- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02377193
Simulect versus ATG bei sensibilisierten Nierentransplantationspatienten (SATIR)
Prospektive, multizentrische, randomisierte Bewertung von zwei Induktionstherapien mit Simulect® versus ATG® Fresenius in Verbindung mit Tacrolimus und Myfortic® bei der Prävention von Behandlungsversagen bei sensibilisierter Nierentransplantation
Eine Induktionstherapie mit entweder T-Zell-depletierenden polyklonalen Antikörpern wie Anti-Thymozyten-Globulinen (ATG) oder nicht-depletierenden monoklonalen Anti-Interleukin-2-Rezeptor-Antikörpern (Anti-CD25-MoAb: Basiliximab oder Daclizumab) wird verwendet, um eine akute Abstoßung zu verhindern, insbesondere bei hochgradig resistenten sensibilisierte Patienten. Beide Induktionstherapieschemata haben ein unterschiedliches Verträglichkeitsprofil. Infektionen und hämatologische Nebenwirkungen werden häufiger bei Patienten berichtet, die ATG erhalten.
Das Ziel der Pilotstudie ist die Bewertung der ATG- und Basiliximab-Induktionstherapie bei de novo-sensibilisierten Nierentransplantationspatienten (Rate inkompatibler Transplantate ≥ 50 %), ohne dass von Luminex Spender-spezifische Antikörper (DSAs) nachgewiesen wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
France
-
Toulouse, France, Frankreich, 31059
- UHToulouse
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten im Alter von 18 bis 70 Jahren
- Empfänger einer Nierentransplantation eines verstorbenen oder lebenden Spenders mit den folgenden Kriterien:
- Inkompatible Transplantatrate ≥ 50 % für das letzte verfügbare Serum vor der Transplantation < 3 Monate
- Anti-HLA-Antikörper positiv
- Negative DSA nach Luminex-Methode auf historischem Serum und Tagesserum
- T- und B-negativ Crossmatch auf historischem und Tagesserum
- Frauen, die schwanger werden können, müssen innerhalb von 7 Tagen vor oder beim Screening einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben und für die Dauer der Studie und für einen Zeitraum von 2 Monaten nach der Studienmedikation eine zugelassene und zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung anwenden Absetzen, auch wenn es eine Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit gab
- Patienten, die bereit und in der Lage sind, am gesamten Verlauf der Studie teilzunehmen und von denen eine schriftliche Einverständniserklärung vorliegt.
- Patienten, die Mitglied oder Empfänger eines Sozialversicherungssystems sind
Ausschlusskriterien:
- Empfänger einer Multiorgantransplantation, einschließlich Doppelnieren, oder die zuvor Organe ohne Nierentransplantation erhalten haben
- Empfänger einer Niere von einem nicht herzschlagenden Spender oder mit ABO-Inkompatibilität gegenüber dem Spender oder mit einer T-positiven Kreuzprobe
- Patienten mit schwerer unkontrollierter systemischer Infektion oder schwerer Allergie, die eine akute oder chronische Behandlung erfordern
- Aspartat-Aminotransferase (ASAT), Alanin-Aminotransferase (ALAT) oder Bilirubin ≥ 3 Obergrenze des Normalbereichs (ULN)
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber Kaninchenproteinen, Basiliximab, Tacrolimus, Mycophenolsäure oder einem der sonstigen Bestandteile des Produkts
- Patienten, die Hepatitis-C-positiv sind (positive PCR und normaler Lebertest können eingeschlossen sein), HIV-positiv oder Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv (AgHBs).
- Patienten mit Thrombozytopenie < 75.000/mm3, absoluter Neutrophilenzahl < 1.500/mm3, Leukozytopenie < 2.500/mm3 und/oder Hämoglobin < 8 g/dL bei der Einschlussuntersuchung
- Patienten mit bösartigen Erkrankungen in der Vergangenheit oder Gegenwart innerhalb der letzten fünf Jahre, mit Ausnahme von exzidiertem Plattenepithel- oder Basalzellkarzinom der Haut und in situ behandeltem Gebärmutterhalskrebs
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, ausgenommen Transplantationen, der die Aufnahme des Patienten gefährdet (Gutachten des Prüfarztes)
- Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder schwanger werden können und keine medizinisch anerkannte und zuverlässige Methode zur Empfängnisverhütung anwenden möchten oder können
- Patienten mit Symptomen einer signifikanten somatischen oder psychischen Erkrankung. Unfähigkeit, mit dem Ermittler zusammenzuarbeiten oder zu kommunizieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Simulekt
Simulect IV 40 mg D0 und D4
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Simulect IV 40 mg/Tag D0 und D4 und orale Anwendung Tacrolimus 0,1 mg/kg/Tag + Myfortic 720 bis 1440 mg + Kortikosteroide 5 mg
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: ATG Fresenius
ATG IV-Mindestdosis 3 mg/kg/Tag D0, D1, D3, D5
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Simulect IV 40 mg/Tag D0 und D4 und orale Anwendung Tacrolimus 0,1 mg/kg/Tag + Myfortic 720 bis 1440 mg + Kortikosteroide 5 mg
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit von Behandlungsversagen
Zeitfenster: 6 Monate
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Inzidenz von Behandlungsversagen (durch Biopsie bestätigte Abstoßung, verlorene Nachsorge, Transplantatverlust oder Tod) 6 Monate nach der Transplantation.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeit Schätzung der Anzahl der erhaltenen informierten Einwilligungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Schätzung der Anzahl der erhaltenen informierten Einwilligungen
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12 Monate
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Wirksamkeit der Behandlung
Zeitfenster: 12 Monate
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Behandlungsversagen 12 Monate nach der Transplantation.
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12 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Sicherheit: - Unerwünschte Ereignisse, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse |
12 Monate
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Patienten, die in jedem Zentrum eingeschrieben sind
Zeitfenster: 12 Monate
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Schätzung der Anzahl der in jedem Zentrum eingeschriebenen Patienten und pro Jahr
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12 Monate
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Anzahl der Patienten, die aus der Nachsorge verloren gegangen sind
Zeitfenster: 12 Monate
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Schätzung der Anzahl der Patienten, die vor 6 und vor 12 Monaten aus der Nachsorge verloren gegangen sind
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12 Monate
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Ablehnung
Zeitfenster: 12 Monate
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akute Abstoßung 6 und 12 Monate nach der Transplantation - Subklinische Abstoßung nach 3 Monaten pro Protokoll Nierenbiopsie. |
12 Monate
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Spenderspezifische Antikörper
Zeitfenster: 12 Monate
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Spenderspezifische Antikörper an D0, M3 und M12.
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12 Monate
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Inzidenz von BKV-Virämie
Zeitfenster: 12 Monate
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Inzidenz der BKV-Virämie 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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12 Monate
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Werte der Hämatologie: Hämoglobin, Leukozyten, Plaquetten, Hämatit, Neutrophile
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Häufigkeit von BKV-Nephropathie
Zeitfenster: 12 Monate
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Auftreten von BKV-Nephropathie 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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12 Monate
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Inzidenz von CMV nach Transplantation
Zeitfenster: 12 Monate
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Inzidenz von CMV(PCR) nach der Transplantation nach 6, 9 und 12 Monaten
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12 Monate
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Inzidenz von Infektionen
Zeitfenster: 12 Monate
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Inzidenz von Infektionen Krebs und PTLD
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Nassim Kamar, MD PhD, University Hospital, Toulouse
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 12 484 03
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