Förbättra hjärtsviktsresultat på landsbygden (IHO Rural)

Syftet med denna forskning är att: 1) Genomföra en kvasi-experimentell studie av sjukhus på landsbygden för att testa om riktlinjebaserad vård (standardiserad patientutbildning, boka tid efter utskrivningen med patientens vårdgivare och ringa patienten vid 48 timmar för att förstärka HF) utbildning) förbättrar patientresultaten (bättre egenvård och lägre återinläggningar 7 och 30 dagar efter utskrivning); 2) Identifiera egenskaper hos sjukhus (personal, praktikmiljö, kostnader) och leverantör (evidensbaserad praxis) förknippade med bättre implementering av hjärtsviktspatientvårdsprocesser; och 3) Bestäm vilka vårdprocesser och resultat som är viktigast för hjärtsviktspatienter. En kvasi-experimentell studie med blandade metoder kommer att användas. Urvalet består av HF-patienter (N=40, 20 varje sjukhus) och sjuksköterskor som vårdar HF-patienter på studieenheter (N=90, 45 varje sjukhus) från 2 landsbygdssjukhus. Undersökningsdata kommer att samlas in från patienter (baslinje, utskrivning, 48 timmar och 7 dagar efter utskrivning) och sjuksköterskor (baslinje, under patientutbildning, vid patientutskrivning). Sekundärdata kommer att samlas in kvartalsvis om sjuksköterskebemanning och en gång för patientåterinläggning inom 30 dagar efter utskrivning. Strukturerade patientintervjuer kommer att genomföras med 10 HF-patienter personligen för att avgöra vilka vårdprocesser och utfall som är viktigast för dem. Både patienter och sjuksköterskor kommer att engageras för att informera studieprocedurer och resultat som överensstämmer med hyresgästerna i patientcentrerad resultatforskning.