Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av mobilisering av mjukvävnad vid myofascial nacksmärta

25 november 2014 uppdaterad av: HARSHITA YADAV, Maharishi Markendeswar University (Deemed to be University)

Effektiviteten av muskelenergiteknik och djupa nackflexorträning i mekanisk nacksmärta - en randomiserad klinisk prövning

En långvarig vanehållning med onormal belastning av ligament och muskler leder till utveckling av nacksmärta. 33 patienter inklusive 18 män och 15 kvinnor valdes ut och fördelades slumpmässigt i tre grupper med förseglade ogenomskinliga kuvert som innehöll behandlingstilldelning. Grupp A (n=11) fick konventionell behandling såsom MHP (Moist Heat Pack), Static Stretching-övningar, Cervical Spine non-thrust mobilization, Cervical Spine Active ROM (Range of Motion) övningar och Postural övningar. Grupp B (n=11) fick DNF-träning med konventionell behandling. Grupp C (n=11) fick muskelenergiteknik (MET) utöver konventionell behandling. Primärt utfallsmått funktionsnedsättningar och sekundära mått smärta och ROM registrerades vid baslinjen, 7:e dagen och 14:e dagen. Envägs ANOVA användes för inom gruppanalys. Upprepad åtgärd ANOVA följt av post hoc-analys användes för jämförelser mellan grupperna. Resultaten tyder på att det fanns en signifikant förbättring av genomsnittliga förändringspoäng för Neck Disability Index (NDI), Visual Analogue Scale (VAS) och Range of Motion (ROM). Både DNF-träning och MET har ytterligare terapeutiska effekter jämfört med en standardvård genom att minska funktionshinder, smärta och för att förbättra ROM hos patienter med mekanisk nacksmärta.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Enligt Janda har hållningsmusklerna en tendens att förkortas, både under normala och patologiska tillstånd. Övre trapezius, levator scalpulae och scalene är de vanligaste posturala musklerna. Dessutom har longus colli och longus capitis (DNF) en viktig roll i posturalt stöd och deras försämrade aktivering leder till nacksmärta.

På senare tid har muskelbaserade behandlingsmetoder för MNP utvecklats från en passiv behandlingsteknik som myofascial frisättning till mer aktiv behandlingsteknik som MET- och DNF-träning.

Grupp A (N=11) fick konventionell behandling 5 dagar per vecka i 2 veckor såsom MHP (Moist Heat Pack) i 20 minuter, Static Stretching-övningar för övre trapezius, levator scapulae och scalene muskel som hålls i 10-30 sekunder - upprepad 3-5 gånger, Cervical Spine non-thrust mobilization (Grad 3) gavs till varje segment från C2-C7 oscillerades i 10 repetitioner, följt av en 10 sekunders vila mellan segmenten, Cervical Spine Active ROM (Range of Motion) övningar med 10 repetitioner - 2-3 gånger om dagen och Postural övningar gavs som hemmaprogram.

Grupp B (N=11) fick DNF-träning tillsammans med konventionell behandling. I detta program lades tonvikten på att först uppnå korrekt kraniocervikal flexionsverkan, med minimal aktivitet av de ytliga cervikala flexormusklerna. Den kraniocervikala böjningen involverar en specifik kraniocervikal rörelse (nickande - "ja"-rörelse) av huvudet så att det förblir i kontakt med den stödjande ytan. När den korrekta åtgärden hade uppnåtts instruerades deltagarna i att använda blodtrycksmätaren för att styra träningen av kraniocervikala flexormuskelkontraktioner vid olika inkrementella trycknivåer (22 till 30 mmHg, progressiva positioner inom området).

Grupp C (N=11) fick MET utöver konventionell behandling. MET applicerades på Upper trapezius, Levator scapulae och Scalene. Efter 7-10 sekunders isometrisk sammandragning och fullständig avslappning av alla element bibehålls sträckningen i 30 sekunder. Ansträngningen och mottrycket ska vara blygsamt (20 % av tillgänglig styrka) och smärtfritt. Processen upprepas 3-5 gånger.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

33

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Haryana
      • Ambala, Haryana, Indien, 133207
        • Harshita Yadav

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 till 45 år
  • Nacksmärta av minst sex veckors varaktighet
  • Både hanar och honor
  • Undertecknat formulär för informerat samtycke
  • Täthet i övre trapezius, levator scapulae, scalene muskler på smärtsamma sidan
  • Bör inte få någon annan terapeutisk intervention
  • Bör inte vara på medicin
  • Vill gärna delta

Exklusions kriterier:

  • Inflammatoriska, maligna och neurologiska tillstånd
  • Metabolisk sjukdom
  • Nacksmärta som strålar ut i armar och övre extremiteter
  • Nacksmärta i samband med huvudvärk eller ansiktsvärk
  • Nyligen allvarligt trauma eller fraktur i halsryggen
  • Refererad smärta
  • Historik om operation av halsryggen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Konventionell grupp
Behandlingen gavs 5 dagar per vecka i 2 veckor såsom MHP (Moist Heat Pack) i 20 minuter, Static Stretching-övningar för övre trapezius, levator scapulae och scalene muskel som hålls i 10-30 sekunder - upprepas 3-5 gånger , Cervical spine non-thrust mobilization (Grad 3) gavs till varje segment från C2-C7 oscillerades i 10 repetitioner, följt av en 10 sekunders vila mellan segmenten, Cervical spine active ROM (Range of Motion) övningar med 10 repetitioner- 2 -3 gånger om dagen och Postural övningar gavs som hemmaprogram.
konventionell behandling i 5 dagar per vecka i 2 veckor såsom MHP (Moist Heat Pack) i 20 minuter, Static Stretching-övningar för övre trapezius, levator scapulae och scalene muskel som hålls i 10-30 sekunder - upprepas 3-5 gånger, Cervical ryggradsfri mobilisering (Grad 3) gavs till varje segment från C2-C7 oscillerades i 10 repetitioner, följt av 10 sekunders vila mellan segmenten, Cervical Spine Active ROM (Range of Motion) övningar med 10 repetitioner- 2-3 gånger om dagen och Postural övningar gavs som hemmaprogram.
Experimentell: DNF-gruppen
DNF-träning tillsammans med konventionell behandling. I detta program lades tonvikten på att först uppnå korrekt kraniocervikal flexionsverkan, med minimal aktivitet av de ytliga cervikala flexormusklerna. Den kraniocervikala böjningen involverar en specifik kraniocervikal rörelse (nickande - "ja"-rörelse) av huvudet så att det förblir i kontakt med den stödjande ytan. När den korrekta åtgärden hade uppnåtts instruerades deltagarna i användningen av blodtrycksmätaren för att styra träningen av CCF-muskelkontraktionen vid de olika inkrementella trycknivåerna (22 till 30 mmHg, progressivt inre intervallpositioner).
Enheten används för att träna djupa nackböjarmuskler. Dessa lågbelastningsövningar för kraniocervikal flexion är till och med i tidiga stadier av rehabilitering när smärta eller patologi kan utesluta högbelastningsövningar och därmed gradvis minskar symptomen.
Andra namn:
  • Sfymomanometer
Experimentell: MET-gruppen
MET utöver konventionell behandling. MET applicerades på Upper trapezius, Levator scapulae och Scalene. Efter 7-10 sekunders isometrisk sammandragning och fullständig avslappning av alla element bibehålls sträckningen i 30 sekunder. Ansträngningen och mottrycket ska vara blygsamt (20 % av tillgänglig styrka) och smärtfritt. Processen upprepas 3-5 gånger.
MET applicerades på Upper trapezius, Levator scapulae och Scalene. Efter 7-10 sekunders isometrisk sammandragning och fullständig avslappning av alla element bibehålls sträckningen i 30 sekunder. Ansträngningen och mottrycket ska vara blygsamt (20 % av tillgänglig styrka) och smärtfritt. Processen upprepas 3-5 gånger.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionsnedsättningar (Neck Disability Index (NDI)
Tidsram: 2 veckor

Neck Disability Index (NDI):

Det är en självrapporterad skala med tio punkter. Varje föremål bedömer olika nackbesvär. De flesta av posterna är relaterade till restriktioner i aktiviteter i det dagliga livet, och varje post uttrycks av 6 olika påståenden i intervallet 0-5, där 0 indikerar ingen funktionsnedsättning och 5 indikerar högsta funktionshinder. Den totala poängen varierar från 0 till 50. Skalan mättes vid baslinjen, 7:e dagen och 14:e dagen.

2 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta (visuell analog skala (VAS)
Tidsram: 2 veckor

Visual Analogue Scale (VAS):

Det var användning bedöma svårighetsgraden av smärta. En 10 cm horisontell linje ritades, där 0 betyder ingen smärta och 10 betyder värsta möjliga smärta. Patienten ombads att markera en punkt på skalan som representerade deras smärtintensitet. Skalan mättes vid baslinjen, 7:e dagen och 14:e dagen.

2 veckor
Range of Motion (ROM)
Tidsram: 2 veckor

Goniometriskt mått:

Aktivt rörelseomfång bedömdes med hjälp av universell standardgoniometer för cervikal flexion, extension, sidoflexion (vänster och höger), rotation (vänster och höger). Alla intervall bedömdes i sittande läge och data samlades in vid baslinjen, 7:e dagen och 14:e dagen.

2 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Harshita Yadav, M.P.T, Maharishi Markandeshwar University, Mullana-Ambala

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 november 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2014

Första postat (Uppskatta)

26 november 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

26 november 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2014

Senast verifierad

1 november 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • N44-449

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Nacksmärta

Kliniska prövningar på Statisk stretching och cervikal manipulation utan tryck

3
Prenumerera