanalyse. Gjentatt mål ANOVA etterfulgt av post hoc analyse ble brukt for sammenligninger mellom gruppene. Resultatene tyder på at det var en signifikant forbedring i gjennomsnittlig endringsskåre av Neck Disability Index (NDI), Visual Analogue Scale (VAS) og Range of Motion (ROM). Både DNF-trening og MET har ytterligere terapeutiske effekter i forhold til standardbehandling ved å redusere funksjonshemninger, smerter og i forbedring av ROM hos pasienter med mekaniske nakkesmerter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Ifølge Janda har posturale muskler en tendens til å forkortes, både ved normale og patologiske tilstander. Øvre trapezius, levator scalpulae og scalene er de vanligste posturale muskler. I tillegg har longus colli og longus capitis (DNF) en viktig rolle i postural støtte, og deres svekkede aktivering fører til nakkesmerter.

Nylig har muskelbaserte behandlingsmetoder for MNP utviklet seg fra en passiv behandlingsteknikk som myofascial frigjøring til mer aktiv behandlingsteknikk som MET- og DNF-trening.

Gruppe A (N=11) fikk konvensjonell behandling i 5 dager per uke i 2 uker som MHP (Moist Heat Pack) i 20 minutter, Static Stretching-øvelser for øvre trapezius, levator scapulae og scalene muskel som holdes i 10-30 sekunder - gjentatt 3-5 ganger, Cervical spine non-thrust mobilization (grad 3) ble gitt til hvert segment fra C2-C7 ble oscillert i 10 repetisjoner, etterfulgt av en 10 sekunders hvile mellom segmentene, Cervical spine active ROM (Range of Motion) øvelser med 10 repetisjoner - 2-3 ganger om dagen og Postural øvelser ble gitt som hjemmeprogram.

Gruppe B (N=11) fikk DNF-trening sammen med konvensjonell behandling. I dette programmet ble det lagt vekt på først å oppnå riktig kraniocervikal fleksjonshandling, med minimal aktivitet av de overfladiske cervikale bøyemusklene. Den kraniocervikale bøyningshandlingen involverer en spesifikk kraniocervikal bevegelse (nikke - "ja"-bevegelse) av hodet slik at det forblir i kontakt med den støttende overflaten. Når den riktige handlingen var oppnådd, ble deltakerne instruert i bruken av blodtrykksmåleren for å veilede treningen av Kraniocervical Flexors muskelkontraksjon ved de forskjellige inkrementelle trykknivåene (22 til 30 mmHg, progressivt indre rekkeviddeposisjoner).

Gruppe C (N=11) fikk MET i tillegg til konvensjonell behandling. MET ble påført øvre trapezius, Levator scapulae og Scalene. Etter 7-10 sekunders isometrisk sammentrekning og fullstendig avspenning av alle elementer, opprettholdes strekningen i 30 sekunder. Anstrengelsen og mottrykket skal være beskjedent (20 % av tilgjengelig styrke) og smertefritt. Prosessen gjentas 3-5 ganger.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Haryana
      • Ambala, Haryana, India, 133207
        • Harshita Yadav

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18 til 45 år
  • Nakkesmerter av minimum varighet på seks uker
  • Både hanner og hunner
  • Signert skjema for informert samtykke
  • Tetthet av øvre trapezius, levator scapulae, scalene muskler på smertefull side
  • Bør ikke motta noen annen terapeutisk intervensjon
  • Bør ikke gå på medisiner
  • Villig til å delta

Ekskluderingskriterier:

  • Inflammatoriske, ondartede og nevrologiske tilstander
  • Metabolsk sykdom
  • Nakkesmerter som stråler ut i armer og overekstremiteter
  • Nakkesmerter forbundet med hodepine eller ansiktssmerter
  • Nylig store traumer eller brudd i cervikal ryggraden
  • Referert smerte
  • Historie om operasjon av cervical ryggraden

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Konvensjonell gruppe
Behandlingen ble gitt i 5 dager per uke i 2 uker som MHP (Moist Heat Pack) i 20 minutter, statiske strekkøvelser for øvre trapezius, levator scapulae og scalene muskel som holdes i 10-30 sekunder - gjentas 3-5 ganger , Cervical spine non-thrust mobilization (Grade 3) ble gitt til hvert segment fra C2-C7 ble oscillert i 10 repetisjoner, etterfulgt av en 10 sekunders hvile mellom segmentene, Cervical spine active ROM (Range of Motion) øvelser med 10 repetisjoner- 2 -3 ganger om dagen og Postural øvelser ble gitt som hjemmeprogram.
konvensjonell behandling i 5 dager per uke i 2 uker som MHP (Moist Heat Pack) i 20 minutter, statiske strekkøvelser for øvre trapezius, levator scapulae og scalene muskel som holdes i 10-30 sekunder - gjentas 3-5 ganger, Cervical ryggradsfri mobilisering (grad 3) ble gitt til hvert segment fra C2-C7 ble oscillert i 10 repetisjoner, etterfulgt av en 10 sekunders hvile mellom segmentene, Cervical Spine Active ROM (Range of Motion) øvelser med 10 repetisjoner- 2-3 ganger om dagen og Postural øvelser ble gitt som hjemmeprogram.
Eksperimentell: DNF Gruppen
DNF-trening sammen med konvensjonell behandling. I dette programmet ble det lagt vekt på først å oppnå riktig kraniocervikal fleksjonshandling, med minimal aktivitet av de overfladiske cervikale bøyemusklene. Den kraniocervikale bøyningshandlingen involverer en spesifikk kraniocervikal bevegelse (nikke - "ja"-bevegelse) av hodet slik at det forblir i kontakt med den støttende overflaten. Så snart den riktige handlingen var oppnådd, ble deltakerne instruert i bruken av blodtrykksmåleren for å veilede treningen av CCF-muskelsammentrekningen ved de forskjellige inkrementelle trykknivåene (22 til 30 mmHg, progressivt indre posisjoner).
Enheten brukes til å trene dype nakkebøyere. Disse lavbelastnings kraniocervikale fleksjonsøvelsene er til og med i tidlige stadier av rehabilitering når smerte eller patologi kan utelukke høybelastningsøvelser og dermed gradvis reduserer symptomene.
Andre navn:
  • Sfymomanometer
Eksperimentell: MET Group
MET i tillegg til konvensjonell behandling. MET ble påført øvre trapezius, Levator scapulae og Scalene. Etter 7-10 sekunders isometrisk sammentrekning og fullstendig avspenning av alle elementer, opprettholdes strekningen i 30 sekunder. Anstrengelsen og mottrykket skal være beskjedent (20 % av tilgjengelig styrke) og smertefritt. Prosessen gjentas 3-5 ganger.
MET ble påført øvre trapezius, Levator scapulae og Scalene. Etter 7-10 sekunders isometrisk sammentrekning og fullstendig avspenning av alle elementer, opprettholdes strekningen i 30 sekunder. Anstrengelsen og mottrykket skal være beskjedent (20 % av tilgjengelig styrke) og smertefritt. Prosessen gjentas 3-5 ganger.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonshemminger (Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: 2 uker

Neck Disability Index (NDI):

Det er en selvrapportert skala med ti elementer. Hvert element vurderer forskjellige nakkesmerter. De fleste postene er relatert til restriksjoner i dagliglivets aktiviteter, og hver post er uttrykt med 6 ulike påstander i området 0-5, hvor 0 indikerer ingen funksjonshemming og 5 indikerer høyeste funksjonshemming. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 50. Skalaen ble målt ved baseline, 7. dag og 14. dag.

2 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerte (Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: 2 uker

Visual Analogue Scale (VAS):

Det var bruk vurdere alvorlighetsgraden av smerte. Det ble tegnet en horisontal linje på 10 cm, med 0 betyr ingen smerte og 10 betyr verst mulig smerte. Pasienten ble bedt om å markere et punkt på skalaen som representerte smerteintensiteten. Skalaen ble målt ved baseline, 7. dag og 14. dag.

2 uker
Range of Motion (ROM)
Tidsramme: 2 uker

Goniometrisk måling:

Aktivt bevegelsesområde ble vurdert ved bruk av universal standard goniometer for cervikal fleksjon, ekstensjon, sidefleksjon (venstre og høyre), rotasjon (venstre og høyre). Alle områder ble vurdert i sittende stilling, og dataene ble samlet inn ved baseline, 7. dag og 14. dag.

2 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Harshita Yadav, M.P.T, Maharishi Markandeshwar University, Mullana-Ambala

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. november 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2014

Først lagt ut (Anslag)

26. november 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

26. november 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2014

Sist bekreftet

1. november 2014

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • N44-449

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere