- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02377193
Simulect versus ATG hos sensibilisert nyretransplantasjonspasient (SATIR)
Prospektiv, multisenter, randomisert, evaluering av to induksjonsterapier med Simulect® versus ATG® Fresenius assosiert med takrolimus og Myfortic® i forebygging av behandlingssvikt, ved sensibilisert nyretransplantasjon
Induksjonsterapi med enten T-celledepleterende polyklonale antistoffer som anti-tymocyttglobuliner (ATG) eller ikke-depleterende anti-interleukin 2-reseptor monoklonale antistoffer (anti-CD25 moAb: basiliximab eller daclizumab) brukes for å forhindre akutt avstøtning, spesielt ved svært høy sensibiliserte pasienter. Begge induksjonsterapiregimene har en annen toleranseprofil. Infeksjoner og hematologiske bivirkninger er hyppigere rapportert hos pasienter som får ATG.
Målet med pilotstudien er å evaluere ATG- og basiliximab-induksjonsterapi hos de novo-sensibiliserte nyretransplanterte pasienter (inkompatible transplantatfrekvens ≥ 50%) uten donorspesifikke antistoffer (DSA) påvist av Luminex.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
France
-
Toulouse, France, Frankrike, 31059
- UHToulouse
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 til 70 år
- Mottaker av en avdød eller levende donor nyretransplantasjon med følgende kriterier:
- Inkompatible transplantater rate ≥ 50 % for siste tilgjengelige serum før transplantasjon < 3 måneder
- Anti-HLA antistoffer positive
- Negativ DSA ved luminex-metoden på historisk serum og dagserum
- T og B negativ Cross match på historisk og dagserum
- Kvinner som er i stand til å bli gravide må ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før eller ved screening, og er pålagt å praktisere en godkjent og pålitelig prevensjonsmetode i løpet av studien og i en periode på 2 måneder etter studiemedisinering seponering, selv der det har vært en historie med infertilitet
- Pasienter som er villige og i stand til å delta i hele studieløpet og som det er innhentet skriftlig informert samtykke fra.
- Pasienter tilknyttet, eller mottakere av, et trygdesystem
Ekskluderingskriterier:
- Mottakere av en multiorgantransplantasjon, inkludert doble nyrer, eller som tidligere har mottatt ikke-nyretransplanterte organer
- Mottakere av en nyre fra ikke-hjerteslagende donor, eller med ABO-inkompatibilitet mot giveren eller med en T-positiv kryssmatch
- Pasienter med alvorlig ukontrollert systemisk infeksjon eller alvorlig allergi som krever akutt eller kronisk behandling
- Aspartataminotransferase (ASAT), alaninaminotransferase (ALAT) eller bilirubin ≥ 3 øvre grense for normalområdet (ULN)
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon overfor kaninproteiner, basiliximab, takrolimus, mykofenolsyre eller noen av hjelpestoffene i produktet
- Pasienter som er hepatitt C-positive (positiv PCR og normal levertest kan være inkludert), HIV-positive eller hepatitt B-overflateantigenpositive (AgHBs).
- Pasienter med trombocytopeni < 75 000/mm3, absolutt antall nøytrofiler < 1 500/mm3, leukocytopeni < 2 500/mm3 og/eller hemoglobin < 8 g/dL ved inklusjonsbesøk
- Pasienter med tidligere eller nåværende malignitet i løpet av de siste fem årene unntatt utskåret plateepitel- eller basalcellekarsinom i huden og behandlet in situ livmorhalskreft
- Enhver kirurgisk eller medisinsk tilstand, unntatt transplantasjon som kompromitterer inkluderingen av pasienten (etterforskerens mening)
- Kvinnelige pasienter som er gravide, ammer eller er i stand til å bli gravide og som ikke ønsker eller er i stand til å praktisere en medisinsk godkjent og pålitelig prevensjonsmetode
- Pasienter med symptomer på betydelig somatisk eller psykisk sykdom. Manglende evne til å samarbeide eller kommunisere med etterforskeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Simulect
Simulect IV 40 mg D0 og D4
|
Simulect IV 40 mg/dag D0 og D4 og oral bruk Takrolimus 0,1 mg/kg/dag + Myfortic 720 til 1440mg + Kortikosteroider 5mg
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: ATG Fresenius
ATG IV min dose 3 mg/ kg/ dag D0, D1, D3, D5
|
Simulect IV 40 mg/dag D0 og D4 og oral bruk Takrolimus 0,1 mg/kg/dag + Myfortic 720 til 1440mg + Kortikosteroider 5mg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingssvikt
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst av behandlingssvikt (biopsi bevist avvisning, tapt ved oppfølging, tap av graft eller død) 6 måneder etter transplantasjon.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mulighet for å estimere antallet informerte samtykker som er oppnådd
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimerer antall informerte samtykker som er oppnådd
|
12 måneder
|
|
behandlingseffekt
Tidsramme: 12 måneder
|
Behandlingssvikt 12 måneder etter transplantasjon.
|
12 måneder
|
|
uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerhet: - Uønskede hendelser, alvorlige uønskede hendelser |
12 måneder
|
|
pasient registrert i hvert senter
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimerer antall pasienter som er registrert i hvert senter og etter år
|
12 måneder
|
|
antall pasienter tapt fra oppfølging
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimerer antall pasienter tapt fra oppfølging før 6 og før 12 måneder
|
12 måneder
|
|
avslag
Tidsramme: 12 måneder
|
akutt avstøtning 6 og 12 måneder etter transplantasjon - Subklinisk avvisning etter 3 måneder per protokoll nyrebiopsi. |
12 måneder
|
|
Donorspesifikke antistoffer
Tidsramme: 12 måneder
|
Donorspesifikke antistoffer ved D0, M3 og M12.
|
12 måneder
|
|
Forekomst av BKV-viremi
Tidsramme: 12 måneder
|
forekomst av BKV-viremi 1, 3, 6 og 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder
|
|
verdier av hematologi: hemoglobin, leukocytter, plaketter, hemater, nøytrofiler
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Forekomst av BKV nefropati
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst av BKV nefropati ved 1, 3, 6 og 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder
|
|
forekomst av CMV etter transplantasjon
Tidsramme: 12 måneder
|
forekomst av CMV(PCR) etter transplantasjon ved 6, 9 og 12 måneder
|
12 måneder
|
|
forekomst av infeksjoner
Tidsramme: 12 måneder
|
forekomst av infeksjoner kreft og PTLD
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Nassim Kamar, MD PhD, University Hospital, Toulouse
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 12 484 03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .