Verbetering van de resultaten van hartfalen op het platteland (IHO Rural)

De doelstellingen van dit onderzoek zijn: 1) Een quasi-experimenteel onderzoek uitvoeren bij landelijke ziekenhuizen om te testen of op richtlijnen gebaseerde zorg (gestandaardiseerde patiëntenvoorlichting, een afspraak maken na ontslag met de zorgverlener van de patiënt en de patiënt 48 uur bellen om HF te versterken) voorlichting) verbetert de patiëntresultaten (betere zelfzorg en minder heropnames 7 en 30 dagen na ontslag); 2) Identificeer kenmerken van ziekenhuizen (personeel, praktijkomgeving, kosten) en aanbieders (evidence-based praktijken) die samenhangen met een betere implementatie van zorgprocessen voor patiënten met hartfalen; en 3) Bepaal welke zorgprocessen en uitkomsten het belangrijkst zijn voor patiënten met hartfalen. Er zal gebruik worden gemaakt van een quasi-experimenteel onderzoek met gemengde methoden. De steekproef bestaat uit HF-patiënten (N=40, 20 elk ziekenhuis) en verpleegkundigen die zorgen voor HF-patiënten op studie-eenheden (N=90, 45 elk ziekenhuis) van 2 landelijke ziekenhuizen. Enquêtegegevens zullen worden verzameld bij patiënten (baseline, ontslag, 48 uur en 7 dagen na ontslag) en verpleegkundigen (baseline, tijdens patiëntenvoorlichting, bij ontslag). Secundaire gegevens worden driemaandelijks verzameld over het personeelsbestand van verpleegkundigen en een keer over heropname van patiënten binnen 30 dagen na ontslag. Er zullen gestructureerde patiëntinterviews worden gehouden met 10 HF-patiënten in persoon om te bepalen welke zorgprocessen en -uitkomsten voor hen het belangrijkst zijn. Zowel patiënten als verpleegkundigen zullen worden ingeschakeld om onderzoeksprocedures en resultaten te informeren die consistent zijn met de huurders van patiëntgericht onderzoek naar resultaten.