Forbedre hjertesviktresultater Rural (IHO Rural)

Målet med denne forskningen er å: 1) Gjennomføre en kvasi-eksperimentell studie av sykehus på landsbygda for å teste om retningslinjebasert behandling (standardisert pasientopplæring, avtale med pasientens leverandør etter utskrivning og ringe pasienten etter 48 timer for å forsterke HF). utdanning) forbedrer pasientresultatene (bedre egenomsorg og lavere reinnleggelser 7 og 30 dager etter utskrivning); 2) Identifisere sykehus (bemanning, praksismiljø, kostnader) og leverandør (evidensbasert praksis) egenskaper knyttet til bedre implementering av hjertesviktpasientbehandlingsprosesser; og 3) Bestem hvilke helseprosesser og utfall som er viktigst for hjertesviktpasienter. En kvasi-eksperimentell studie med blandede metoder vil bli brukt. Utvalget består av HF-pasienter (N=40, 20 hvert sykehus) og sykepleiere som har omsorg for HF-pasienter på studieenheter (N=90, 45 hvert sykehus) fra 2 distriktssykehus. Undersøkelsesdata vil bli samlet inn fra pasienter (baseline, utskrivning, 48 timer og 7 dager etter utskrivning) og sykepleiere (baseline, under pasientopplæring, ved pasientutskrivning). Sekundærdata vil bli samlet inn kvartalsvis om sykepleierbemanning og én gang for pasientreinnleggelse innen 30 dager etter utskrivning. Det vil bli gjennomført strukturerte pasientintervjuer med 10 HF-pasienter personlig for å finne ut hvilke helseprosesser og utfall som er viktigst for dem. Både pasienter og sykepleiere vil bli engasjert for å informere studieprosedyrer og resultater i samsvar med leietakerne av pasientsentrert resultatforskning.